Состояние ССС при покое и физических нагрузках

По данным таблица №5 можно сказать о том, что в  жаркий период (летний сезон) ЧСС у  исследуемых студентов увеличивался примерно на 5 уд/мин. 

В горах понижается не только температура и относительная  влажность, но и содержание кислорода  и давление. В условиях пониженного  давления ЧСС увеличивается.

Итак, из всех гемодинамических показателей наиболее простым и  нашедшим широкое применение является исследование ЧСС.

 

3.2.2. ЧСС устойчивого состояния

В современной функциональной диагностике эта фаза ЧСС в  ответ на физическую нагрузку имеет  первостепенное значение. Наступление  устойчивого состояния ЧСС можно  определять с помощью прибора  кардиотахографа визуально. Физиологический  уровень ЧСС зависит от тренированности  данного спортсмена к выполняемой  нагрузке. Чем выше тренированность, тем ниже у него ЧСС в фазе устойчивого  состояния. Это самая важная закономерность при оценке адаптации к выполняемой  физической нагрузке по ЧСС. Измеряя  ЧСС в фазе устойчивого состояния  на каждой ступени нагрузки при ступенчатом  её повышении, получим график зависимости ЧСС от выполняемой мощности нагрузки. (Рис.1) Однако устойчивое состояние не является абсолютно устойчивым, так как при длительных нагрузках одной и той же большой мощности ЧСС увеличивается.

Рис.1.Зависимлсть ЧСС  от мощности нагрузки.

Максимальные показатели работы сердца регистрируются при выполнении максимальной аэробной нагрузки. У  нетренированных мужчин среднее  значение ЧСС равно 200 уд/мин, у тренированных - 195 уд/мин, а у выдающихся спортсменов - 190 уд/мин. Максимум ЧСС у спортсменок  выше, чем у мужчин и ниже, чем  у нетренированных женщин (195 против 205уд/мин). Такая высокая ЧСС может  быть как следствием продолжительной  многолетней тренировки, так и  конституциональных (врождённых) особенностей. Сердечно сосудистая система испытывает влияние наследственных факторов. ЧСС  покоя не очень подвержена этому  влиянию, хотя у нетренированных  людей ЧСС покоя ниже 60 уд/мин, как правило, наследственно обусловлена. Максимальная ЧСС генетически предопределена (коэффициент наследственности 0,9). Без различия для пола и возраста.

При не максимальных аэробных нагрузках ЧСС у спортсменов, как и у нетренированных людей, повышается линейно с увеличением нагрузки или скорости потребления кислорода. При одинаковой нагрузке (одинаковой скорости потребления кислорода) ЧСС у спортсменов ниже, чем у не спортсменов. Чем выше тренированность, тем ниже ЧСС. Снижение ЧСС при выполнении любой не максимальной аэробной работы является наиболее постоянным и наиболее выраженным функциональным изменением в деятельности сердца, связанным с тренировкой выносливости. Сравнительно низкая ЧСС при относительно большом систолическом объёме указывает на эффективную работу. В отличии от брадикардии покоя, которая у тренированного человека является в основном результатом усиления парасимпатического торможения, относительная рабочая брадикардия связана с уменьшением симпатических возбуждающих влияний на сердце.

 

3.2.3 ЧСС в переходный процесс восстановления

Переходный процесс восстановления ЧСС начинается с момента прекращения  нагрузки. После прекращения физической нагрузки ЧСС обычно начинает понижаться. Однако при кратковременных и  интенсивных нагрузках она может  повышаться и после них. Например, при упражнениях максимальной анаэробной мощности ЧСС достигает наибольших значений сразу после финиша-160-180уд/мин; При нарастании длительности нагрузок растёт ЧССмакс. После нагрузки, но обычно не больше 10 секунд, по «инерции» вегетативных механизмов устойчивое состояние может несколько секунд сохранять свой уровень. Но, чем выше адаптируемость спортсмена к данной нагрузке, тем быстрее восстанавливается ЧСС. Это главная физиологическая закономерность переходного процесса восстановления. Показатели кардио-респираторной системы (ЧСС, ЧД, АД, ЛВ и т.д) возвращаются к уровню покоя за 3-10 минут. После интенсивных нагрузок образуется избыток кислорода (кислородный долг), который потребляется организмом в период восстановления. Время, необходимое для восстановления функционального состояния (ликвидации утомления), колеблется от минут до часов и даже суток. Это зависит от характера тренировочной нагрузки, её объема, интенсивности и направленности, индивидуальных особенностей спортсмена и т.п.

ЧСС в процесс  восстановления

Таблица №7

ФИО студента	ЧСС сразу после 40 приседаний	ЧСС через 5 минут после 40 приседаний
Баширова Д.Р.	86	78
Буршукова А.Г.	103	62
Гамова Н.В.	83	65
Жулькина Е.В.	75	62
Кныш О.В.	77	65
Коннова А.И.	80	66
Костенко А.А.	88	70
Ковалева А.А.	84	66
Митюнина Е.А.	89	66
Позднякова И.В.	130	70
Туренко Е.В.	73	69
Салихов Ш.В.	68	60
Шеховцова О.А.	88	66

 

По таблице №7 видно, что  у студентов показатели кардио -респираторной системы (ЧСС, ЧД, АД, ЛВ и т.д) возвращаются к уровню покоя в пределе нормы.

