Должностные лица и должностные преступления в сфере здравоохранения

Министерство здравоохранения  и социального развития Российской                    Федерации

             ГБОУ ВПО «Северный Государственный Медицинский Университет»

                                     Кафедра судебной медицины и права

                                                                   Носик Юлии Сергеевны                                                                                          

                                                          (фамилия, имя, отчество студента)

Факультет   педиатрический   курс 2   группа 8

 

 

 

 

 

 

                                                                                                     Реферат

                                             По дисциплине Правоведение

На тему: «должностные лица и должностные преступления в сфере     здравоохранения»

 

 

 

Преподаватель: Гусаренко Ирина Ивановна

 

 

 

                                                 Архангельск

                                                      2015

                                    Оглавление.

1.Должностные лица.

2.Должностные преступления

• получение взятки (ст. 290 УК РФ),
• служебный подлог (ст. 292 УК РФ),
• халатность (ст. 293 УК РФ).
• злоупотребление должностью(ст. 285 и 286 УК РФ)

3.Список  литературы 

 

                                         Должностные лица.

Укрепление государственной дисциплины, в том числе и в системе здравоохранения, определяется прежде всего уровнем гражданской ответственности, самодисциплиной тех, кто облечен высоким доверием общества и государства, наделен особыми полномочиями, - должностных лиц.

К должностным лицам в сфере медицинской деятельности относятся:

• работники Минздрав соцразвития РФ,
• департаментов и управлений здравоохранения,
• главные врачи ЛПУ и их заместители,
• руководители структурных подразделений,
• заведующие отделами, отделениями, аптеками, лабораториями, клиниками, кафедрами,
• главные (старшие) медицинские сестры.

Не относятся к должностным лицам (а следовательно, не могут быть субъектами должностных преступлений) врачи и другие медицинские работники при выполнении ими чисто профессиональных функций: постановка диагноза заболевания, проведение различного рода исследований в целях диагностики и лечения, оказание непосредственной лечебной помощи, производство операций и т.п.

Однако если эти лица медицинского персонала выполняют действия, влекущие за собой правовые последствия (например, врач выдает документы о временной нетрудоспособности, по поводу установления инвалидности, об освобождении от воинской обязанности, решает вопросы о госпитализации, принимает решения о квалификации, аттестации и т.п.), т. е. практически исполняют должностные функции, то они выступают в качестве должностных лиц. Естественно, что совершаемые ими определенные служебные нарушения могут расцениваться как должностное преступление.

Закон относит должностные правонарушения к числу наиболее опасных. Любым таким негативным проявлениям не должно быть места в системе российского здравоохранения. Усилившаяся в последнее время борьба с должностными преступлениями находит одобрение и активную поддержку медицинской общественности, всего народа.

 

              Должностных преступлений в сфере здравоохранения.

Среди должностных преступлений в сфере здравоохранения различают :

• получение взятки (ст. 290 УК РФ),
• служебный подлог (ст. 292 УК РФ),
• халатность (ст. 293 УК РФ).
• Злоупотребление должностью(ст. 285 и 286 УК РФ)

Получение взятки квалифицируется по ст. 290 УК РФ.

 Взятка может быть  получена в виде денег, ценных  бумаг, иного имущества или выгод  имущественного характера за  действия (бездействие) в пользу  взяткодателя или представляемых  им лиц.

Должностное лицо может лично или через посредников получить незаконное вознаграждение за выполнение или невыполнение в интересах дающего взятку какого-либо действия, которое оно должно совершить в силу своего служебного положения, например выдачу врачом листков нетрудоспособности трудоспособным гражданам, госпитализацию главным врачом больницы вне очереди и др.

 Получение взятки считается  оконченным преступлением с момента  принятия получателем взятки  вознаграждения независимо от  того, совершены ли действия, обещанные  за взятку, или их предполагается  совершить в будущем.

