Гигиенические требования к санитарному благоустройству аптечных организаций

МИНИСТЕРСТВО  ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОЛДОВА

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ МЕДИЦИНЫ И ФАРМАЦИИ

«НИКОЛАЕ ТЕСТЕМИЦАНУ»

 

КАФЕДРА ОБЩЕЙ  ГИГИЕНЫ

 

 

 

РЕФЕРАТ по теме:

«Гигиенические требования к санитарному благоустройству аптечных организаций»

 

 

 

ВЫПОЛНИЛА:

студентка II курса, группа 4208

факультет фармацевтический

Бабилева Анастасия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

КИШИНЕВ

2012

 

СОДЕРЖАНИЕ

1. ВВЕДЕНИЕ
2. ОСНОВНЫЕ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ВЫБОРУ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
3. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ И ПОМЕЩЕНИЯМ
4. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ПОМЕЩЕНИЯМ И ОБОРУДОВАНИЮ
5. ВЫВОДЫ
6. БИБЛИОГРАФИЯ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. ВВЕДЕНИЕ

Аптека является одним  из учреждений системы здравоохранения, основной функцией которой является своевременное снабжение населения  и ЛПУ лекарственными препаратами, предметами ухода за больными, предметами санитарии и другими медицинскими товарами. При изготовлении и хранении необходимо строгое соблюдение гигиенического режима.

Поэтому целью является изучение гигиенических требований, предъявляемых  аптечным учреждениям до начала их функционирования и рассмотрение соответствующих  нормативных актов.

 

2. ОСНОВНЫЕ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ  К ВЫБОРУ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА

Для начала следовало бы поговорить о выборе участка, на котором  возможно будет находиться аптечное учреждение и может ли запланированное  месторасположение соответствовать  всем гигиеническим нормам.

Участок, отводимый под  застройку аптечных организаций (аптек), должен отвечать следующим требованиям:

1. Быть достаточного размера  (не менее 0,2 га).

2. Иметь естественный  уклон для стока атмосферных  осадков.

3. Иметь хорошо фильтрующую  незагрязненную почву и низкое стояние грунтовых вод (не менее 1,5 м от поверхности земли).

4. Иметь достаточное отдаление  от ближайших источников загрязнения  атмосферного воздуха, почвы,  воды, источников шума, вибрации  и др.

5. Иметь хорошие подъездные  пути для связи участка застройки  с остальной территорией жилой  зоны.

6. Располагается в хорошо  освещенной солнцем и доступной  проветриванию местности.

 

Участок по отношению к  источникам загрязнения воздуха (промышленные предприятия, ТЭЦ и др.) должен располагаться  с наветренной стороны (с учетом розы ветров). Между промышленным предприятием и участком под застройку аптеки должна обеспечиваться санитарно-защитная зона, которая в зависимости от степени вредности производства может равняться от 50 до 1000 м.

Земельный участок необходимо выбирать с учетом возможности  присоединения аптечных организаций к имеющимся электро- тепло- и газосетям, водопроводу, канализации и др. При их отсутствии необходимо предусмотреть строительство местных коммунальных сооружений (артезианской скважины,  шахтные колодцы, отопительные котельные).

Для удобства обслуживания на территории аптеки должно быть не менее  двух въездов: непосредственно к аптеки и в хозяйственную зону.

Плотность застройки участка  аптечных организаций должна быть не более 15%. Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 60% всей территории.

Для рационального размещения аптечной сети рекомендуется учитывать  следующие основные принципы:

1) Число жителей, обслуживаемых одной аптекой. Рекомендуемый норматив числа жителей, на одну аптеку составляет 9 тыс. человек, в том числе в городах - 11 тыс., в сельской местности - 7 тыс. человек. В городах-миллионерах число жителей, обслуживаемых одной аптекой, устанавливается местными органами власти.

2) Радиус обслуживания одной аптекой. Рекомендуемый радиус обслуживания одной аптекой в городе - не более 2 км.