 

3.2.4. Определение интенсивности тренировочной нагрузки по ЧСС

В настоящее время планирование тренировочных нагрузок (объём и  интенсивность) проводится подчас не только в метрах или каких – либо других единицах, но и по ЧСС.

Существует несколько  физиологических методов определения  интенсивности нагрузки при выполнении глобальных циклических упражнений (например, бег, велосипедный спорт) в процессе тренировки выносливости. Они основаны на определённой связи между интенсивностью аэробной нагрузки и физиологическими показателями во время её выполнения. Ввиду общей простоты и изученности чаще используется ЧСС.

В основе определения интенсивности  тренировочной нагрузки по ЧСС лежит  прямая связь между ними : чем  больше аэробная циклическая нагрузка, тем выше ЧСС. Для определения  интенсивности нагрузки используют относительные показатели ЧСС: относительная  рабочая ЧСС или относительный  рабочий прирост ЧСС, которые  описаны в таблице 3.

Относительные показатели ЧСС.

Таблица №8

Относительная рабочая ЧСС	Относительный рабочий прирост  ЧСС
(%ЧССмакс) – это выраженное  в % отношение ЧСС во время  нагрузки, т.е. рабочей ЧСС (ЧССр), к максимальной для данного  человека ЧСС (ЧССмакс): %ЧССмакс  = ЧССр/ЧССмакс*100%	(ЧССорп) – это выраженное в процентах  отношение рабочего прироста  ЧСС (ЧССрп) к пульсовому рабочему  резерву (ЧССрз): ЧССорп = ЧССрп/ЧССрз*100%, Если ЧССрабочего  прироста=90уд/мин, а ЧССрабочего  резерва = 130 уд/мин то ЧССорп составляет почти 70% (90/130*100%) .
Рабочая ЧСС(ЧССр) должна регистрироваться во время выполнения тренировочного упражнения или на протяжении первых 10 секунд сразу после его окончания.	Рабочим приростом ЧСС (ЧССрп) называется разница  между ЧССрабочей и ЧССпокоя : ЧССрп=ЧССр-ЧССп Если ЧССрабочая составляла 160 уд/мин, ЧССпокоя-70уд/мин,то ЧССрп = 90 уд/мин (160-70)
Приближенно ЧССмакс рассчитывается по формуле: ЧССмакс= 220- возраст(в годах). Например, у  мужчины 50 лет ЧССмакс в среднем  равна 170 уд/мин(220-50). Однако, надо иметь  в виду довольно значительные различия ЧССмакс у разных людей даже одного и того же возраста.	Пульсовой рабочий резерв (ЧССрз) – разница  между ЧССмакс и ЧСС в условиях полного покоя у данного человека (ЧССп): ЧССрз = ЧССмакс  – ЧССп. Например, у  спортсмена с ЧССмакс = 200 уд/мин, и  ЧССп, равной 70 уд/мин, ЧССрз составляет 130 уд/мин (200-70)

 

При определении интенсивности  тренировочных нагрузок по ЧСС используются три показателя: пороговая, пиковая и средняя ЧСС. Пороговая ЧСС – это наименьшая ЧСС (интенсивность),ниже которой не возникает тренирующего эффекта. Пиковая ЧСС – это наибольшая ЧСС (интенсивность), которая может быть достигнута, но не должна быть превышена в процессе тренировки. Средняя ЧСС – это ЧСС, которая соответствует средней интенсивности нагрузки данного тренировочного занятия. При определение интенсивности тренировочных нагрузок для молодых здоровых женщин и мужчин, занимающихся физкультурой, можно ориентироваться на относительные показатели ЧСС, приведенные в таблице 9.

 

 

 

 

Примерные относительные  показатели ЧСС для тренировки выносливости.

Таблица №9

Показатель	Относительная ЧСС,%	Относительный рабочий прирос ЧСС, %
Порогов. ЧСС Пиковая ЧСС Средняя ЧСС	75 95 85 – 95	60 90 80 – 90

 

Чем ниже уровень функциональной подготовленности (выносливости) человека, тем ниже должна быть интенсивность (абсолютная и относительная) тренировочной  нагрузки: тренировочные занятия  должны проходить при более низких относительных уровнях скорости потребления кислорода (%МПК) и ЧСС (%ЧССмакс или ЧССорп). Так, начинать заниматься бегом рекомендуется  на уровне 50%-60% МПК или 60%-70% ЧССмакс. Простая формула для определения тренировочной нагрузки по ЧСС 180-возраст. По мере роста тренированности относительная интенсивность нагрузки должна постепенно увеличиваться до 80-85 %МПК (до 95% ЧССмакс). Примерные величины тренировочной ЧСС для людей разного возраста, рассчитанные по ЧССорп, приведены в таблице 10.(ЧССпок принята за 75уд/мин.)