Получение взятки является должностным преступлением, поэтому ответственность за его совершение будут нести не все врачи, а только те, которые являются должностными лицами (руководители ЛПУ, их заместители, руководители структурных подразделений и лица, выполняющие организационно-хозяйственные и административные функции).

 К категории должностных  лиц относят и медицинских  работников, принимающих решения, дающих  заключения или оформляющих документы, на основании которых у пациентов  появляются определенные права  и обязанности (врач, дающий экспертное  заключение и выполняющий функции  эксперта, врач, оформляющий листок  нетрудоспособности). Врач, получающий  от пациента деньги за выполнение  чисто лечебных и диагностических  мероприятий, не будет подлежать  уголовной ответственности по  ст. 290 УК РФ.

Отягчающими обстоятельствами при получении взятки являются: получение взятки должностным лицом за незаконные действия (ч. 2 ст. 290 УК РФ), лицом, занимающим государственную должность Российской Федерации или государственную должность субъекта Российской Федерации, а равно главой органа местного самоуправления (ч. 3 ст. 290 УК РФ). В соответствии с ч. 4 ст. 290 УК РФ особо отягчающими обстоятельствами получения взятки являются: совершение этого преступления группой лиц по предварительному сговору или организованной группой; вымогательство при получении взятки; крупный размер взятки. Крупным размером взятки признаются сумма денег, стоимость ценных бумаг, иного имущества или выгод имущественного характера, превышающие 150 тысяч рублей.

Служебный подлог (ст. 292 УК РФ)

Выражается во внесении заведомо ложных сведений в официальные письменные документы, искажающих подлинное содержание таких документов, а равно в подделке официальных документов. Подобные действия должны быть совершены из корыстной или иной личной заинтересованности. Официальными будут являться документы, предоставляющие определенные права, освобождающие от обязанностей или устанавливающие определенные юридические факты (история болезни, амбулаторная карта, экспертное заключение, больничный лист).

Подлог документов заключается в умышленном изменении содержания официального подлинного документа путем внесения в него ложных (фиктивных) сведений, дополнений, поправок, подчисток и т.п. (например, изменение даты рождения ребенка, обращения больного в лечебное учреждение, замена диагноза, поправки, подчистки в дневниках историй болезни умерших больных, фиктивные данные о проведении лабораторных и физикальных исследований).

 Как служебный подлог расцениваются также случаи выдачи заведомо ложного свидетельства о рождении или смерти, внесение заведомо неправильных записей в официальные регистрационные книги и журналы (операционный, регистрации больных, поступивших в санпропускник больницы и т.п.), уничтожение историй болезни, карт амбулаторных больных, протоколов патолого-анатомического вскрытия, карт вызова скорой помощи с последующей заменой их новыми, фиктивно выставленными медицинскими диагнозами и др.

Подделка документов заключается в полном изготовлении фальшивого документа, сходного с подлинным, а также в изменении содержания документа путем подчистки, вытравливания, внесения в подлинный документ ложных сведений и др.

Халатность (ст. 293 УК РФ)

Халатностью является невыполнение должностным лицом своих профессиональных, служебных обязанностей или выполнение их ненадлежащим, небрежным образом. К ответственности по данной статье могут привлекаться должностные лица учреждений здравоохранения, халатно относящиеся к выполнению своих организационно-распорядительных, административных функций, если подобные действия или бездействие повлекли за собой причинение тяжкого вреда здоровью пациента или его смерть.

Рассматривая состав должностного преступления, предусмотренного ст. 203 УК РФ, следует подчеркнуть, что в случаях, когда вредные последствия наступают в результате того, что должностное лицо по неопытности или недостаточной квалификации, или по иным не зависящим от него обстоятельствам не могло справиться с работой, нет оснований для обвинения его в халатности.

Злоупотребление должностью

Глава 30 УК РФ открывается ст. 285 и 286, предусматривающими наказание соответственно за злоупотребление должностными полномочиями и превышение должностных полномочий.

