Кормление собак при диабете

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Оглавление

Кратко о заболевании 3

Что происходит в норме 3

Что происходит при диабете 4

Кто болеет диабетом 5

В чем причина 5

Как поставить  диагноз 6

Что делать дальше 6

Кормление 8

Когда бить тревогу 8

Диабетический кетоацидоз 9

Проблемные  случаи 10

Что можно  сделать кроме инсулина 11

Применение  оральных гипогликемических средств 11

Список использованной литературы: 13

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Кратко о заболевании

Сахарный диабет собак, кошек и человека имеет  много общего. Тем не менее, механизм, который приводит к развитию диабета, и его проявления зачастую существенно  отличается в зависимости от вида животного. А следовательно, и подходы  к лечению тоже не во всём одинаковы. Поэтому нельзя слепо переносить всё, что мы знаем о диабете  людей, на собак.

Так, например, неправильно  разделять диабет собак на диабет 1-го и 2-го типа, как это принято  у людей. Кроме того, очень многие препараты, хорошо помогающие людям, плохо  работают или совсем не работают на животных. Есть и другие отличия. Итак, мы будем говорить только о собаках.

Что происходит в норме

Все клетки нашего организма нуждаются в глюкозе («сахаре») в качестве основного  источника энергии. Глюкоза поступает  в организм через кишечник из пищи или из внутренних запасов (гликоген печени, мышц и др.). Из кишечника  или из внутренних запасов к местам потребления глюкоза разносится кровью. Однако, для большинства  клеток недостаточно, чтобы кровь  принесла им глюкозу, – необходимо также, чтобы гормон под названием  инсулин передал клетке соответствующий  сигнал, и клетка сумела этот сигнал воспринять. Этот гормон в организме  образуется в так называемых островках  Лангерганца в поджелудочной  железе.

Итак, после еды  глюкоза из кишечника поступает  в кровь и её уровень в крови  повышается. Поджелудочная железа чувствует  это повышение и выбрасывает  в кровь инсулин. Клетки организма  воспринимают сигнал инсулина и переносят  глюкозу из крови в цитоплазму (внутрь клеток). Уровень глюкозы  в крови падает, клетки чувствуют  «сытость», поджелудочная железа перестаёт  выбрасывать в кровь инсулин.

Что происходит при диабете

При диабете происходит одно или оба из следующих явлений:

• поджелудочная железа теряет способность вырабатывать достаточно инсулина
• клетки организма теряют способность воспринимать сигнал инсулина

И в том, и в  другом случае клетки «не понимают», что в крови уже достаточно глюкозы, и не переносят её внутрь. Как следствие, уровень глюкозы  в крови остаётся высоким, в то время как клетки «голодают». Отсюда один из симптомов сахарного диабета  – высокая глюкоза в крови.

В норме почки  не пропускают глюкозу из крови в  мочу. Однако когда уровень глюкозы  в крови повышается выше определённого  предела, почки не справляются, и  глюкоза начинает выходить с мочой. Таким образом, появляется другой симптом  сахарного диабета – высокая  глюкоза в моче.

Когда глюкозы в  моче становится много, она вслед  за собой «вытягивает» из крови воду. Как следствие, объём мочи всё  увеличивается, и животное начинает много мочиться. Вода выводится из организма, организм обезвоживается, животное чувствует жажду и начинает больше пить. Отсюда два других симптома диабета: полиурия и полидипсия (обильное питьё  и мочеотделение).

Так как клетки не могут ввести глюкозу внутрь, для  организма такая ситуация является по сути голоданием. Он включает механизмы  компенсации: у животного возникает  чувство голода, и оно начинает есть больше обычного (хоть это и  не приносит пользы, так как глюкоза  остаётся в крови, а затем уходит с мочой), а также мобилизуются внутренние запасы энергии. Когда запасов  гликогена в печени и мышцах уже  не хватает, организм начинает использовать запасы белка и жира. Из-за расщепления  белка уменьшается мышечная масса. Так появляется ещё один симптом  сахарного диабета – повышенный аппетит наряду с потерей веса.

