Автоматизированное Рабочее Место
врача ультразвуковой диагностики
на базе КАП "Гамма Мультивокс Д2"
для работы с 3D изображениями с
опцией оцифровки видеосигнала
Автоматизированное Рабочее
Место (АРМ) врача ультразвуковой
диагностики (УЗ) с опцией оцифровки
видеосигнала построено на базе
АРМ "Гамма Мультивокс Д1"
и предназначено для работы
с медицинскими изображениями,
зарегистрированными непосредственно
АРМ "Гамма Мультивокс Д1"
от ультразвуковых установок,
не имеющих цифрового выхода
в стандарте DICOM v.3.0. Затем эти
изображения передаются на сервер
базы данных "Гамма
Мультивокс С".
АРМ позволяет осуществлять визуализацию,
обработку и сохранение как отдельных
изображений, так и их серий, формирование
расположения изображений на пленке и
на бумаге для получения твердых копий
изображений. Интуитивно понятный пользовательский
интерфейс обеспечивает удобство работы
с изображениями.
АРМ обеспечивает возможность автоматизированного
составления протоколов обследований
с использованием специализированных
шаблонов, справочников и словарей врача
УЗ диагностики. В АРМ обеспечивается
формирование расположения изображений
на бумаге для получения твердых копий
изображений.
АРМ обеспечивает быстрый поиск необходимой
информации, документирование результатов
обследований, а также составления статистических
отчетов.
АРМ может быть использовано при автономной
работе с собственной базой данных или
при работе в составе локальной вычислительной
сети (ЛВС) медучреждения с базой данных,
находящейся на сервере "Гамма
Мультивокс С".
Функциональные
возможности
Регистрация изображений
АРМ обеспечивает ввод изображений
с видеовыходов УЗ диагностических
аппаратов, имеющих следующие
стандарты видеовыходов для цветных
изображений - PAL / SECAM / NTSC / S-видео
/ HDTV / нестандартная развертка.
Предусмотрены следующие возможности
по регистрации изображений:
- ввод одиночных изображений (по нажатию клавиши или ножной педали);
- ввод серий динамических изображений с частотой до 30 кадров/c с предварительным заданием числа вводимых кадров.
АРМ обеспечивает следующие
дополнительные возможности по
вводу/выводу изображений:
- ввод/вывод изображений по вычислительной сети из базы данных с механизмом отложенной загрузки пиксельных данных для снижения нагрузки на вычислительную сеть во время работы системы;
- импорт/экспорт изображений в следующих форматах JPEG, BMP, TIFF, GIF, AVI;
- чтение изображений с CD/DVD дисков в формате DICOM;
- запись на CD/DVD диски в формате DICOM, включая программу просмотра изображений "ГАММА DICOM Viewer"
- импорт изображений по протоколу DICOM Query/Retrieve (поддерживаются С-Get и C-Move операции) с PACS-серверов сторонних производителей.
Визуализация
изображений
Цифровые технологии гарантируют
высокое качество диагностики
на каждом АРМ врача УЗ диагностики.
В АРМ предусмотрена возможность одновременной
визуализации и обработки нескольких
изображений - при расположении на экране
1, 2, 4, 16 и произвольно задаваемого числа
кадров с изображениями. При этом возможна
одновременная работа с изображениями,
входящими в состав различных серий, а
также с изображениями, принадлежащими
различным пациентам.
АРМ обеспечивает просмотр
серий изображений в режимах:
- простого пролистывания одной серии на всех мониторах системы;
- синхронного пролистывания для сравнения нескольких серий (с одинаковым числом изображений);
- независимое пролистывание серий на разных мониторах (при работе АРМ с несколькими мониторами);
- просмотр всех изображений серии в режиме кинопетли при задании частоты смены кадров до 80 кадров/c.
АРМ обеспечивает:
- просмотр изображений в полноэкранном режиме;
- масштабирование изображений, размеры которых значительно превышают разрешение экрана монитора, в формат экрана монитора с помощью специализированной интерполяции высокого разрешения;
- при перемещении курсора мыши по изображению обеспечивается отображение его координат и значения интенсивности (физической плотности) изображения в точке его нахождения;
- окно, в котором визуализируется изображение, содержит информацию о его характеристиках.
