Что такое диабет: классификация, причины и механизмы развития

Упражнение 7 (10 раз)

Поднять обе выпрямленные ноги, потянуть носки на себя.

Как предыдущее упражнение, но двумя ногами одновременно.

Упражнение 8 (10 раз)

Обе ноги поднять и выпрямить, движение стопами на себя и от себя.

1. Обе вытянутые  ноги держать на весу.

2. Сгибать и разгибать  ноги в голеностопном суставе.

Упражнение 9 (10 раз каждой ногой)

Носками поднятых вытянутых ног рисуйте круги и цифры.

1. Поднять и выпрямить  ногу.

2. Делать круговые  движения стопой.

3. Носками писать  в воздухе цифры от 1 до 10.

Упражнение 10 (1 раз)

Скатывание газеты в шар и разглаживание. Босыми ногами скатайте газетный лист в плотный шар. Затем разгладьте газету ногами и порвите ее. Газетные обрывки ногами сложите на второй газетный листок. Ногами сверните все вместе в шар.

Упражнения при плоскостопии

Если вы страдаете плоскостопием, добавьте к ежедневному комплексу следующие упражнения. Исходное положение – сидя на стуле.

Упражнение 1 (10 раз)

Разминка для пальцев.

1. Поджимаем и  выпрямляем пальцы ног (только  пальцы!). Пятки не отрываем от  пола.

2. Захватываем пальцами  мелкие предметы (например, скатанные  бумажные шарики).

Упражнение 2 (10 раз)

Попеременно поднимаем пятки и носки.

1. С усилием отрываем  от пола обе пятки.

2. Опускаем пятки, с усилием приподнимаем носки.

Упражнение 3 (10 раз)

Поднимаем и разводим пятки в стороны

1. Приподнимаем  пятки и разводим их в стороны. Носки остаются на полу.

2. Опускаем пятки  на пол.

Упражнение 4 (10 раз каждой ногой)

Вращение стопы

1. Приподнимите  всю стопу.

2. Вращаем ее  попеременно кнаружи и внутрь  с наибольшим усилием в сторону  большого пальца.

Упражнение 5 (10 раз)

Укрепляем свод стопы.

1. Ставим стопы  на внешний край.

2. Поджимаем и  расслабляем пальцы.

Исходное положение – стоя, опираясь руками о спинку стула.

Упражнение 6 (10 раз.)

Перекаты с носка на пятку.

1. Приподнимаемся  на носки.

2. Медленно опускаем  пятки на пол.

3. Перекатываемся  на пятки, отрывая носки от  пола.

Упражнение 7

Самомассаж.

Подошвой левой ноги растираем подъем и нижнюю треть голени правой ноги. При этом подошва стремится как бы охватить голень. То же повторить с другой ногой.

Упражнение 8 (10 раз)

Приподнимание ног с разведением пяток.

1. Приподнимаем  пятки и разводим их в стороны. Носки остаются на полу.

2. Опускаем пятки  на пол.

Поскольку это упражнение мы делаем стоя, на стопу приходится большая нагрузка.

Упражнение 9

Ходьбы на носках (2-3 мин).

Упражнение 10

Ходьба на внешнем крае стопы (2-3 мин).

Упражнение 11

Опираясь на стул, поочередно приподнимаемся на носки, отрывая пятки от пола и как бы пританцовывая (2-3 мин).

Противопоказания к применению массажа следующие: острые лихорадочные состояния; острый воспалительный процесс; кровотечения, кровоточивость; цинга; болезни крови; гнойные процессы любой локализации; заболевания кожи инфекционного, невыясненного или грибкового происхождения; кожные высыпания, повреждения и раздражения кожи; грибковые заболевания ногтей; острое воспаление вен; тромбоз или значительное варикозное расширение вен; эндартериит, осложненный трофическими нарушениями, гангреной; атеросклероз периферических сосудов, тромбангиит в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов, сопровождающееся церебральными кризами; аневризмы сосудов; воспаление лимфатических узлов, спаянных с кожей и подлежащими тканями; аллергия с геморрагическими и другими высыпаниями; кровоизлияния на коже; чрезмерное психическое или физическое утомление; активная форма туберкулеза; сифилис I и II стадии; заболевание органов брюшной полости с наклонностью к кровотечению; после кровотечений в связи с язвенной болезнью, гинекологическими, травматическими и другими болезнями; хронический остеомиелит; доброкачественные и злокачественные опухоли любой локализации.

Техника массажа

Все движения производятся в направлении от пальцев к голеностопному суставу.

· Вы начинаете с поглаживания тыльной поверхности стопы.

· Кончиками 2-го, 3-го и 4-го пальцев растираете тыл стопы полукружными движениями.

· Кончиком большого пальца растирает промежутки между костями стопы.

· Переходите на подошву и снова поглаживаете ее в направлении от пальцев к пятке.

· Растираете подошву прямолинейными, спиралевидными и круговыми движениями кончиков пальцев и головками костей 3-й фаланги пальцев (пальцы сжаты в кулак).

