Социально-экономическое развитие Агинского Бурятского округа

Развитие здравоохранения 

Медицинскую помощь населению округа оказывают 45 лечебно-профилактических учреждений. В округе используется трехуровневая система оказания медицинской помощи. Муниципальный уровень представлен учреждениями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь: 2 районные центральные больницы, 8 участковых больниц, 19 сельских врачебных амбулаторий, 13 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) и фельдшерских пунктов (ФП). Региональный уровень представлен Агинской окружной больницей, Агинским окружным противотуберкулезным диспансером и окружной больницей восстановительного лечения. Организация лечения больных, нуждающихся в высокотехнологичных методах лечения осуществляется согласно ежегодно выделяемым квотам в клиники, НИИ федерального значения, а также за счет средств окружного бюджета.

Численность лиц, работающих в здравоохранении  округа на 01.01.2007 года составляет 1613 тыс. чел., в том числе 243 врача, 689 среднего медицинского персонала и прочий персонал.

По структуре распределения врачебных кадров:

- 121 (50%) сосредоточено в лечебных  учреждениях Агинского района;

- 77 (31,8%) в Могойтуйском районе;

- 44 (18,2%) в Дульдургинском районе.

Распределение среднего медицинского персонала:

- 313 (47,0%) в Агинском районе;

- 227 (34,2%) в Могойтуйском районе;

- 125 (18,8%) в Дульдургинском районе.

В 2006 году продолжалась работа по повышению  квалификации кадров, закреплению кадров:

- аттестовано 62% врачей, 74% среднего  персонала;

- в 2006 году повысили квалификацию 38 врачей;

- принято в Читинскую государственную медицинскую академию (ЧГМА), Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ) по целевым направлениям 18 выпускников школ округа.

Анализ финансирования из окружного  и муниципальных бюджетов за последние  годы показывает ежегодное увеличение расходов на здравоохранение. По сравнению с 2003 годом (159257 тыс. руб.) расходы в 2006 году увеличились в 2,5 раза (410454 тыс. руб.).

Объем финансирования учреждений здравоохранения  округа со всех источников за 2006 год  составил 552,8 млн. руб. (без капитального строительства) и сформирован за счет  следующих финансовых средств:

- окружного и муниципального  бюджетов (74,25 % от общего объема  финансирования);

- средств фонда обязательного  медицинского страхования (ОМС)  –18,47 %;

- средств специальных счетов – 1,0 %;

- средств приоритетного национального  проекта – 4,98 %;

- федеральных целевых программ  – 1,3 %.

По сравнению с 2003 годом доля расходов на одного жителя увеличилась  в 3,1 раза, расходы из государственных  источников финансирования в среднем на одного жителя округа в 2006 году составили 7477, 9 рублей.

Объем финансовых средств, полученных учреждениями здравоохранения округа из Территориального фонда обязательного  медицинского страхования и от оказания платных услуг в 2006 году, составил 107,4 млн. руб.

Из 5,3 млн. рублей, полученных от оказания платных услуг населению, основная часть средств направлена на прочие расходы – 3,3 млн. руб. (62,3%) и на заработную плату и отчисления 1,0 млн. руб. (18,9%).

Реструктуризация коечного фонда учреждений здравоохранения повлекла за собой улучшение его деятельности, что отразилось в следующих показателях: среднегодовая занятость койки в 2006 году составила 313,8, средняя длительность лечения больного в стационаре – 12,3 (против 13,1 в 2005 г), несмотря на сокращение среднегодовой занятости койки, ее оборот увеличился до 25,4 (Агинский – 29,7, Могойтуйский – 26,2, Дульдургинский – 24,8). Высокий оборот больничной койки и относительно малые сроки среднего пребывания больных на ней говорят об интенсивности ее использования.

За последние годы сдано в  эксплуатацию 9 объектов здравоохранения. Введены в строй хирургический  корпус Агинской окружной больницы на 60 коек, ИФА-лаборатория в пос. Агинское, здание ФГУ «ЦГСЭН в АБАО», здание сельской врачебной амбулатории в селе Будалан, поликлиники в п. Агинское на 370 посещений, инфекционный корпус и ИФА-лаборатория в пос. Могойтуй, родильное отделение Агинской окружной больницы на 25 коек, окружной противотуберкулезный диспансер в пос. Агинское на 100 коек с поликлиникой на 60 посещений в смену, сельская  врачебная  амбулатория в с. Кусоча, 8-квартирный  дом для медицинских работников в пос. Агинское.

В 2006 году на строительство, капитальный  ремонт и реконструкцию объектов здравоохранения было направлено 384 802,1 тыс. руб. При капитальном ремонте объектов здравоохранения проводились мероприятия по экономии энергоресурсов: утеплению стен, перекрытий, установка стеклопакетов на окна и двери, ремонт систем отопления, энергоснабжения, теплотрасс.