Так, статья 285 гласит:

«1. Использование должностным лицом своих служебных полномочий вопреки интересам службы, если это деяние совершено из корыстной или иной личной заинтересованности и повлекло существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций либо охраняемых законом интересов общества или государства»... может повлечь за собой наказание вплоть до лишения свободы на срок до 4 лет.

Такому же наказанию могут быть подвергнуты и должностные лица, совершившие действия, явно выходящие за пределы их полномочий и повлекшие существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций, а равно охраняемых законом интересов общества и государства (ч. 1 ст. 286).

Оба преступления являются материальными, т.е. объективную сторону характеризуют деяние, преступные последствия и причинная связь между ними.

Чаще всего злоупотребления должностными полномочиями бывают связаны непосредственно со служебным положением.

Например, заведующий отделением нефрологии, занимаясь выполнением кандидатской диссертации по лечению хронического гломерулонефрита, помещает в стационар только нужных для его научной работы «профильных» больных, незаконно отказывая В госпитализации другим нуждающимся в неврологической помощи пациентам.

Должностное злоупотребление может и не быть связано непосредственно с использованием прямых служебных обязанностей по месту работы должностного лица, а совершено им с использованием своего должностного положения и возможности давать указания нижестоящим учреждениям или контролировать их.

Так, заместитель заведующего городским управлением здравоохранения произвел капитальный ремонт личного автомобиля в гараже одной из городских больниц, обещая главному врачу «особую» помощь в выделении медицинского оборудования.

За превышение должностных полномочий, т.е. за умышленное совершение должностным лицом действий, явно выходящих за пределы предоставленных ему законом прав и полномочий, также предусмотрена уголовная ответственность. По этой статье могут, например, квалифицироваться действия дежурного врача, использовавшего полномочия для того, чтобы во время своего дежурства закрыть прием больных, если в результате такого деяния, нарушившего нормальный порядок работы больницы, был причинен существенный вред здоровью граждан, нуждающихся в срочной медицинской помощи.

По данной статье были квалифицированы действия травматолога X. Будучи дежурным врачом в ночь с 13 на 14 января, X. в 23 ч предложил дежурившим с ним медсестре и санитарке пойти в гости к живущему неподалеку брату и там встретить Новый год (по старому стилю). Тем более что, по словам X., больные в это время суток все равно поступают крайне редко, поэтому отлучка на час-полтора пройдет незаметно. Действительно, они отсутствовали около полутора часов - с 23.30 до 1.00 ночи. Но вскоре после их ухода в больницу на личном транспорте был доставлен гражданин с ножевым ранением бедренной артерии. Медицинская помощь ему оказана не была, и незадолго до прихода дежурного врача пострадавший скончался в результате наружного кровотечения

 

 

 

 

 

 

                                           Список литературы

1. Постановление Правительства  Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 «Об утверждении Положения  о Министерстве здравоохранения  и социального развития Российской Федерации».

2. Положение о лицензировании  медицинской деятельности. Утверждено  постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 г. № 30.

3. Постановления Пленума Верховного Суда РФ «О судебной практике по делам о взяточничестве и коммерческом подкупе» от 10.02.2000 г. (с последующими изменениями от 06.02.2007, 23.12.2010 г.

4. Постановления Пленума Верховного Суда РФ «О судебной практике по делам о взяточничестве и коммерческом подкупе» от 10.02.2000 г. (с последующими изменениями от 06.02.2007, 23.12.2010 г.

5. http://www.medkurs.ru/lecture6/forensic_medicine/section1899/9509.html

6.http://vmede.org/sait/?page=59&id=Sudebmaya_m_sergeev_2008&menu=Sudebmaya_m_sergeev_2008

7. http://prokuratura-slavyansk.ru/news/djolzhnostnye-prestuplenija-v-sfere-zdjravoohranenija_154