Консультирование клиентов с депрессией

Консультирование  клиентов с депрессией 

 

Выполнил: студент 3 курса  
группы ИОС-041-У

Зеленин Вадим Сергеевич

Проверила: доцент кафедры социальной работы

Александрова  Наталия Викторовна

 

Что такое?

 

Депрессия – распространенное в наше время психическое расстройство, в основе которого лежит синдром, в классическом варианте характеризующийся триадой признаков: 
1. Сниженный фон настроения, подавленность, тоскливость, грусть.  
2. Замедление темпов мышления. 
3. Двигательная заторможенность.

Депрессия (в психологии) (от лат. depressio — подавление) - аффективное состояние, характеризующееся отрицательным эмоциональным фоном, изменением мотивационной сферы, когнитивных (связанных с познанием) представлений и общей пассивностью поведения. 

Ярчайшая черта  депрессивной личности — самоуничижение.

Депрессия негативно  влияет на:

 

• мысли
• чувства и эмоции
• поведение
• физическое состояние

мысли

 

• Негативные мысли
• Пессимистический взгляд на жизнь
• Низкая самооценка
• Чрезмерное чувство вины
• Чрезмерная самокритичность

Чувства и эмоции

 

• Человек перестает получать удовольствие от того, что ему раньше нравилось
• Теряет мотивацию
• Становится апатичным ощущая себя «не в силах» что-то делать
• Становится раздражительным и с трудом контролирует свои эмоции

поведение

 

• Нежелание находиться в обществе людей и общаться с людьми
• Отсутствие аппетита или чрезмерный аппетит
• Повышенная плаксивость
• Жалобы на все и/или приступы гнева
• Отсутствие или ослабление сексуального желания

Физическое  состояние

 

• Хроническая усталость
• Продолжительный сон или беспокойный сон/отсутствие сна
• Головные боли

Факторы, провоцирующие  депрессию

 

• Насилие. Пережитое в прошлом сексуальное, физическое или эмоциональное насилие провоцирует появление депрессии в дальнейшей жизни.
• Медикаменты. Например, некоторые медицинские препараты, применяемые при лечении высокого кровяного давления, могут вызывать депрессию.
• Конфликт. Депрессия может возникнуть вследствие постоянных ссор и конфликтов с родными или друзьями
• Смерть или утрата. Боль или глубокая грусть после потери любимого человека, также может повысить риск появления депрессии.
• Наследственность. Случаи депрессии в семье, повышают риск ее проявления. Также существует версия, что депрессия может передаваться от поколения поколению. Но как это происходит на самом деле не известно.
• Важные события в жизни. Такие события, как новая работа, окончание высшего учебного заведения или женитьба, могут стать причиной депрессии. Равноценно как т потеря работы или основного заработка, развод или уход на пенсию.
• Личные проблемы. Социальная изоляция из-за другой психической болезни или изгнание из семьи или социальной группы, также ведет к депрессии.
• Серьезные заболевания. Очень часто депрессия встречается у людей с серьезными заболеваниями, или развивается как реакция на них.
• Алкогольная или наркотическая зависимость. Более 30% людей, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью, страдают также и от острой или клинической депрессии.

 

Одно из последствий депрессивного состояния — зависимость от мнения других людей, особенно близких.

Терапевтический Климат консультирования

 

• Обстановка

Кабинет должен быть хорошо оборудован, желательно звуконепроницаемым.

Кабинет должен быть не очень большим, окрашенным в спокойные тона, уютно обставленным и не слишком вычурным. Свет не должен падать на клиента. В кабинете необходим стол, удобные стулья. Для проведения занятий по релаксации желательно иметь кушетку. На стенах можно повесить несколько картин, на полках расположить книги, но интерьер не должен быть перегружен, чтобы не отвлекать внимание клиента. На рабочем месте не стоит держать слишком личные вещи (например, семейные фотографии) или предметы, отражающие убеждения консультанта (например, крест на стене).

Каждый  раз клиента следует принимать в одном и том же кабинете. Это его меньше отвлекает, не занимает время на освоение новой обстановки, кроме того, позволяет чувствовать себя безопаснее.

• Структурирование пространства

Встреча начинается со знакомства. При этом следует придерживаться определенного  этикета: встать и встретить клиента  на полпути, представиться, попросить  клиента назвать имя и фамилию, предложить ему выбрать место  и сесть, прежде чем расположиться  самому. Чтобы клиент почувствовал непринужденность, консультант с  первых минут знакомства должен предстать  вежливым, гостеприимным хозяином и  вести себя естественно без излишнего  напряжения.

Если  консультант и клиент сидят на противоположных сторонах стола, то между ними сохраняется социальная дистанция, и атмосфера консультирования будет скорее всего официальной. Беспокойным клиентам подходит именно такая позиция — стол служит барьером общению. Расположение друг против друга позволяет в большей мере создавать отношения сотрудничества.

 

Терапевтический Климат консультирования

• Структурирование времени

Уже первая встреча с клиентом должна продолжаться столько времени, сколько и все  последующие встречи. Обычно консультативная  беседа со взрослым человеком длится от 50 минут до одного часа.

Продолжительность беседы консультант определяет в начале встречи. Клиент должен знать, каким временем он располагает для обсуждения наболевших проблем.

В начале консультирования следует определить количество и частоту встреч.

 

Терапевтический Климат консультирования

Правила консультирования

 

• Не бывает двух одинаковых клиентов и двух одинаковых проблем. Только на первый взгляд они могут показаться схожими. Поэтому каждое консультирование уникально и неповторимо.
• В процессе консультирования как клиент, так и психолог постоянно личностно меняются.
• Самый лучший эксперт собственных проблем - клиент, поэтому осознать собственные проблемы ему более важно, чем психологу.
• В процессе консультирования очень важно обеспечить чувство безопасности клиента, поэтому психологу неуместно добиваться цели любой ценой, невзирая на эмоциональное состояние клиента.
• Не следует ожидать видимого эффекта после каждой отдельно взятой встречи. Программа индивидуального консультирования - это процесс, в котором улучшения сменяют ухудшения.
• Для работы с каждым клиентом используют различные методики, но нет единственного наилучшего подхода.
• Существуют проблемы, в сущности, неразрешимые. В таких случаях консультант должен помочь клиенту принять неизбежное, смириться.
• Консультирование - это процесс, который психолог проходит вместе с клиентом, но не вместо клиента.

 

Задача консультанта в работе с депрессивными клиентами двояка: поддержать клиента и помочь ему в психологическом объяснении трудностей.

Консультанту следует  знать:

 

• депрессия искажает понимание прошлого;
• депрессия искажает суждения и тех людей, у которых все идет успешно;
• при возникновении депрессии индивид обычно ищет контакты с другими людьми, сильно желая их помощи;
• депрессивный клиент добивается, чтобы консультант взял на себя ответственность за его жизнь;
• внушать депрессивному клиенту, что все будет хорошо скорее вредно, нежели полезно.

Консультант должен:

 

1. Уметь определять  вид депрессии.

2. Активно разговаривать  с клиентом о его переживаниях  и внешних обстоятельствах.

3. Часто встречаться  с депрессивным клиентом, особенно  если сталкивается с острой  депрессией (2-3 раза в неделю).

4. Преодолевать  зависимость клиента и побуждать  его к более активной роли  с каждой последующей встречей.

5. Знать о биологической  и психологической предрасположенности  некоторых людей к депрессивным  реакциям в трудных жизненных  ситуациях. 

 

СПАСИБО

 ЗА  ВНИМАНИЕ!