Острый восходящий пиелонефрит справа

      При дифференциальной диагностике острого  пиелонефрита и острого холецистита  следует учитывать, что для последнего характерны боли в правом подреберье с иррадиацией в лопатку и плечо, сиптомы раздражения брюшины, горечь во рту.

      Важное  значение в дифференциальной диагностике  острого пиелонефрита с перечисленными заболеваниями имеют результаты исследования мочи. Лейкоцитурия, значительная бактериурия и большое количество активных лейкоцитов в моче -–патогномоничные признаки острого пиелонефрита.                                  
 

 

       ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО 

      Консервативное  лечение:

      Режим постельный. Рекомендуют обильное питье ( соки, морсы ) по 2-2,5 л в сутки, пищу, богатую углеводами, кисломолочные продукты.

      Показано  воздействие на возбудителя антибиотиками  и химическими антибактериальными препаратами в соответствии с  данными антибиограммы, дезинтоксикационная  и иммуностимулирующая терапия.

      Назначено:

• OXAMPI 1,0 * 4 раза в день в течении 7 дней внутримышечно. (Антибиотик )
• Sol. ANALGINI 50% - 2 ml * 3 раза в день внутримышечно.

      ( Обезболивающая терапия)

• Sol. PAPAVERINI HYDROHLORIDI 2% - 2 ml * 3 раза в день внутримышечно ( Спазмолитик )
• Tab. NORBACTINI по 1 таблетке 2 раза в день в течении 5 дней.
• Sol. DIMCOLNOLI 2% - 1 ml. Внутримышечно, на ночь.
• Tab. NITROXOLINI  0,05. По 2 таблетки один раз в день.( Уросептик )
• Tab. BISEPTOLI 480 mg. По 2 таблетки два раза в день.(Противовосполительная терапия )

 

       ЭПИКРИЗ

      Алдарова  Оксана Салимьяновна, 19 лет, 2.11.2001 поступила  в урологическое отделение ГКБ  №2 с жалобами на боли в правой поясничной области , озноб, тошноту, рвоту, учащенное, болезненное мочеиспускание, повышение  температуры тела до 37,8 С. Считает себя больной с 30.10.2001 когда появились выше указанные симптомы. 

      Были  проведены лабораторно-инструментальные исследования:ОАМ, ОАК, биохимия крови (2.11.2001),У.З.И.(6.11.2001), радионуклидная ренография (8.11.2001).  

      В результате был поставлен диагноз: 

      Острый  восходящий пиелонефрит справа.  

      Сопутствующий диагноз: Подострый двухсторонний сальпингит. 

      Больной назначено консервативное лечение. 

      Рекомендовано: 

      

1. Избегать  переохлаждения.

 
      

2. Продолжение медикаментозной терапии.

 
      

3. Прогулки  на свежем воздухе.

 
      

4. Консультация  физиотерапевта.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

       ЛИТЕРАТУРА

      1. Мухин Н. А.

      Основы клинической  диагностики внутренних болезней. Москва «Медицина», 1997г.

      2. Шевченко Ю. Л.

      Частная хирургия (2 тома) Санкт-Петербург «Спецлит», 2000г.

      3. Электронная медицинская библиотека, 2001г.

      4. Http://www.medcom.spb.ru

      5. Http ://www. androlog. ru

      6. Http ://www.medin. odessa.ua

      7. Http://www.medinfo.ru

      8. Http ://www. anticancer.net

      9. Http ://www. apteca.ru

 
 
 
 
 
 
 
 
      Дата 15.11.2001                   Подпись куратора    

      Заключение  и оценка ассистента __ __