В 2006 году приобретено медицинского оборудования и автотранспорт на сумму 173,8 млн. руб. Закуплено 26 единиц спецавтотранспорта, автопарк обновлен на 85%.

Уровень заболеваемости по обращаемости на 1000 населения ниже, чем по Российской Федерации, Сибирскому федеральному округу. Так за 2006 год эти показатели по округу составили 1160,3 (по Читинской обл. –1182, РФ – 1275,3).

В структуре заболеваемости на первом месте болезни органов кровообращения, на втором – болезни органов дыхания, на третьем – болезни глаза  и придаточного аппарата. В структуре болезней системы кровообращения преобладает артериальная гипертензия. Увеличивается количество больных с острым нарушением мозгового кровообращения. Данный контингент является одним из условно управляемых разделов по снижению общей смертности. Уровень заболеваемости инфекционными и паразитарными болезнями имеет тенденцию к снижению.

Необходимо отметить, что в результате вакцинации населения против гриппа в последние годы практически  не регистрируется заболеваемость гриппом. В 2004 провакцинировано 53% населения округа, в 2005 году 23%, в 2006 году – 34%.

В 2006 году отмечается снижение заболеваемости туберкулезом. Показатель составил 126,0 человек на 100,0 тыс. населения при 136,0 в 2004 году.

Округ входит в небольшое число  субъектов Российской Федерации, где наблюдается прирост населения. Коэффициент рождаемости за 2006 год повысился до 18  при одновременном снижении коэффициента смертности с 12,2 до 11,8. В 2006 году произошло повышение естественного прироста населения с 4,6 до 6,3 промилле. Данная ситуация вызвана повышением рождаемости во всех районах. Наибольший показатель естественного прироста наблюдается в Агинском районе, который составляет 7,6 промилле.

Уровень материнской смертности является основным интегрированным показателем, характеризующим качество оказания медицинской помощи детям и женщинам. В округе материнской смертности не зарегистрировано. В последние годы наблюдается снижение показателя младенческой смертности. Показатель младенческой смертности в 2006 году составил 7,5 промилле, против 8,0 в 2005 году.

Основные показатели здравоохранения

Таблица 1.3.

	2000 г.	2001 г.	2002 г.	2003 г.	2004 г.	2005 г.	2006 г.
Число больничных учреждений	12	12	12	12	12	12	12
Число больничных коек всего, единиц	669	679	669	669	694	694	694
Число коек для беременных женщин и рожениц	39	39	39	35	39	39	39
Число коек для больных детей	133	128	111	111	111	111	111
Мощность амбулаторно-поликлинических учреждений, посещений в смену всего	1510	1510	1510	1500	1500	1500	1500
Число женских консультаций, детских поликлиник и амбулаторий	24	22	19	24	28	28	28
Число фельдшерско-акушерских пунктов	16	16	16	16	16	15	15
Численность врачей всего, человек	240	234	235	233	256	240	241
Численность среднего медицинского персонала всего, человек:	614	617	642	677	747	699	689

 

Развитие социальной защиты

На территории округа 14% от всей численности населения составляют льготные категории граждан. На конец 2006 года их насчитывалось 10569 человек.

В 2006 году были приняты дополнительные меры по социальной поддержке населения округа. Увеличены размеры:

- ежемесячного пособия на ребенка на 71,4%;

- ежемесячных денежных выплат ветеранам труда, труженикам тыла на 11%, реабилитированным лицам на 10%.

Всего получателей ежемесячных  пособий на ребенка насчитывалось 12461 чел., детей, на которых назначено пособие, – 18763 чел. За 2006 год выплачено пособия на общую сумму 31631,0 тыс. руб. (из них из окружного бюджета – 21142,6 т.р., из федерального бюджета – 10488,4 т.р.), ЕДВ региональным льготникам - на  24,2 млн. рублей.

К числу дополнительных региональных мер социальной поддержки также  относится расширение правовых оснований  для присвоения звания "Ветеран  труда". В соответствии с Законом  округа данное звание присваивается  при трудовом стаже у мужчин 40 лет, у женщин – 35 лет. Кроме того, за счет средств окружного бюджета проводится оздоровление ветеранов в местных профилакториях.

Сохраняются положительные тенденции  последних лет в организации  отдыха, оздоровления и временной занятости детей, охвачено более 99% детей. Общие ассигнования на организацию оздоровительной кампании детей составили 19 392,7 тыс. руб. против 14 142,4 тыс. руб. в 2005 году.