При массивном расщеплении  жиров в организме образуется много кетоновых тел. Кетоновые  тела также можно обнаружить в  моче. Одним из кетоновых тел является ацетон, поэтому у животных, тяжело больных диабетом, в дыхании можно  заметить запах ацетона. Кроме этого, увеличивается кислотность крови (уменьшается рН). Такая ситуация называется диабетический кетоацидоз и является критической. Без интенсивного лечения она может привести к  гибели в считанные дни, а то и  часы.

Высокий сахар в  крови пагубно влияет на многие системы: возникает диабетическая катаракта (мутнеет хрусталик глаза), из-за повреждения нервных волокон  появляется слабость задних конечностей  и стопоходящая походка (у собак  встречается редко). Наличие сахара в моче создаёт отличные условия  для роста бактерий, поэтому циститы  также являются частым осложнением  сахарного диабета.

Кто болеет диабетом

Чаще всего он появляется у собак в возрасте от 7 до 9 лет. Среди собак им чаще болеют нестерилизованные самки.

В чем причина

У собак основной причиной является наследственная предрасположенность.

Не углубляясь в  механизм развития сахарного диабета, можно сказать, что в большинстве  случаев установить точную причину  его появления невозможно. Однако есть факторы, которые предрасполагают  к сахарному диабету и в  совокупности могут к нему привести. 
Такими факторами являются:

• избыточный вес
• лечение гормональными препаратами
• панкреатит
• период первых 1-2 месяцев после течки или беременность
• другие гормональные нарушения.

Как поставить диагноз

Для постановки окончательного диагноза сахарного диабета не достаточно обнаружить какой-либо один из вышеупомянутых признаков, так как для каждого  из них может быть много других причин, кроме диабета. Так, например, полиурия и полидипсия могут быть вызваны хронической почечной недостаточностью, глюкоза в крови может подняться  просто от стресса, катаракта может  быть просто «старческой», а повышенный аппетит наряду с потерей веса может быть вызван глистами. По этой причине, если вы или ваш врач подозревают  у животного сахарный диабет, зачастую требуется проводить целый комплекс обследований, которые нужны и  для того, чтобы поставить точный диагноз, и для того, чтобы обнаружить сопутствующие проблемы и осложнения. Эти обследования могут включать: анализы крови (общий, биохимический, кислотно-щелочной баланс, серийные измерения  глюкозы, анализы на гормоны), анализы  мочи, оценка количества потребляемой жидкости и выделяемой мочи, рентген, УЗИ, ЭКГ.

Что делать дальше

Итак, мы знаем, что  у нашего животного сахарный диабет, то есть клетки организма не вводят глюкозу из крови внутрь. В большинстве  случаев, чтобы преодолеть нехватку своего инсулина или низкую чувствительность к нему, необходимо введение инсулина извне.

Невозможно заранее  предсказать, сколько точно потребуется  инсулина для каждого конкретного  животного. Однако, опираясь на вес  животного и на предыдущий опыт можно  начать с какой-то определённой дозы, а затем подстраивать количество и частоту введения инсулина в  соответствии с реакцией организма. Для наиболее точного и быстрого подбора дозировки наилучшим  средством является построение кривой глюкозы. Для этого глюкоза в  крови измеряется каждые 1-2 часа после введения инсулина в течение 8-24 часов. Таким образом, можно узнать через какой промежуток после введения инсулин начинает действовать, на какой период приходится пик его действия, как долго и как сильно он действует.

Следующим этапом подбирается  оптимальное время кормления  животного. В зависимости от типа применяемого инсулина (короткого, среднего или длительного действия), от типа корма и от индивидуальных особенностей животного может быть порекомендовано  кормление одновременно с введением  инсулина, через какое-то время после  введения, дробное и частое кормление  маленькими порциями или обеспечение  постоянного доступа к еде.

Дальнейшее наблюдение осуществляется владельцем при регулярном контроле со стороны лечащего врача. Состояние животного может меняться, чувствительность к инсулину может  возрастать или падать, а также  могут появляться сопутствующие  заболевания. По этой причине необходимо периодически приходить на контрольные  осмотры, проводить лабораторные исследования и иногда повторять построение кривой глюкозы.

Необходимо, чтобы  врач или ассистент подробно объяснил и показал владельцу, как хранить, как набирать и как вводить  инсулин.