Примерные величины тренировочной ЧСС для  людей разного возраста.

Таблица №10

Возраст лет	ЧСС макс уд/мин.	Пороговая ЧСС	Пиковая ЧСС	Средняя ЧСС
20 – 29 30 – 39 40 – 49 50 – 59 60 – 69	190 185 180 170 160	144 141 138 132 126	179 174 170 161 152	155 152 149 141 135

 

3.2.5. Врачебная оценка реакции на нагрузку по ЧСС

ЧСС и АД чаще всего используется для оценки состояния ССС. Считается  что по ЧСС можно определить энергетическую стоимость работы. Принято считать, что увеличение ЧСС до 100-130 уд/мин  наблюдается при нагрузке небольшой  интенсивности, от 140 до 170- при средней , от 180 до 200- характеризует предельную нагрузку.

Оценка степени реакции  на нагрузку должна обязательно учитывать  не только её интенсивность, но и длительность. У людей с различным уровнем  функционального состояния качественной разницы в реакции на нагрузку нет, разница есть только количественная. У больного, которому дали нагрузку в 10-20 шагов может быть такая же ЧСС и ЧД, как и у спортсмена, пробежавшего 100м. Исследование ССС  является основным при врачебном  контроле.

ССС обладает рядом механизмов, обеспечивающих доставку О2 к работающим мышцам и выведение из тканей СО2. Прежде всего, это гемодинамические факторы: увеличение ЧСС, СО , ускорение  кровотока в 3 раза (эритроцит проходит большой круг кровообращения за 8сек  вместо 24сек в покое), увеличение массы циркулирующей крови, а  также изменение АД. Сердце спортсмена приспосабливается к длительной нагрузке в основном за счёт увеличения СО, меньше за счёт увеличения ЧСС. У  нетренированных людей –больше  за счёт увеличения ЧСС. Однако при  нагрузке, требующей максимального  напряжения в течение короткого  времени (например, при спринте), сердце спортсмена может сокращаться с  частотой, доходящей до 200 в минуту.

«Сочетание увеличения ЧСС, повышения максимального, уменьшение минимального и пульсового АД свидетельствует  о хорошей приспособляемости  к физической нагрузке. Другие изменения (например, резкое увеличение ЧСС, снижение максимального, повышение минимального и уменьшение пульсового АД) являются показателями плохой адаптации к нагрузке».

Разные величины сдвигов  ЧСС зависят и от степени подготовки. При медицинском обследовании изменение  ЧСС на первой минуте после нагрузки определяется в % к исходной величине. ЧСС покоя принимается за 100%, разница в её величинах до и после нагрузки за Х. Составив пропорцию, определяют на какую величину (%) увеличилась ЧСС. После 20 приседаний ЧСС в норме увеличивается в пределах 60-80% от исходного, после 2-х минутного бега- не более чем на 100%. Увеличение ЧСС выше этих цифр свидетельствуют об ухудшении функциональной способности сердца. При функциональной неполноценности ССС, при переутомлении, после заболеваний у спортсменов может наблюдаться гипотоническая или астеническая реакция на нагрузку. Процент увеличения ЧСС велик и составляет 120-150%, в то время как пульсовое давление повышается всего на 12-25% или даже снижается. Такая реакция считается неблагоприятной, потому что повышение функции кровообращения происходит не за счёт увеличения СО, а за счёт увеличения ЧСС.

У спортсменов при перенапряжении или переутомлении возможна гипертоническая  реакция на нагрузку (значительное увеличение АД макс и ЧСС). В основе гипертонической реакции -повышение периферического сопротивления.

У лиц старших возрастов, у спортсменов при переутомлении  ухудшается реакция ССС к скоростной нагрузке. Увеличение ЧСС происходит за счёт неспособности быстро перераспределить кровь к работающим мышцам.

У здоровых спортсменов  после очень тяжёлой мышечной работы, у лиц, перенёсших инфекционные заболевания, в норме у подростков и юношей возможна дистоническая  реакция на нагрузку. При увеличении ЧСС и АДмакс (до 200мм рт.ст.) АД мин доходит до нуля, то есть определяется феномен бесконечного тона. Тон этот является следствием звучания стенок сосудов.

В медицине всё чаще оспаривают тот факт, что признаком высокого уровня состояния ССС является брадикардия. Поэтому если ЧСС у спортсмена меньше 30-40 уд/мин, то он обязательно  должен быть подвергнут тщательному  врачебному исследованию.

 

3.3. Систолический объём

Систолический объём (СО)- это  количество крови, выбрасываемое каждым из желудочков сердца при одном сокращении (одну систолу). Эта величина, вместе с минутным объёмом крови (МОК) и  периферическим сопротивлением является основным показателем центральной  гемодинамики. СО характеризуется развитием  неспецифических адаптивных реакций  к стрессору (раздражителю) - (повышение  уровня адреналина, глюкокортикоидов, уровня обмена веществ, формирующих  гуморальный фон для адаптивных перестроек).