3) Пешеходно-транспортная доступность. Максимальное время, в течение которого можно дойти или доехать до аптеки рекомендуется устанавливать дифференцированно для города (10 минут) и сельской местности (30-40 минут).

4) Взаимосвязь с лечебно-профилактическими учреждениями. Целесообразно размещение аптечных учреждений в комплексе с лечебно-профилактическими учреждениями.

5) Учет состояния функционирующих аптечных учреждений на данной территории. При решении вопроса о целесообразности размещения новых аптечных учреждений рекомендуется учитывать состояние уже функционирующих в регионе аптек: выполняемый ими объем работы, степень изношенности помещений и оборудования и другие факторы.

Аптечные организации  могут размещаться:

• в отдельно стоящих зданиях;
• в зданиях, блокируемых или кооперируемых с учреждениями, предприятиями и жилыми домами;
• в пристройках к жилым домам;
• в первых этажах, многоэтажных общественных и жилых домов с отдельным входом.

Допускается размещение аптеки в здании поликлиники, амбулатории, медико-санитарной части. В этом случае они должны размещаться на первом этаже с изолированными отдельными входами.

Для аптеки необходимо предусматривать  погрузочно-разгрузочную площадку для  подъезда машин напротив распаковочной (рампа с навесом). Ее высота должна соответствовать уровню днища кузова грузового автомобиля, ширина 2 м. Размещение погрузочно-разгрузочной площадки под окнами жилых домов не допускается.В подвальных этажах, не предназначенных для прокладки коммуникаций, допускается размещать складские помещения, кладовые, гардеробные, душевые, буфеты для персонала при условии соблюдения санитарно-гигиенических требований и действующих норм противопожарной безопасности.

 

 

3. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ И ПОМЕЩЕНИЯМ

Этот раздел имеет общее  с предыдущим разделом, но имеет  свои особенности и не затронуть  их, это значит не раскрыть полностью  сущность изучаемого вопроса.

Некоторые значимые требования представлены ниже:

Проектирование, строительство  и реконструкция фармацевтических предприятий и учреждений осуществляется лицензированными проектными и строительными  организациями с привязкой к  генеральному плану застройки местности.

Размещение или перемещение  на участке фармацевтических предприятий  и учреждений согласовывается в  обязательном порядке с территориальной  Государственной санитарно-эпидемиологической службой с оформлением заключения Ф-301/у.

Прием в эксплуатацию вновь  построенных (реконструированных) фармацевтических учреждений осуществляется при участии  специалистов территориальной службы Государственного санитарно-эпидемиологического  надзора с оформлением акта сдачи  объекта в эксплуатацию с обязательной выдачей санитарного разрешения на функционирование.

В случае размещения фармацевтического  учреждения (филиала) в здании с другим предназначением или в жилом  здании его помещения должны быть изолированы от других помещений  капитальными стенами из огнеупорных  материалов с пожароустойчивостью в течение 2 часов. Для посетителей и для приема медикаментов должны быть отдельные входы-выходы, выходящие на улицу или прилегающую территорию. Подобные входы-выходы предусматриваются и из подвальных или цокольных помещений, которые будут сообщаться с первым этажом через внутренние лестничные проемы.

Для фармацевтических учреждений, размещенных в отдельных строениях, высота помещений должна быть не менее 2,5 метра.

В случае размещения фармацевтического  учреждения на 1-м этаже жилого здания высота будет соответствовать высоте помещений жилого здания.

Запрещается размещение фармацевтических учреждений и их филиалов на территориях  и в местах, где не могут быть созданы соответствующие условия  для хранения фармацевтических препаратов, указанных в настоящих правилах, а также в магазинах продовольственных, хозяйственных и для реализации бытовой химии, в столовых и других предприятиях общественного питания. Запрещается размещение фармацевтических учреждений и их филиалов в цокольных, подвальных и полуподвальных помещениях, за исключением размещения специально оборудованных помещений для хранения медикаментов.

Не разрешается размещение фармацевтических предприятий (филиалов) и развертывание фармацевтической деятельности в бараках, павильонах и других некапитальных сооружениях, а также в гаражах, сараях.

