Аттестация медсестер участковых

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 24 Декабря 2014 в 22:45, аттестационная работа

Описание работы

В данный момент, я работаю участковой медицинской сестрой 15 терапевтического участка. Кабинет по приему больных находится на втором этаже поликлиники микрорайона «Горбуша». Площадь помещения 19,7 кв.м. В кабинете имеются 2 стола, 3 стула, кушетка, ширма, шкаф для одежды, а также необходимый для работы медицинский инструментарий: шпателя, термометры, тонометр, фонендоскоп, пробирки для взятия мазков на ВL, шприцы, аптечка для оказания неотложной помощи, укладка по ООИ, дезинфицирующие растворы, инструкции по приготовлению и использованию дезинфицирующих средств, инструкции по ООИ.

Файлы: 1 файл

работа1.docx

— 129.00 Кб (Скачать файл)

 

 

 

В структуре заболеваемости на участке в 2012 году преобладали болезни системы кровообращения 20,3% ,наибольший  удельный вес составляют гипертоническая болезнь. На втором месте заболевания органов дыхания 15,6%, наибольший удельный вес составляет ОРВИ . На третьем месте болезни костно-мышечной системы 14%, наибольший удельный вес составляет заболевания позвоночника.

 

 

 

 

 

 

 

Болезни органов дыхания

Шрифт по МКБ

Наименование болезни

Зарегистрировано

Удельный вес

J-06.9

ОРВИ

199

74,1

J12-18

Пневмония

9

3,4

J30.1

Аллергический ринит

5

1,9

J31-32

Фарингит, синусит, ринит

8

3

J35

Хронические болезни миндалин

11

4,1

J40

Хронический  бронхит

12

4,5

J45

Астма

24

9

J00-J99

Всего

268

100


 

                 

                            Болезни системы кровообращения

 

I 10- 13

Гипертоническая болезнь

177

42%

I 20-25

ИБС

 

110

26%

I60-69

ЦВЗ

81

19%

I70-73

Эндартериит облитерирующий

57

13%

I00-99

Всего

425

100%


 

 

 

 

 

Болезни костно-мышечной системы

M51-54

ПОХ, ШОХ

233

80%

M.05-0.6

Ревматоидный артрит

5

1.7%

M15-19

Артрозы

54

18,3%

M00-99

Всего

292

100%


 

 

 

 

 

 

 

 

Естественное движение населения участка №15

   

Абсолютное число

На 1000 населения

1

Рождаемость на 1000 населения

24

9,8

2

Общая смертность населения на 1000

32

13

3

Естественный прирост населения

-8

-3,2


 

 

 

 

 

 

Структура причин смертности на дому

№п/п

Причина смерти

Абсолютное число

Удельный вес

1

Всего умерших от всех причин

17

100%

2

В том числе:

-от инфекционных паразитарных  болезней из них:

-от туберкулеза

 

1

 

1

 

5,9%

 

5,9%

3

От злокачественных новообразований

6

35,3%

4

От болезней эндокринной системы из них:

- от сахарного диабета

-

 

-

-

 

-

5

От болезней системы кровообращения из них:

-острый инфаркт миокарда

-сосудистые поражения  мозга

7

 

-

1

41,1%

 

-

5,9%

6

От болезней органов дыхания

2

11,8%

7

От болезней органов пищеварения

-

-

8

От травм и отравлений

-

-

9

Прочие

1

5,9%


 

 

 

 

 

Смертность на дому  по возрасту и полу

Возраст

Всего

Мужчины

Женщины

 

Абсолютное число

Удельный вес

   

20-29

-

-

-

-

30-39

1

5,9

-

1

40-49

-

-

-

-

50-59

1

5,9

1

-

60-69

7

41,1

3

4

70 и более

8

47,1

2

6


 

Из таблицы видно, что уровень рождаемости на участке низкий. Естественного прироста нет, наблюдается естественная убыль населения участка.

 Болезни системы кровообращения  занимают первое место среди  причин смертности. Увеличение показателя  смертности от сердечно- сосудистых  заболеваний обусловлено такими  факторами, как старение населения, улучшение диагностики, более точная  формулировка причин смерти.

Второе место в структуре причин смертности населения занимают злокачественные новообразования.

Третье место среди причин смертности занимают болезни органов дыхания.

В структуре смертности по возрасту основное место занимает возраст 70 лет и старше.

 

 

 

    Заболеваемость с временной утратой трудоспособности

Классы, нозологические формы

Число случаев

Число дней

Средняя длительность

Болезни нервной системы

15

102

6,8

Болезни систем кровообращения

66

892

13,5

В том числе: Гипертоническая болезнь

51

714

14

ИБС

9

139

15,4

ЦВЗ

6

39

6,5

Болезни органов дыхания

108

938

8,7

В том числе: ОРИ верхних дыхательных путей

78

582

7,5

Пневмония

6

101

16,8

Бронхиальная астма

1

10

10

Бронхиты

23

245

10,7

Болезни органов пищеварения

25

246

9,8

В том числе язвенная болезнь

6

81

13,5

Гастрит и дуоденит

12

102

8,5

Болезни печени, поджелудочной желез

7

63

9

Болезни костно-мышечной системы

69

780

11,3

Болезни мочеполовой системы

10

89

8,9

Травмы и отравления

-

-

-

Всего по заболеваниям

293

3047

10,4


 

В структуре заболеваемости с ВУТ в случаях 2012 году ведущее место заняли болезни органов дыхания, болезни костно-мышечной системы и болезни системы кровообращения.

