Медицинское страхование РФ

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 11 Февраля 2013 в 08:34, курсовая работа

Описание работы

Переход к страховой медицине обусловлен спецификой рыночных отношений в здравоохранении. Медицинское страхование позволяет человеку сопоставить необходимые затраты на охрану здоровья с состоянием собственного здоровья. Соизмерить потребности в медицинской помощи и возможность ее получения необходимо независимо от того, кем производятся затраты: предприятием, профсоюзом или обществом в целом. Тема медицинского страхования звучит злободневно, где говорят о серьезных просчетах и недостатках.в этой области. Поэтому тема данного исследования актуальна, т. к. в этой работе попытаемся охарактеризовать особенности медицинского страхования в РФ.Это и будет цель нашей работы.
В связи с поставленной целью необходимо решить следующие задачи:
- выявить систему медицинского страхования в России;
- дать определение моделям медицинского страхования;
- выявить специфику формирования фондов и их расходования.

Содержание работы

Введение
Глава 1. Медицинское страхование РФ
1.1. Система медицинского страхования
1.2. Добровольное медицинское страхование
1.3. Обязательное медицинское страхование
1.4. Финансовые средства государственной, муниципальной систем здравоохранения.
Глава 2. Специфика работы ТФОМС
2.1. Особенности формирования и использования бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования
2.2. Специфика взаимоотношений территориального фонда обязательного медицинского страхования со страхователями и страховыми медицинскими организациями
Заключение
Список используемой литературы

Файлы: 1 файл

Страхование.doc

— 594.50 Кб (Скачать файл)

Продолжение таблицы 7

 

Совокупная нетто-ставка

Превентивные мероприятия

Расходы на ведение дел

Брутто-ставка

 

6

7

8

9

 

11955,6821

703,2754

1406,5508

14065,5083

 

13518,3698

795,1982

1590,3964

15903,9644

 

1784,8739

104,9926

209,9852

2099,8517

 

27258,9258

1603,4662

3206,9324

32069,3245

 
         

Таблица 8

Расчет рисковой нетто-ставки

в соответствии с полом и возрастом  населения

 

Возрастные

Мужчины

 

Женщины

   

группы

эквивалентные единицы мед. помощи

рисковая нетто-ставка

эквивалентные единицы мед. помощи

рисковая нетто-ставка

 

0-1

10,00

40811,365

5,00

20405,682

 

2-4

7,00

28567,955

3,50

14283,978

 

5-9

3,70

15100,205

3,00

12243,409

 

10-14

3,00

12243,409

2,50

10202,841

 

15-19

2,20

8978,500

3,00

12243,409

 

20-24

2,50

10202,841

3,50

14283,978

 

25-29

2,00

8162,273

4,00

16324,546

 

30-34

2,00

8162,273

4,00

16324,546

 

35-39

2,50

10202,841

4,50

18365,114

 

40-44

3,50

14238,978

5,00

20405,682

 

45-49

4,50

18365,114

5,50

22446,250

 

50-54

5,00

20405,682

6,50

26527,387

 

55-59

6,50

26527,387

7,00

28567,955

 

60-64

7,50

30608,523

8,50

34689,660

 

65-69

8,00

32649,092

9,50

38770,796

 

70-74

10,00

40811,365

10,50

42851,933

 

75-79

10,50

42851,933

11,00

44892,501

 

80-84

12,00

48973,637

12,00

48973,637

 

85 и старше

13,00

53054,774

13,00

53054,774

 

Итого

 

17684,551886

5,698778

23258,396646

 
           

Таблица 9

Расчет страховых тарифов

при коллективном страховании мужского населения

 

Возрастные группы мужчин

Рисковая нетто-ставка

Рисковая надбавка

Совокупная нетто-ставка

 

1

2

3

4

 

0-1

43487,66

13624. 68

57112,34

 

2-4

30441,36

9537,28

39978,64

 

5-9

16090,42

5041,13

21131,55

 

10-14

13046,30

4087,41

17133,71

 

15-19

9567,29

2997,43

12564,72

 

20-24

19871,91

6225,87

26097,78

 

25-29

8697,53

2724,94

11422. 47

 

30-34

8697,53

2724,94

11422,47

 

35-39

10871,91

3406,17

14278,08

 

40-44

15220,68

4768,64

19989,32

 