Помещения фармацевтических предприятий должны сообщаться между  собой в соответствии с технологическим  потоком, не разрешается их изоляция внутри здания или других пространств.

 

Состав и обязательные минимальные  площади помещений

фармацевтических предприятий

 

№ п/п	Наименование  помещения	Публичные аптеки			Аптеки лечебных учреждений (m2)
		Аптеки выполняющие производственную функцию (m2)	Аптеки готовых лекарственных  форм (m2)
			Городские	Сельские
1	Зал обслуживания населения, в том числе:	20	18	14	-
	а) Зона размещения рабочих  мест	+	+	+	-
	б) Зона обслуживания населения	+	+	+	-
2	Производственные  помещения, в том числе:	26	-	-	36
	а) Рецептурный  зал	12	-	-	+
	б) Асептическая (со шлюзом)	-	-	-	+
	в) Моечная	8	-	-	+
	г) Дистилляционная  стерилизационная	6	-	-	+
3	Помещения для приемки  и хранения фармацевтических средств, в т.ч:	32(+10)	18(+10)	16(+10)	32(+10)
	а) Распаковочная	5	-	-	+
	б) Помещение  для хранения готовых лекарственных  форм*	15(+10)	+	+	+
	в) Комната  для хранения лекарс. субстанций	8	-	-	+
	г)Комната для хранения вспомог. материалов	4	+	+	+
4	Административные  и хоз. помещения, в т.ч:	20	14	10	20
	а) Кабинет  заведующего	+	+	+	+
	б) Комната  персонала	+	+	+	+
	в) Комната  хранения хоз. инвентаря	+	+	+	+
	г) Санитарный блок	+	+	+	+
5	Помещения для подготовки заявок и отпуска лекарственных  средств отделениям лечебных учреждений	-	-	-	20
	а) Зал  ожидания	-	-	-	+
	б) Рецептурная-экспедиционная	-	-	-	+
Всего**		98(+10)	50(+10)	40(+10)	108(+10)

 

* В том случае, когда имеющийся  объем термолябильных медикаментов не позволяет их хранение в холодильниках, в аптеке должно быть предусмотрено помещение - холодильник (или подвал) с минимальной площадью 10 м².

** Аптеки, которые имеют или планируют  учредить филиалы, должны располагать  дополнительными площадями для  хранения запасов фармацевтических  товаров для каждого филиала  - не менее чем 10 м², за исключением случаев, когда площадь филиала соответствует минимальным требованиям к площадям аптек.

Обязательность наличия помещения  обозначено знаком  +

Необязательность наличия помещения  обозначена знаком -.  

Состав и обязательные минимальные  площади помещений

филиалов аптек 

 

Название  помещения	Филиалы I категории **			Филиалы II категории  ***
	ЦСВ, Центры  здоровья, ОСВ	Другие места, за исключением ГМСУ		ЦЗ, ОСВ
		для аптек  выполняющих производ- ственную функцию	для других аптек
Зал обслуживания населения, в т.ч.: - зона рабочего места  - зона обслуживания населения	+ + (-*)	+ +	В соответствии с минимальными обязательными требованиями установленными для аптек согласно таблицы № 1	8
Комната складирования и хранения медикаментов	+	+		-
Помещение для персонала	+	+		-
Всего	20 (18*)	20		8

 

 

* Зона обслуживания населения  в филиалах I категории, размещенные  в центрах здоровья или консультативных  отделениях, не обязательна в  случаях, когда обслуживание населения  осуществляется из холлов или  коридоров; 

** Филиалы I категории являются  структурными подразделениями аптек.  Обслуживание населения в этих  филиалах осуществляют специалисты  с фармацевтическим образованием (штатный персонал) всеми видами  фармацевтических изделий разрешенных  к применению в установленном  порядке; 

***  Филиалы II категории публичных аптек не являются структурными подразделениями аптек. Обслуживание населения в этих филиалах осуществляют средние медицинские работники (внештатный персонал), исключительно лекарственными средствами, отпускаемыми из аптек без рецепта врача, и парафармацевтическими изделиями.