Преобразование
изображений
Преобразования интенсивности:
- подстройка яркости/контрастности изображений;
- инверсия интенсивности изображения;
- выбор таблиц преобразований интенсивности в соответствии с выбранным для исследования органом;
- задание преобразования интенсивностей входного изображения в яркость пикселов на экране следующими функциями: линейной, логарифмической, экспоненциальной, S-образной;
- раскраска и/или отсечение по задаваемым интервалам интенсивности.
Геометрические
преобразования изображений
- увеличение/уменьшение как всего изображения, так и выделенных областью интереса фрагментов изображения;
- повороты изображений на угол кратный 90 градусам, получение зеркальных изображений и пр.;
- сдвиг, увеличение и поворот изображения на величины, произвольно задаваемые оператором с помощью мыши.
Геометрические
измерения
Для определения правильных геометрических
размеров объектов на ангиографических
изображениях, зарегистрированных с
видеовыхода диагностического аппарата,
в АРМ обеспечивается определение
масштабов изображений.
АРМ обеспечивает
измерения:
- координат точек, расстояний, длин ломаных и сплайн - кривых, углов;
- площадей, объемов.
Выбор
зон интереса
Путем ограничения зон прямоугольниками,
эллипсами, ломаными линиями, сплайнами,
или при ручном оконтуривании с помощью
мыши.
Наложение результатов
измерений на изображения:
- наложение маркеров, линий, комментариев;
- наложение шкал и масштабных сеток.
Алгебраические
операции
Как с отдельными изображениями, так
и с сериями изображений, снятыми
по времени.
Статистические
измерения в области интереса
Вычисление средней яркости
и дисперсии
Дополнительные
методы обработки преобразования изображений
(фильтрация)
- подавление шумов;
- выравнивание гистограммы;
- выделение границ объектов.
Регистрация, обработка
и визуализация псевдо объемных изображений
Изображения, как и в случае
2D режима регистрируются с видеовыхода
УЗ диагностического аппарата. На
АРМ врач задает предполагаемую
скорость перемещения УЗ датчика
по поверхности тела пациента
в исследуемой области, например
5 или 10мм/сек. Из зарегистрированной
при перемещении УЗ датчика
таким образом серии изображений
производится синтез псевдо трехмерного
изображения. Псевдо в данном
случае означает, что третья координата
у 3D изображения является приблизительной,
и поэтому будет невозможно
производить правильные геометрические
измерения в объеме. Однако, получаемое
3D изображение будет давать наглядное
представление об исследуемых
внутренних структурах и органах
тела человека.
При синтезе, обработке и визуализации
трехмерных (3D) изображений АРМ обеспечивает:
- синтез и пространственную визуализации трехмерных изображений, реконструкция произвольных сечений 3D-массива;
- формирование различных вырезов 3D массива;
- визуализацию 3D массива, включая:
- проекцию максимальной интенсивности 3D массива на плоскость экрана
- визуализацию 3D массива с сегментированными объектами; представление объектов псевдоцветами;
- наложение серошкальной текстуры на псевдоцвета объектов;
- полупрозрачное представление серошкального массива с раскрашиванием псевдоцветами;
- полупрозрачное представление сегментированных объектов;
- полупрозрачное представление наложения серошкального массива и сегментированных объектов с раскрашиванием псевдоцветами;
- выполнение сегментации 3D массива в режимах:
- автоматической сегментации (по гистограмме яркости);
- автоматической сегментации сосудов, зарегистрированных в режиме энергетического допплера;
- интерактивной сегментации;
- задание правил сегментации пересечений объектов;
- удаление/редактирование сегментированных объектов;
- морфологическая обработка 2D/3D сегментированных объектов, включая эрозию, дилатацию, выделение остова объекта, выделение контура объекта;
- представление сегментированных объектов поверхностями.
АРМ обеспечивает возможность
построения фильма, показывающего
вращение 3D-изображения и сегментированных
объектов.