45-49

19569,45

6131,11

25700,56

 

50-54

21743,83

6812,34

28556,17

 

55-59

28266,98

8856,04

37123,02

 

60-64

32615,74

10218,51

42834,25

 

65-69

34790,13

10899,75

45689,88

 

70-74

43487,66

13624,68

57112,34

 

75-79

45662,04

10305,92

59967,96

 

80-84

52185,19

16349. 62

68534,81

 

85 и старше

56533,96

17712,09

74246,05

 

Превентивные расходы

Расходы на ведение дел

Прибыль

Брутто-ставка

 

5

6

7

8

 

3807,49

11422,47

3807,49

76149,79

 

2665,24

7995,73

2665,24

53304,85

 

1408,77

4226,31

1408,77

28175,40

 

1142,25

3426,74

1142,25

22844,94

 

837,65

2512,94

837,65

16752,96

 

1739,85

5219,56

1739,85

34797,04

 

761,50

2284,49

761,50

15229,95

 

761,50

2284,49

761,50

15229,95

 

951,87

2855,62

951,87

19037,44

 

1332,62

3997,86

1332,62

26652,43

 

1713,37

5140,11

1713,37

34267,41

 

1903,74

5711,23

1903,74

38074,90

 

2474,87

7424,60

2474,87

49497,37

 

2855,62

8566,85

2855,62

57112,34

 

3045,99

9137,98

3045,99

60919,84

 

3807,49

11422,47

3807,49

76149,79

 

3997,86

11993,59

3997,86

79957,28

 

4568,99

13706,96

4568,99

91379,75

 

4949,74

14849,21

4949,74

98994,73

 
         

Таблица 10

Размер страховых тарифов

в зависимости от возраста лиц женского пола

 

Возрастные группы женщин

Рисковая

нетто-ставка

Рисковая надбавка

Совокупная нетто-ставка

 

1

2

3

4

 

0-1

20405,682

6392,318

26789,000

 

2-4

14283,978

4474,623

18758,601

 

5-9

12243,409

3835,391

16078,800

 

10-14

10202,841

3196,159

13399,000

 

15-19

12243,409

3835,391

16078,800

 

20-24

14283,978

4474,623

18758,601

 

25-29

16324,546

5113,854

21438,400

 

30-34

16324,546

5113,854

21438,400

 

35-39

18365,114

5753,086

24118,200

 

40-44

20405,682

6392,318

26798,000

 

45-49

22446,250

7031,550

29477,800

 

50-54

26527,387

8310,013

34837,400

 

55-59

28567,955

8949,245

37517,200

 

60-64

34689,660

10866,941

45556,601

 

65-69

38770,796

12145,404

50916,200

 

70-74

42851,933

13423,868

56275,801

 

75-79

44892,501

14063,099

58955,600

 

80-84

48973,637

15341,563

64315,200

 

85 и старше

53054,774

166620,027

69674,801

 

Итого

23258,396646

7285,964

30544,360625

 

Превентивные расходы

Расходы на ведение дел

Брутто-ставка

   

5

6

7

   

1576,353

3152,706

31527,059

   

1103,447

2206,894

22068,942

   

945,812

1891,623

18916,235

   

788,176

1576,353

15763,529

   

945,812

1891,623

18916,235

   

1103,447

2206,894

22068,942

   

1261,082

2522,165

25221,648

   

1261,082

2522,165

25221,648

   

1418,718

2837,435

28374,353

   

1576,353

3152,706

31527,059

   

1733,988

3467,976

34679,764

   

2049,259

4098,518

40985,177

   

2206,894

4413,788

44137,882

   

2679,800

5359,600

53596,001

   

2995,071

5990,141

59901,412

   

3310,341

6620,682

66206,824

   

3467,976

6935,953

69359,530

   

3783,247

7566,494

75664,941

   

4098,518

8197,035

81970,354

   

1796,727

3593,454

35934,542

   
         

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

КУРСОВАЯ РАБОТА

по предмету:

«ТЕОРИЯ ФИНАНСОВ»

на тему:

«МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ.