· Если есть заболевания суставов пальцев, то поглаживаете и растираете их с тыльной и подошвенной поверхности. Заканчиваете пассивными движениями в суставах каждого пальца (сгибание, разгибание, отведение, приведение).

· Заканчиваете поглаживанием тыльной и подошвенной поверхности стопы.

Массаж голеностопного сустава

1. Поглаживание  голеностопного сустава в направлении  от стопы к коленному суставу.

2. Круговое растирание  голеностопного сустава: кончиками  четырех пальцев начинаем растирание  под наружной лодыжкой, переходим  на переднюю сторону, опускаемся  по передней стороне под внутреннюю  лодыжку и заканчиваем движение  на ахилловом сухожилии.

3. Большим пальцем  или краем кисти производим  пилящие и штриховые движения  по передней поверхности сустава, затем под лодыжками.

4. Растираем ахиллово  сухожилие, производим пилящие и  щипковые движения.

5. Пассивные движения  в суставе (сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также  круговые движения стопы).

Шаг третий. Выбор вида спорта.

Теперь, когда вы привыкли к ежедневным нагрузкам и почувствовали радость движения, можно выбрать вид спорта, которым вы будете заниматься 1 или 2 раза в неделю. И здесь выбор целиком и полностью зависит от вас, от ваших предпочтений, здоровья и физической подготовки.

· Лучше, если занятия будут проходить на свежем воздухе или в бассейне.

· Лучше избегать силовых видов спорта и борьбы.

· Не стремитесь к рекордам. Ваш главный рекорд – отличное здоровье.

· Выберите такую группу, в которой вы сможете измерять частоту пульса до и после занятий, а если вам больше 50 лет, то и артериальное давление.

· После каждого занятия внимательно осматривайте стопы. Правильно выбирайте обувь для занятий.

· Не забывайте регулярно измерять сахар крови. Помните о профилактике гипогликемии.

Занятие 5

Психологические типы больных. Рациональная психотерапия. Фитотерапия.

Диабет - болезнь длительная, скорее всего пожизненная, она требует от человека ограничений в питании, ежедневного приема лекарств, постоянного контроля самочувствия. И естественно, психика начинает сопротивляться, как сопротивлялись бы вы сами, если бы в вашу квартиру пытались подселить подозрительного жильца. Способы сопротивления могут быть самые разные, каждая личность выбирает те, которые наиболее привычны для нее, которые приносили результаты прежде. Мы поговорим о трех из них.

1. Отрицание

Основная мысль: у меня нет диабета, потому что его не может быть.

Основной страх: если я болен, значит, я неполноценный и меня никто не будет любить.

Основной аргумент: но я же хорошо себя чувствую!

Обычно такая реакция характерна для подростков либо впервые заболевших работающих людей. При этом страх настолько силен, что человек даже не понимает, что действует откровенно себе во вред. Чем меньше он следит за собой, тем тяжелее протекает заболевание.

Здесь все зависит от самого человека. Если его устраивает такой сценарий, повлиять на него очень сложно. Немедленно появится куча "веских" причин не ходить к врачу, не соблюдать диету и не измерять сахар крови: усталость, большие очереди, плохое настроение, постоянная занятость и т.д. Как говорится, кто хочет сделать – ищет способ, кто не хочет – ищет оправдание. Иногда такому больному могут помочь его близкие (особенно, если больной – подросток).

2. Превращение в ребенка

Основная мысль: я слаб, я не справлюсь с болезнью, пусть это сделает кто-нибудь другой.

Основной страх: если я не буду вызывать жалости, меня бросят и позабудут.

Основной аргумент: мне так плохо, что я ничего не могу сделать.

И снова в первые недели болезни такая реакция вполне естественна. Разумеется, больной человек чувствует себя слабым, разбитым как физически, так и душевно, он нуждается в заботе и внимании близких. Беда начинается, когда эта забота и внимание уходят день за днем словно в бездонную бочку, а больному не становится лучше. Он "изобрел" свой способ получать любовь. Другой вариант "превращения в ребенка" часто используют пожилые больные. Они говорят: "Не буду себя мучить, все равно скоро умру". При этом вряд ли кто-нибудь всерьез собирается ускорить свою кончину. Это говорит о том, что не все хорошо складывается внутри вашей семьи и, скорее всего, вам стоит обратиться к семейному психологу.

3. Целенаправленное саморазрушение

Основная мысль: я не заслуживаю того, чтобы обо мне кто-то заботился.

Основной страх: если я не буду постоянно приносить жертвы, меня перестанут любить.

Основной аргумент: мне плохо, но это неважно.

При слове "саморазрушение" на ум, прежде всего, приходят полностью опустившиеся люди, алкоголики и наркоманы. Но речь сейчас пойдет не о них. Такие больные должны лечиться у нарколога. Я же хочу поговорить о людях, с которыми мы встречаемся на каждом шагу на работе и дома. Чаще всего они прекрасно выглядят, с ними приятно общаться, они любимы в семье, у них много друзей и знакомых, которые восхищаются их трудолюбием, добротой, отзывчивостью. И никто не подозревает, что эти люди больны и сами нуждаются в помощи. Человек может все силы отдавать работе, совершать чудеса во имя благоденствия своих родных и друзей, но не найдет и получаса в день, чтобы заняться собой. При этом он считает, что все в порядке вещей, он не заслуживает особого внимания, его стоит любить лишь за то, что он делает ради других.