В структуре заболеваемости с ВУТ в днях по причинам нетрудоспособности, эти же классы болезней заняли ведущее место.

Основными причинами роста заболеваемости по некоторым группам можно считать экономические: дороговизна лекарственных препаратов, низкая заработная оплата, не позволяющая в полном объеме и своевременно провести качественное лечение, труд во вредных условиях. Предприятиями не выделяются средства на оздоровление больных с соматической патологией, почти отсутствует санаторно-курортное лечение.

Отсутствие здорового образа жизни у населения, низкий процент механизации, выполнение тяжелого физического труда, отсутствие занятие физической культурой и спортом ведет к росту числа заболеваний костно-мышечной системы.

Основным разделом в работе является диспансеризация населения. Диспансерному наблюдению подлежат лица пользующиеся набором социальных услуг, одинокие и престарелые, женщины детородного возраста, рабочие с вредными условиями труда. Из Федерального регистра создают «Паспорт участка по ДЛО», ежемесячно сверяю с компьютерной базой. Все выписанные лекарственные средства вношу в паспорт. На основе этих записей формируем ежеквартально заявки на лекарственные препараты, которые позволяют добиться хороших результатов в лечении. До декабря 2006 года льготные рецепты выписывали в ручную, в настоящее время установлена машинописная версия программы, которая позволяет одновременно выписывать рецепт, внести и сохранить всю информацию в базе данных. Рецептурный бланк выписывается в трех экземплярах. Основной рецепт и копия отдается пациенту для предъявления в аптеку и получение лекарственных препаратов, вторую копию вклеивают в амбулаторную карту пациента.

Ежегодно, по графику приглашаем всех, кто пользуется набором социальных услуг на комплексный осмотр узкими специалистами и обследование.

Контингент лиц пользующихся набором социальных услуг

за 2012 год на участке №15

№п/п

Контингент

Пользуется ДЛО

Отказались от ДЛО

Количество посещений «Л» категории в поликлинике.

Всего состоит

С целью «Д» наблюдения

Осмотр с выпиской рецептов

Сан. кур.

лечение

 

1

УВОВ

-

1

4

-

-

1

2

Вдовы

-

12

24

-

-

12

3

Узники концлагерей

-

1

1

-

-

1

4

Жители блокад. Ленинграда

-

1

2

-

-

1

5

Ветераны боевых действий

-

-

-

-

-

-

6

Инвалиды  I гр.

13

4

6

132

-

17

7

Инвалиды II гр.

21

73

132

204

1

94

8

Инвалиды III гр.

19

74

120

218

3

93

9

Инвалиды без ст.

 

1

1

10

1

1


 

По приказу №770 на участке ведется наблюдение больных, состоящих на диспансерном учете. Отбор лиц проводится при посещении больных на приеме в поликлинике, на дому, при проведении профилактических, предварительных мед. осмотров и дополнительной диспансеризации, по выписанным эпикризам из стационара.

 

Распределение по группам диспансерного наблюдения населения участка №15

Группа диспансерного наблюдения

Численность

Д-1

625

Д-2

931

Д-3

901

Итого:

2457


 

 

 

 

 

 

 

 

Структура нозологических форм диспансерного больных, состоящих под наблюдением по приказу №770 в 2012 году.

 

Абсолютное число

Удельный вес %

Болезни крови

9

2

Болезни системы кровообращения из них:

307

69,6

Хронические ревматические болезни сердца

2

0,5

Гипертоническая болезнь

177

40

ИБС, из них:

110

25

Острый инфаркт

1

0,2

Стенокардия

88

20

Цереброваскулярные заболевания

16

3,6

ВПС

2

0,5

Болезни органов дыхания из них:

 

45

 

10,1

Пневмония

9

2

Хронический бронхит

12

2,7

Бронхиальная астма

24

5,4

 

Болезни органов пищеварения из них:

 

63

 

14,3

Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки

18

4,1

Хронический гастрит

13

2,9

Хронический холецистит

10

2,3

Хронический панкреатит

18

4,1

Цирроз

3

0,7

Хр. гепатит

1

0,2

Болезни мочеполовой системы

1

0,2

Болезни костно-мышечной системы из них:

17

3,8

Ревматоидный артрит

5

1,1

Артрозы

9

2

Подагра

2

0,5

Болезнь Бехтерева

1

0,2

Всего:

442

100

Информация о работе Аттестация медсестер участковых