Национальный проект «Здоровье». Основные направления

Наиболее востребованными видами ВМП являются сердечно-сосудистая хирургия, офтальмология, травматология и онкология (суммарно - более 60 %).

В рамках реализации Проекта, начиная с 2006 года, осуществляется строительство Федеральных центров высоких медицинских технологий (далее - Центры), оснащенных современным медицинским оборудованием. В том числе:

Астраханская область - федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии;

Краснодарский край - федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования;

Красноярский край — федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии;

Пензенская область — федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии;

Тюменская область - федеральный центр нейрохирургии;

Хабаровский край — федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии;

Чувашская Республика — федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования.

Строящиеся Центры будут соответствовать мировым стандартам, предъявляемым к медицинским учреждениям, оказывающим высокотехнологичные медицинские услуги и позволят Российской Федерации предоставлять эти услуги на внешнем и внутреннем рынке медицинских услуг.

Каждый из этих Центров будет осуществлять до 6 000 оперативных вмешательств в год, что возможно только при использовании самых современных технологий, которые позволят обеспечить работоспособность медицинского оборудования в двух - трехсменном режиме шесть дней в неделю, как это, принято в ведущих клиниках мира.

 Проводятся мероприятия по организации повышения квалификации и стажировки специалистов по профилям запланированных Центров, начата подготовка 130 высококвалифицированных специалистов в аспирантуре и ординатуре. Особое внимание уделяется подготовке сестринского персонала.

Субъекты Российской Федерации, на территории которых будет осуществляться строительство центров, должны обеспечить реализацию мер социальной поддержки медицинских работников, которые будут работать в указанных центрах.

 

 

6. Информационная поддержка и управление проектом

 

 

Министерство здравоохранения и социального развития России осуществляет информационную поддержку приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.

В целях организации информационного сопровождения Проекта проведена следующая работа:

создана и действует на регулярной основе ведомственная рабочая группа по информационному сопровождению реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения;

 

отлажен механизм взаимодействия с пресс-секретарями и руководителями пресс-служб Полномочных представителей Президента Российской Федерации в федеральных округах и губернаторов субъектов Российской Федерации, создана справочно-информационная база;

создан и размещен на официальном сайте Министерства единый банк данных телефонов «горячих линий» субъектов Российской Федерации по разъяснению реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения;

подготовлены более 150 тематических комментариев, статей, интервью в центральных и профильных СМИ;

для разъяснения широкой общественности и представителям СМИ основных направлений и этапов реализации Проекта подготовлены и разосланы в адрес региональных пресс-служб, центральных и профильных СМИ более 280 анонсов, пресс-релизов, комментариев к нормативно-правовым актам, информационных и справочных материалов;

организовано информационное сопровождение более 50 мероприятий с участием руководителей Министерства и подведомственных структур по всем направлениям Проекта;

осуществляется информационное освещение деятельности Межведомственной рабочей группы по приоритетному национальному проекту «Здоровье» при Совете при Президенте Российской Федерации по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике. По вопросам, рассматриваемым на заседаниях Межведомственной рабочей группы, готовятся подробные пресс-релизы, которые размещаются на официальном сайте Министерства, сайте «Приоритетные национальные проекты», а также рассылаются во все федеральные и специализированные печатные и электронные СМИ;

осуществляется информационная поддержка официального сайта Министерства здравоохранения и социального развития России, которая включает формирование новостного блока, подготовку анонсов мероприятий и пресс-релизов, размещение комментариев к постановлениям Правительства Российской Федерации, приказам Министерства, а также информационных писем Министерства. Информация с сайта Министерства активно используется федеральными и региональными СМИ;

в постоянном режиме осуществляется подготовка ответов на вопросы, поступившие от посетителей сайта «Приоритетные национальные проекты» для их дальнейшего размещения на Интернет-портале. В оперативном порядке проводится наполнение новостных и тематических блоков сайта информационными, справочными и нормативно-правовыми материалами;

оказывается содействие на регулярной основе центральным телевизионным каналам в подготовке сюжетов, в том числе об осуществлении денежных выплат медработникам первичного звена, о родовом сертификате, о проведении диспансеризации работников бюджетной сферы, о поставках медицинского оборудования и санитарного автотранспорта в субъекты Российской Федерации.

Подготовлены для массового тиражирования брошюры, пропагандирующие ЗОЖ для населения и разъясняющие основные направления Проекта для медицинской общественности.

Реализация проводимой информационной работы позволит не только сформировать позитивный контекст реализации приоритетного национального Проекта «Здоровье», но и достичь цели более высокого уровня - сформировать новый социальный климат государства, повысить доверие российского общества к реализуемым государственным социальным программам.

 

 

7. Итоги реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2006 — 2007 годах

Первый этап реализации мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения положил начало повышению качества услуг в сфере здравоохранения:

введен полицевой учет врачебных кадров первичного звена здравоохранения;

установлен   поименный   перечень   лечебных   учреждений,    оказывающих   амбулаторно-поликлиническую помощь;

приведены в соответствие с нормативами численности обслуживания населения врачебные участки, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь населению;

осуществляются поставки медицинского оборудования в учреждения здравоохранения для приведения их оснащенности в соответствие с табелем (стандартом) оснащения;

разработаны     единые     стандарты    оказания     медицинской     помощи     в     амбулаторно-поликлинических учреждениях.