Приемы психотерапии

У меня есть диабет.

Пока вы это не осознаете до конца, дело не сдвинется с мертвой точки. Ведь если нет болезни, то нечего и лечить. Конечно, любому человеку не хочется верить плохим новостям. Но есть кое-что, что поможет вам примириться с мыслью о болезни.

- Время лечит. Вспомните, что тревожило вас пять или десять лет назад. Не правда ли, сейчас эти неприятности кажутся гораздо менее значительными? Так же будет и с вашей болезнью. Постепенно вы привыкнете к ней, диета и прием лекарств станут повседневным ритуалом, и вы не будете обращать на них больше внимания, чем на чистку зубов или причесывание по утрам.

- Вы не единственный больной диабетом. В мире десятки миллионов диабетиков, в нашем городе – десятки тысяч. Если они справляются со своим заболеванием, справитесь и вы.

- Диабет отнюдь не самая тяжелая болезнь на Земле. Если диабетик соблюдает элементарные правила и следит за собой, он проживет не меньше здорового человека и жизнь его будет не менее полноценной. Подумайте о том, сколько по-настоящему тяжелых и смертельных болезней миновали вас.

В том, что я заболел(а), нет ни моей, ни чей-то вины.

Причины диабета до конца еще не известны. Большую роль играет наследственность, не меньшую – неправильное питание и повышенный вес. Но в любом случае можно говорить лишь о большем или меньшем риске заболеть диабетом. В конечном счете заболеете вы или нет – дело случая. Поэтому бессмысленно обвинять себя или кого бы то ни было в своей болезни. А главное, это не принесет никаких результатов. Просто примите свою болезнь как факт и подумайте, что вы сможете сделать для того, чтобы она не причинила вам неудобств. Относитесь к повышенному сахару крови как к сигналу, что вам стоит изменить жизнь к лучшему.

У меня есть силы, чтобы справиться с болезнью.

Если вы больны инсулинзависимым диабетом, скорее всего, вы – молодой человек и у вас достаточно энергии и разума, чтобы сжиться с болезнью.

Если вы – пожилой человек, страдающий другими заболеваниями, то, скорее всего, у вас диабет второго типа, не требующий введения инсулина. Поэтому вам понадобятся минимальные усилия для того, чтобы добиться хорошего самочувствия.

В любом случае, возможно, болезнь станет лишь поводом к тому, чтобы проявились ваши скрытые резервы.

У меня есть будущее.

Во-первых, это касается самой болезни. Больной с диабетом второго типа хотя и редко, но может полностью излечиться, если приложит к этому максимум усилий, будет строго соблюдать диету, добьется нормализации веса и будет выполнять все распоряжения врача. К сожалению, при диабете первого типа выздоровление маловероятно, зато вполне вероятно появление препаратов инсулина, не требующих при введении инъекций. Здесь нужно только набраться терпения и не кидаться очертя голову во всякие авантюры. (Например, знаменитая земляная груша топинамбур может снизить сахар крови, но ни в коем случае не заменит инсулин). В любом случае – повторяю еще раз – диабетик, который разумно следит за собой, может чувствовать себя полностью здоровым человеком и наслаждаться жизнью.

Я должен (должна) разобраться со своими страхами.

Страх – совершенно нормальная защитная реакция, как у животных, так и у человека. Разница заключается в том, что животные боятся лишь того, что несет реальную угрозу в данный момент. Человек же может бояться тех вещей, которые не случились и никогда не случатся. В таком случае страх из помощника превращается в лютого врага, он связывает человека по рукам и ногам и не дает ему ничего делать. С такими страхами надо бороться. Самый разумный способ прежний – обратиться к психологу.

Я не заслуживаю любви и должен (должна) заботиться о себе.

Помните, наверное, как в школе учителя и родители внушали нам, что отличники – хорошие люди, а двоечники – плохие. К сожалению, очень многие взрослые почему-то продолжают в это верить. И зарабатывают в поте лица свои "пятерки" на работе, или в семье, или в частном бизнесе. При этом они панически боятся сделать ошибку или сорваться, ведь тогда окажется, что они вовсе не так хороши и не заслуживают хорошего отношения к себе.

Так вот, попробуйте поверить, что вы замечательны просто потому, что вы есть, потому что вы уникальны и неповторимы, и что вы заслуживаете счастья не меньше, чем любой другой человек. А осознав, принимайтесь за дело.

Что я могу сделать для того, чтобы улучшить течение своей болезни?

Прежде всего регулярно ходить к врачу (или к врачам, если вы страдаете несколькими хроническими болезнями) и выполнять их назначения. Не жалейте ни времени, ни сил. Под лежачий камень вода не течет.