Сосудистое дерево
почки
3D УЗ-изображение пересаженной
почки с визуализацией сосудов
методом PD. Слайд иллюстрирует
работу порогового метода сегментации
для цветного доплеровского изображения.
Определение объема сосудов позволяет
объективно оценивать приживление
почки.
Печать пленок
и документов
Формирование макета и печать
изображений на бумаге на офисном
принтере.
Работа с базой
данных
АРМ врача УЗ диагностики позволяет
вводить информацию о пациентах
в базу данных и работать с очередью
пациентов.
При работе с базой данных АРМ обеспечивает:
- ввод и сохранение в базе данных всей необходимой текстовой и числовой информации об обследовании и изображений;
- поиск и выбор из очереди на прием пациента и загрузка в оперативную память компьютера АРМ записей пациента, изображений и результатов его обследования;
- поиск в базе данных записей пациента по различным критериям;
- формирование статистических отчетов.
Составление протокола
по обследованию
В АРМ обеспечивается:
- составление формализованных протоколов и протоколов по обследованиям в свободной форме при использовании шаблонов;
- редактирование протоколов и шаблонов;
- использование специализированных справочников для встраивания в протокол формулировок из фиксированных списков;
- включение в текст протокола необходимых изображений, результатов измерений, выполняемых в ходе анализа изображений;
- сохранение/просмотр протоколов в/из базе данных;
- распечатка на офисном принтере протоколов обследований;
- передачу протокола обследования в МИС после подписи составившим его врачом (при работе АРМ в составе общебольничной медицинской информационной системы медучреждения).
При работе в медицинском учреждении,
где функционирует общебольничная
медицинская информационная система
(МИС), функция составления протоколов
может быть вынесена в МИС.
В этом случае возможна такая
организация работы, что АРМ обеспечивает
только действия с изображениями.
Вся текстовая информация ведется
в МИС. При этом обеспечивается
работа АРМ МИС и АРМ для
просмотра изображений на одном
компьютере.
Пример протокола
обследования на УЗ-приборе
БОЛЬНИЦА №1
Дата |
15/10/2001 |
Пациент |
Иванова И.И. |
Г.р. |
1960 |
№ карты |
1-111112 |
Обследование № |
55815 |
|
|
|
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ
Печень: |
не увеличена,
размер правой доли ___ мм, левой доли ___
мм,
контуры неровные, паренхима средней/повышенной/пониженной
эхогенности, эхоструктура однородна.
Очаговые изменения не выявляются. |
Желчный пузырь: |
не увеличен, форма изогнутая,
стенки не утолщены
__ мм, содержимое гомогенно, холедох ___
мм. |
Поджелудочная
железа: |
не увеличена, размеры ___ мм,
___ мм, ___ мм (норма), контуры ровные, четкие,
структура средней эхогенности,
диффузно не однородна. Очаговые изменения
не выявлены. |
Почки: |
обычной формы, размеров, расположения;
паренхима, центральный эхо-комплекс
не изменены. |
Селезенка: |
не увеличена, размеры ___ мм,
___ мм,
эхоструктура однородна. |
Бр. аорта: |
не расширена, диаметр
мм,
парааортальные лимфоузлы не визуализируются. |
Допплер |
|
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Патологии со стороны осмотренных органов
не выявлено.
Хронический бескаменный холецистит.
Хронический калькулезный холецистит.
Жировая инфильтрация печени.
Хронический панкреатит.
ВРАЧ |
___________________ |
Ананьева Н. А. |
Требования
к аппаратной части АРМ
Системный блок компьютера
- Процессор Core 2 Duo E6750, частота 2,66ГГц, оперативная память 4096Мб,;
- Жесткий диск 160 Гб;
- Видеокарта VGA Radeon HD4850, DirectX 10, 2048Mb, DVI;
- Монитор 19" с разрешением не ниже 1280х1024;
- Привод компакт-дисков CD, CDRW или DVDRW;
- Модуль ввода изображений в стандартах PAL, S-Video, NTSC, SECAM.
Монитор 19" с разрешением
не ниже 1280х1024