Кроме того, повысится уровень квалификации врачей участковой службы (увеличится количество врачей, прошедших подготовку, на 13848 человек); снизится коэффициент совместительства в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, до 1,1; сократятся сроки ожидания диагностических исследований в поликлиниках до одной недели; обновится парк санитарного автотранспорта службы скорой медицинской помощи на 12120 машин; снизится число заразившихся ВИЧ -инфекцией не менее чем на 1000 человек в год; снизится заболеваемость - гепатитом В и С не менее чем в 3 раза, краснухой не менее чем в 10 раз, в том числе ликвидируется врожденная краснуха, а также гриппом в период эпидемии и снизится выраженность его проявления у заболевших; раннее выявление наследственных заболеваний не менее чем у 250 детей; снизится материнская смертность до 25,0 на 100 тысяч родившихся живыми, младенческая смертность до 10,6 на 1000 родившихся живыми; снизится частота обострений и осложнений хронических заболеваний не менее чем на 30% и снизится временная нетрудоспособность не менее чем на 20%.

Проводимая дополнительная диспансеризация работников бюджетной сферы в возрасте 35 — 55 лет позволит выявить на ранней стадии рак молочной железы, заболевания щитовидной железы, сердечно — сосудистые заболевания и др.

Проводимые дополнительные медицинские осмотры работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами позволять повысить ответственность работодателя за качество проводимых периодических медицинских осмотров, а также будет способствовать выявлению на ранней стадии профессиональных заболеваний и социально — значимых заболеваний.

Введение «родового сертификата» будет способствовать повышению уровня оплаты труда работников учреждений родовспоможения, сокращению платных услуг по обследованию и лечению патологии беременных женщин, выявлению на ранних сроках беременности сопутствующих заболеваний, а также снижению перинатальной и материнской смертности.

Дополнительная оплата амбулаторно-поликлинической помощи работающим гражданам и неработающим пенсионерам позволит поднять уровень оплаты труда врачей — специалистов до уровня оплаты труда врачей первичного звена, и способствовать созданию системы индивидуализированного учета оказанной медицинской помощи.

Впервые высокотехнологическая медицинская помощи оказывается в соответствии со стандартами высокотехнологической медицинская помощи, расчет с федеральными специализированными медицинскими учреждениями ведется на основе профильных нормативов финансовых затрат за пролеченного больного, для учета потребности субъектов Российской Федерации в высокотехнологической медицинской помощи формируется лист ожидания.

Кроме того, в течение 2007 года необходимо провести повсеместную аккредитацию и лицензирование первичного звена в субъектах Российской Федерации, отработать различные модели организации первичной медико-санитарной помощи населению (групповые врачебные практики, акушерско-терапевтические-педиатрические комплексы, частичное фондодержание).

С 2008 года необходимо перейти на нормативный метод финансирования учреждений здравоохранения первичного звена, который предполагает выделение средств субъектам Российской Федерации исходя из численности населения (детского и взрослого), сложившейся сети амбулаторно-поликлинических учреждений, их кадрового обеспечения и качества работы.

Общая сумма, запланированная на реализацию приоритетного национального проекта в 2006 — 2007 годах должна составить 231,4 млрд. рублей.

 

 

8. О бюджетных проектировках на 2008 — 2009 годы по реализации приоритетного национального проекта «Здоровье»

Предложения по уточнению перспективного финансового плана Российской Федерации на 2007 – 2009 годы, включая вопросы увеличения финансирования мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на 2008 — 2009 годы были обсуждены и в основном одобрены на заседании Правительства Российской Федерации (протокол от 17 августа 2006 года № 29).

В целях дальнейшей реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на 2008 — 2009 годы запланированы следующие финансовые параметры:

1. Расходы, связанные с подготовкой врачей по специальностям: «общая врачебная практика (семейная медицина)», «терапия» и «педиатрия», с обеспечением образовательных учреждений высшего дополнительного профессионального образования современной учебной и научной литературой запланированы в размере 0,6 млрд. рублей, включая расходы, связанные с подготовкой врачей по специальностям: «общая врачебная практика (семейная медицина)», «терапия» и «педиатрия» в сумме 0,2 млрд. рублей, и расходы, связанные с обеспечением образовательных учреждений высшего и дополнительного профессионального образования современной учебной и научной литературой в размере 0,4 млрд. рублей, из них на 2008 год — 0,3 млрд. рублей, на 2009 год — 0,3 млрд. рублей.
2. На осуществление денежных выплат врачам общей (семейной) практики, врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым и медицинским сестрам врачей общей (семейной) практики, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых с учетом объема и качества оказываемой медицинской помощи запланированы средства в объеме 46,7 млрд. руб., из них на 2008 год запланированы средства в размере 23,1 млрд. рублей, на 2009 год — 23,6 млрд. рублей.

Рост расходов связан с увеличением прогнозируемой численности указанной категории врачей (до 84606 человек в 2009 году) и медицинских сестер (до 93600 человек в 2009 году), применением соответствующих коэффициентов в районах и местностях, в которых решениями органов государственной власти СССР или федеральных органов государственной власти установлены коэффициенты за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах с тяжелыми климатическими условиями.

Кроме того, в указанные средства включены денежные выплаты, осуществляемые учреждениям, подведомственным ФМБА и РАН.

3. На осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медсестрам скорой медицинской помощи запланированы средства в прежнем объеме.

На 2008 — 2009 годы эта сумма составит 22,4 млрд. рублей, из них на 2008 год — 11,2 млрд. рублей, на 2009 год — 11,2 млрд. рублей.

Запланирован небольшой прирост численности указанных категорий (в среднем на 2%) медицинских работников и применены соответствующие коэффициенты в районах и местностях, в которых решениями органов государственной власти СССР или федеральных органов государственной власти установлены коэффициенты за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах с тяжелыми климатическими условиями.