ЕГО СУЩНОСТЬ И СИСТЕМА»

СОДЕРЖАНИЕ:

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1.ПОНЯТИЕ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

1.1 Сущность страхования

1.2. Социальное страхование

ГЛАВА 2. СУЩНОСТЬ МедицинскОГО страхованиЯ

2.1. Мероприятия по медицинскому страхованию

ГЛАВА 3. РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ

ВВЕДЕНИЕ

Процесс воспроизводства представляет собой взаимодействие и противоборство различных сил как природного, так и общественного характера. Противоречия между человеком и природой, с одной стороны, и общественные противоречия - с другой в совокупности создают условия для проявления различных негативных последствий, имеющих случайный характер. Возникает риск, присущий различным стадиям общественного воспроизводства и любым социально-экономическим отношениям. Все эти факты способствовали возникновению и развитию страховых отношений во всем мире.

Актуальность темы курсовой работы заключается в том, что страхование сейчас является одной из важнейший сфер экономики и наименее изученной из всех. Несмотря на то, что в Республике Беларусь страхование находится лишь на этапе своего развития, возникло оно достаточно давно. И с тех пор развивалось, имея своим конечным назначением удовлетворение разнообразных потребностей человека через систему страховой защиты от случайных опасностей.

В страховании реализуются определенные экономические отношения, складывающиеся между людьми в процессе производства, обращения, обмена и потребления  материальных благ. Оно предоставляет всем хозяйствующим субъектам и членам общества гарантии в возмещении ущерба.

В последнее время наиболее важным и спорным моментом в теории страхования  стало отнесение страхования  к той или иной экономической  категории, либо выделение его в самостоятельную категорию.

Целью курсовой работы является рассмотреть понятие медицинского социального страхования, его сущность и систему в Республике Беларусь.

В ходе работы над курсовой работой  следует осуществить ряд задач:

- дать определение страхованию;

- проанализировать понятие социальное  и медицинское страхование;

- определить мероприятия по  страхованию, фонды страхования;

- рассмотреть и проанализировать  развитие медицинского страхования  в Республике Беларусь, его проблемы  и перспективы развития.

Работа состоит из трех глав, заключения-вывода. Для написания работы использовались нормативные акты Республики Беларусь, материалы практики, научно-практические комментарии, специальная литература и периодика.

ГЛАВА 1.ПОНЯТИЕ  СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

1.1 Сущность  страхования

Страхование - это  способ возмещения убытков, которые  потерпело физическое или юридическое  лицо, посредством их распределения  между многими лицами (страховой  совокупностью). Возмещение убытков  производится из средств страхового фонда, который находится в ведении страховой организации (страховщика). Объективная потребность в страховании обуславливается тем, что убытки подчас возникают вследствие разрушительных факторов, вообще не подконтрольных человеку, как, например, стихийные бедствия. В подобной ситуации невозможно взыскивать убытки с кого-либо и заранее созданный страховой фонд может быть источником возмещения ущерба.[6, c.54]

Как экономическая  категория страхование представляет систему экономических отношений, включающую совокупность форм и методов формирования целевых фондов денежных средств и их использование на возмещение ущерба при различных рисках, а также на оказание помощи гражданам при наступлении определенных событий в их жизни. Оно выступает, с одной стороны, средством защиты бизнеса и благосостояния людей, а с другой - видом деятельности, приносящим доход. Источниками прибыли страховой организации служат доходы от страховой деятельности, от инвестиций временно свободных средств в объекты производственной и непроизводственной сфер деятельности, акции предприятий, банковские депозиты и т.д.

Страхование - одна из трех сфер финансовой системы. Страхование  связано с распределением СОП  и части НБ.

Страхование - это  совокупность особых замкнутых перераспределительных  отношений между его участниками по поводу формирования за счет взносов страховых фондов, предназначенных для возмещения материального и иного ущерба предприятиям, организациям и физическим лицам.

Субъекты страхования - страхователь и страховщик. Страховщик - организация, осуществляющая страхование, имеющая на это лицензию, к ней предъявляются определенные требования (объем уставного капитала, не имеют права заниматься торговой и производственной деятельностью). Страхователь - юридическое или физическое лицо, заключающее договор страхования и вносящее страховые взносы.

Застрахованный - это лицо, указываемое в договоре страхователем, жизнь или здоровье которого является объектом страховой  защиты. Страхователь и застрахованный могут быть как одним лицом, так  и разными.

Выгодообретатель - лицо, которое получает страховое  возмещение в случае, если его не может получить страхователь.

Информация о работе Медицинское страхование РФ