Структура организации миокарда и контроля качества в условиях гистологической-диагностической лаборатории
Контрольная работа, 19 Июня 2015, автор: пользователь скрыл имя
Описание работы
Целью дипломной работы явилось: изучить структуру организации миокарда и контроля качества в условиях гистологической-диагностической лаборатории.
Объектом исследования явилась сердечно-сосудистая система.
Предмет исследования – структурная организация миокарда.
В задачи работы входило:
1. Изучение и обобщение литературных данных по исследуемому вопросу.
2. Исследовать структуру организации миокарда.
Содержание работы
стр.
Введение………………………………………………………………….
3
1.
Теоретическая часть……………………………………………………..
6
1.1.
Общая характеристика сердечно-сосудистой системы…..
6
1.2.
Кровеносные сосуды………………………………………
7
1.3.
Сердце……………………………………………………….
8
1.4.
Миокард
11
2.
Практическая часть………………………………………………………
14
2.1.
Взятие и фиксация материала…………………………………..
14
2.2.
Краткая характеристика фиксирующих жидкостей и правила работы с ними……………………………………………………
16
2.2.1.
Формалин………………………………………………………...
16
2.2.2.
Этиловый спирт………………………………………………….
17
2.2.3.
Правила работы с фиксаторами………………………………...
18
2.3.
Обезвоживание и заливка материала…………………………..
19
2.3.1.
Обезвоживание материала………………………………………
19
2.3.2.
Заливка материала……………………………………………….
22
2.3.3.
Приготовление парафиновых блоков…………………………..
23
2.4.
Приготовление гистологических срезов……………………….
26
2.4.1.
Характеристика и способы заточки микротомных ножей……
26
2.4.2.
Микротомы и особенности работы на них…………………….
28
2.4.3.
Резание парафиновых блоков на санном микротоме…………
30
2.4.4.
Подготовка предметных стекол………………………………...
32
2.4.5
Метод окрашивания микропрепаратов по Ван-Гизону……….
34
2.4.6
Выявление фибрина — метод ОКГ по Зербино……………….
35
2.4.7
Обзорная окраска препаратов гематоксилином и эозином…..
36
2.4.8
Окраска хроматофильной субстанции нервных клеток
по Нисслю………………………………………………………...
38
2.5.
Исследование структуры организации миокарда в норме и при патологии……………………………………………………
39
2.6.
Контроль качества в условиях гистологической-диагностической лаборатории ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 39 Канавинского района г. Н.Новгорода»…………………………………………………….
43
Заключение……………………………………………………………….
47
Список литературы……………………………
Файлы: 1 файл
Диплом.docx
— 2.32 Мб (Скачать файл)7. Приказ МЗ РФ от 21 февраля 2000 № 64 «Об утверждении номенклатуры клинических лабораторных исследований»
8. Приказ МЗ РФ от 26 мая 2003 № 220 «Об утверждении отраслевого стандарта «Правила проведения внутрилабораторного контроля качества количественных методов клинических лабораторных исследований с использованием контрольных материалов».
9. СанПин 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III – IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
10. СанПиН 2.1.3.2630 -10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
11. СанПиН 3.1.5.2826 -10 «Профилактика ВИЧ-инфекций».
12. СанПиН 2.1.7.2790 -10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
14. Федеральный закон № 102 «Об обеспечении единства измерений»
15. Приказ МЗ РФ № 89н от 15 августа 2012 г. «Об утверждении порядка проведения испытаний в целях утверждения типа средств измерений, а также перечня медицинских изделий, относящихся к средствам измерений в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, в отношении которых проводятся испытания в целях утверждения типа средств измерений».
Рекомендованные стандарты и иные нормативные документы
- ГОСТ Р ИСО 15189-2009 Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетентности;
- ISO 15189: 2012 «Медицинские лаборатории. Требования к качеству и
- компетентности»;
- ИСО/МЭК «Руководство 43-1 Внешняя оценка качества с помощью межлабораторных сравнений. Часть 1.Разработка и осуществление систем внешней оценки качества»;
- ГОСТ Р ИСО 15198-2009 «Клиническая лабораторная медицина. Изделия медицинские для диагностики in vitro. Подтверждение методик контроля качества, рекомендуемых изготовителями пользователям»;
- ГОСТ Р 53133.3-2008 «Технологии лабораторные клинические. Контроль качества клинических лабораторных исследований. Часть 3. Описание материалов для контроля качества клинических лабораторных исследований»;
- ГОСТ Р 53133.4-2008 «Технологии лабораторные клинические. Контроль качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила проведения клинического аудита эффективности лабораторного обеспечения деятельности медицинских организаций»;
- ГОСТ Р 53079.1-2008 «Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 1. Правила описания методов исследований»;
- ГОСТ Р 53079.2-2008 «Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 2. Руководство по управлению качеством в клинико-диагностической лаборатории. Типовая модель»;
- ГОСТ Р 53079.4-2008 «Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа»;
- ГОСТ Р 53022.1-2008 «Технологии лабораторные клинические. Требования к качеству клинических лабораторных исследований. Часть 1. Правила менеджмента качества клинических лабораторных исследований»;
- ГОСТ Р 53022.2-2008 «Технологии лабораторные клинические. Требования к качеству клинических лабораторных исследований. Часть 2. Оценка аналитической надежности методов исследования (точность, чувствительность, специфичность);
- ГОСТ Р 53022.3-2008 «Технологии лабораторные клинические. Требования к качеству клинических лабораторных исследований. Часть 3. Правила оценки клинической информативности лабораторных тестов».
- ГОСТ Р ИСО/ТО 22869-2009 «Лаборатории медицинские. Руководство по внедрению ИСО 15189:2003»
- ГОСТ Р ИСО 14971-2009 «Изделия медицинские. Применение менеджмента риска к медицинским изделиям»
- ИСО Руководство 99:2007 Международный словарь по метрологии – Основные и общие понятия и соответствующие термины (VIM)
- ГОСТ Р ИСО 31000-2010 «Менеджмент риска. Принципы и руководство»
- ГОСТ Р ИСО/МЭК 31010-2011 «Менеджмент риска. Методы оценки риска»
Приложение 7.
Пример гистологического препарата нормального миокарда левого желудочка в поперечном сечении. Окраска: гематоксилином – эозином. Увеличение х100
Сократительный
кардиомиоцит
Приложение 8.
Очагово-диффузный полиморфноклеточный миокардит с преобладанием продуктивного компонента воспаления. Окраска: ГОФП-метод. Увеличение х250.
Приложение 9.
Картина очагового острого гнойного межуточного миокардита. Окраска: ГОФП-метод. Увеличение х250
Приложение 10.
Мелкоочаговый интрамуральный кардиосклероз. Окраска: ГОФП-метод. Увеличение х250
Приложение 11.
Очагово-диффузный липоматоз миокарда. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х100
Приложение 12.
Картина острого инфаркта миокарда в некротической стадии. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х250