С целью социальной поддержки материнства  и детства, улучшения питания  матери и ребенка по окружной целевой  Программе «Здоровый ребенок» с подпрограммой «Безопасное материнство» (2004-2007 годы), начиная с 2005 года, дети первого года жизни обеспечиваются специальными молочными продуктами. За 2006 год было выделено 3410,3 тыс. руб.

За годы реализации окружной целевой Программы «Развитие социальной защиты населения в Агинском Бурятском автономном округе» (2004-2006 годы) была оказана адресная помощь более 10 тыс. граждан на общую сумму 7546,5 тыс. руб. Дополнительно была оказана помощь около 7 тыс. граждан в связи с проведением различных социально-культурных мероприятий. Это малообеспеченные семьи с несовершеннолетними детьми, инвалиды, участники Великой Отечественной войны, пенсионеры и многие другие.

Реализация мер по социальной поддержке  населения, устойчивая стабилизация экономических и социальных параметров и переход большинства отраслей хозяйства в режим роста и развития привели к снижению численности населения со среднедушевым доходом ниже прожиточного минимума. На конец 2006 года по данным органов статистики их насчитывалось 19,5 тыс. человек против 25,7 тыс. человек в 2004 году.

 

Развитие трудовых отношений  и занятости населения 

С 2000 по 2006 годы в округе, как и  по всей России, происходили экономические  реформы, которые обусловили количественные и качественные изменения в занятости населения. Снизилась численность работников, занятых на крупных, средних и малых предприятиях. В связи с тем, что округ является сельскохозяйственным регионом, те преобразования, которые происходили за последние годы, коснулись занятости именно на селе.

В целом за период 2000-2006 годов, по материалам выборочных обследований населения по проблемам занятости, численность экономически активного населения в округе увеличилась с 29,2 тыс. до 36,0 тыс. человек. С 2005 года произошёл резкий скачок показателя экономически активного населения (2004 год – 30,0 тыс. чел., 2005 год – 38,7 тыс. чел.).

Существенное сокращение экономически активного населения наблюдалась  в 2003 году (28,6 тыс. чел.), после чего происходило  ежегодное увеличение. В 2006 году экономически активное население составило 36,0 тыс. человек, занято в экономике - 34,4 тыс. человек. С 2004 года наблюдается резкое увеличение занятых в экономике (21,7 тыс. чел.) округа по всем отраслям экономики, кроме сельского хозяйства на 12,7 тыс. человек (2004 год – 26,2 тыс. чел., 2005 год – 37,0 тыс. чел., 2006 год – 34,4 тыс. чел.). В 2003 году официально зарегистрированная безработица достигла своего пика – 7,7 % от экономически активного населения. Поэтому округ в те годы входил в число десяти регионов России с напряженной ситуацией на рынке труда. Состояние рынка труда с 2000 года характеризовалось устойчивым увеличением численности безработных, зарегистрированных в органах службы занятости. Эта тенденция, начиная с 2003 года начала меняться в сторону уменьшения численности безработных, зарегистрированных в органах службы занятости (2003 год к 2006 году на 56%).

В целом анализ складывающейся ситуации позволяет сделать вывод, что положение на рынке труда  в округе остаётся сложным: уровень зарегистрированной безработицы превышает среднероссийский в полтора раза. В сфере занятости и на рынке труда округа сложились тревожные тенденции, требующие срочных превентивных мер организационного, финансового и правового характеров, реализация которых должна стать первоочередным приоритетом в работе всех уровней и ветвей государственных, муниципальных и хозяйственных органов управления округа.

 

Показатели, характеризующие  уровень занятости и безработицы  за последние годы приведены в  таблице 1.4.

 

 

Численность экономически активного населения 

Таблица 1.4.

	2000 г.	2001 г.	2002 г.	2003 г.	2004 г.	2005 г.	2006 г.
Экономически активное население, всего тыс. человек1)	29.2	29.2	29.1	28.6	30.0	38.7	36.0
в том  числе:
занятые в экономике	21.7	21.8	21.8	24.7	26.2	37.0	34.4
безработные	7.5	7.4	7.3	3.9	3.8	1.7	1.6
Численность безработных, зарегистрированных в службе занятости на конец года, человек2)	1685	2111	2134	2163	1786	1325	1384
из них назначено пособие по безработице	1097	1772	1801	1325	1247	1131	1175
в процентах от экономически активного  населения
Экономически активное  население, всего	100	100	100	100	100	100	100
в том числе:
занятые в экономике	74.4	74.6	74.7	86.4	87.4	95.6	95.6
безработные	25.6	25.4	25.3	13.6	12.6	4.4	4.4
Численность безработных, зарегистрированных в службе занятости	5.8	7.2	7.2	7.7	6.0	3.4	3.9
Численность безработных, которым назначено пособие по безработице	3.8	6.2	6.2	4.5	4.0	2.9	3.3