Важно помнить, что  влияние слишком высокой глюкозы  в крови отражается на организме  постепенно, в то время как падение  глюкозы ниже нормального уровня (гипогликемия) может привести к  фатальным последствиям очень быстро. Поэтому, применяя инсулин, задача ставится не привести глюкозу к нормальному  уровню, а держать её чуть выше верхней  границы нормы. Таким образом, мы будем уверены, что не заполучим  гипогликемию.

По той же причине  не так страшно «недо-дозировать»  инсулин, как передозировать его. Поэтому  если вы вводили инсулин, но остались не уверены, что попали куда нужно (например, почувствовали, что шерсть стала  мокрая в месте инъекции), или не знаете вводил ли кто-то из домашних инсулин до вас, никогда не вводите инсулин повторно. Лучше один раз пропустить инъекцию, чем по ошибке ввести дважды.

Так как нередко  встречаются некоторые трудности  с приобретением инсулина в аптеках, рекомендуется всегда иметь дома одну запасную закрытую упаковку инсулина. Вскрытую упаковку инсулина обычно рекомендуется  выбрасывать через 1.5-2 месяца, даже если она не израсходована полностью.

Кормление

Обычно сразу  после трапезы глюкоза очень  сильно повышается в крови, и организм больного диабетом животного не может  справиться с такой нагрузкой. Поэтому  смысл кормления при диабете  заключается в том, чтобы обеспечить как можно более медленное  поступление глюкозы из корма  в кровь. Обычно это достигается  подбором специальных источников пищевых  волокон в нужной пропорции. Кроме  этого, корм должен содержать ограниченное количество калорий и достаточное  количество белков. Наилучшим решением является кормление специальными лечебными  кормами. Если же по какой-либо причине  это оказывается невозможным, нужно  обсудить с врачом другие варианты. Как мы уже упоминали выше, частота  и время кормления подбираются  индивидуально.

Что же касается объёма корма, потребляемого за сутки, то тут  очень важно кормить животное в таком количестве, чтобы оно  оставалось худым. Полнота уменьшает  чувствительность клеток к инсулину, а значит, усугубляет диабет.

Когда бить тревогу

Если у животного  появляются слабость, неустойчивая походка, дрожь, потери сознания, судороги, необходимо предложить животному поесть (если оно в сознании), а если оно  отказывается от корма, намазать на слизистую  рта (язык, дёсны) мёд, сахарный сироп или раствор глюкозы и немедленно связаться с врачом.

Если уровень  глюкозы в крови или моче повышается выше того, который был раньше, необходимо связаться с врачом в течение 1-2 дней.

Если уровень  глюкозы в крови падает ниже 3 ммоль/литр, необходимо предложить животному  поесть (если оно в сознании), а  если оно отказывается от корма, намазать на слизистую рта (язык, дёсны) мёд, сахарный сироп или раствор глюкозы  и немедленно связаться с врачом.

Если уровень  глюкозы в моче опускается до ноля и/или в моче появляются кетоны, необходимо проверить уровень глюкозы в  крови.

Диабетический кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз – это критическое состояние, которое появляется, как правило, после того, как животное длительное время болеет диабетом. Однако в  некоторых случаях диабет может  за считанные дни привести к кетоацидозу. Как уже упоминалось выше, в  этом состоянии организм мобилизует большое количество жиров в качестве источника энергии. Печень из этих жиров  образует кетоновые тельца, одним  из которых является ацетон. Это  приводит к закислению крови и  в течение короткого времени  может привести к смерти.

Симптомами диабетического кетоацидоза являются: запах ацетона  изо рта, вялость, отказ от пищи, рвота, понос, частое дыхание, пониженная температура, кома.

При появлении одного или нескольких из этих симптомов  необходимо немедленно связаться с  врачом.

Лечение животных в  состоянии диабетического кетоацидоза  заключается в первую очередь  в применении инсулина и интенсивной  терапии. Инсулин в таких случаях  применяется не столько для понижения  уровня глюкозы в крови, сколько  для того, чтобы остановить выработку кетоновых телец в печени. Для этой цели используются короткодействующие виды инсулина, препарат вводится очень часто (каждые 1-2 часа) и под строгим контролем уровня глюкозы в крови. Капельницы нужны для того, чтобы восстановить водный, кислотно-щелочной и электролитический баланс в организме, для того, чтобы быстрее выводить из организма кетоновые тельца, а также для того, чтобы не дать глюкозе в крови упасть ниже нормы из-за введения инсулина в больших дозах.