Шпаргалка по дисциплине "Медико-правовые аспекты применения уголовного закона"

1-ая зона (3-5 см .) - зона выраженного механического действия пороховых газов, входная рана формируется за счет разрывного и ушибающего действия пороховых газов, предпулевого воздуха и пробивного действия пули. Края раны имеют разрывы, широкое кольцо осаднения ("кольцо воздушного осаднения") за счет действия предпулевого воздуха; отложение вокруг раны копоти темно-серого цвета (черной) бездымного пороха и черного или темно-коричневого цвета дымного пороха; частицы неполностью сгоревших порошинок; опаление пушковых волос или волокон ткани одежды (термическое действие пороховых газов); следы ружейной смазки. Если разрывов нет, то рана бывает окружена широким кольцевидным осаднением (ушибающее действие газов);

2-ая зона (20-35 см) - отложение копоти вместе с частицами пороховых зерен и металлическими частицами, рана формируется только пулей. Вокруг раны отложение копоти, порошинок, частиц металла, ружейной смазки. По мере увеличения расстояния от дульного среза ствола оружия до поражаемого объекта площадь отложения дополнительных факторов выстрела увеличивается, а интенсивность цвета копоти снижается. Для многих образцов современного ручного огнестрельного оружия II зона близкого выстрела простирается до 25–35 см. Копоть и пороховые зерна летят в направлении, противоположном направлению выстрела, оседая в радиусе 30–50 см, а иногда и 100 см.;

3-я зона (150 см) - отложение пороховых зерен и металлических частиц, рана формируется только пулей, вокруг раны отложение порошинок, частиц металла. При выстрелах из пистолета Макарова эти частицы могут обнаруживаться на большом расстоянии – до 150 см от дульного среза, из автомата Калашникова – до 200 см, из винтовки – до 250 см. На горизонтальной поверхности частицы находят на расстоянии до 6–8 м. По мере увеличения дистанции число пороховых зерен и металлических частиц, достигающих поражаемого объекта, становится все меньше и меньше. На предельных дистанциях, как правило, обнаруживают единичные частицы.

 

40. Механизм действия пули.

1. Пробивное действие:  если пуля в момент вхождения имеет большую кинетическую энергию,  то она выбивает часть ткани и такое отверстие имеет  круглую  или  овальную форму и ткань потеряна – образуется дефект ткани.  Выбитое вещество ткани уноситься с пулей,  часто в  измельченном виде,  так, например, в веществе мозга по ходу канала можно найти мельчайшие осколки кости из выбитого пулей  костного  отверстия. При сближении краев этого отверстия всегда образуются морщины и складки ткани.

2. Клиновидное действие пули:  когда не хватает энергии,  то пуля раздвигает и действует как клин. В этом случае пуля сначала растягивает кожу, а потом разрывает, образуя щелевидное, звездообразное отверстие. В кости образуется мелкооскольчатый перелом,  который выражается  в образовании трещин  и осколков,  Направление трещин соответствует направлению удара.

3. Ударное  или  контузионное  действие пули:  Когда кинетическая энергия еще меньше или пораженная ткань более плотна.  Таковы контузии пулей «на взлете»,  когда она ударяя по коже,  действует как брошенный предмет: образуется ссадина, кровоподтек, или ушибленная ранка.

4. Разрывное действие пули: предмет разрывается и растрескивается на большем протяжении чем величина пули.  Это  обусловлено  различным уровнем кинетической энергии,  гидродинамическим действием (когда пуля попадает в полость с жидким содержанием),  и неправильный полет пуль  — такая пулы причиняет рваные раны.

 

41. Выстрел в упор.

Выстрел упор - выстрел, когда дульный срез оружия или компенсатор (устройство для улучшения кучности боя при стрельбе и уменьшения отдачи) непосредственно соприкасается с одеждой или кожными покровами. При этом дульный срез может быть придавливаться к телу (полный герметический упор), неплотно прикасаться всей поверхностью дульного среза (негермерический или неполный упор) и касаться тела только краем дульного среза, когда оружие приставлено к телу под углом. При выстреле в упор первое травмирующее воздействие на кожу и подлежащие ткани оказывает предпулевой воздух, воздействие продолжает пуля, выбивая фрагмент кожи, и вслед за пулей в раневой канал врываются пороховые газы и другие дополнительные факторы выстрела.

При полном упоре канал ствола оружия непосредственно переходит в раневой канал, и все дополнительные факторы выстрела будут в раневом канале.

Признаки выстрела в упор:

1) входное отверстие на одежде и коже – звездчатой, реже – угловатой или округлой формы;

2) большой дефект кожи, превышающий калибр огнестрельного снаряда, как следствие пробивного действия пороховых газов;

3) отслойка кожи по краям входной огнестрельной раны, разрывы краев кожи как результат проникновения пороховых газов под кожу и их разрывного действия;

4) ссадина или кровоподтек в виде штампа – отпечатка дульного конца оружия (штанц-марка) из-за насаживания на ствол кожи, отслоенной проникшими под кожу и расширившимися пороховыми газами (абсолютный признак);

5) обширные разрывы внутренних органов как последствие разрывного действия пороховых газов, проникших в полости или полые органы;

6) разрывы кожи в области выходной раны при повреждении тонких частей тела (пальцы, кисть, предплечье, голень, стопа) в результате разрывного действия пороховых газов;

7) наличие копоти лишь по краям входной раны и в глубине раневого канала вследствие плотного упора, делающего невозможным их проникновение в окружающую среду;

8) светло-красная окраска мышц в зоне входной раны из-за химического действия пороховых газов, обусловливающего образование окси– и карбоксигемоглобина.

При выстреле в упор под некоторым углом к поверхности тела часть пороховых газов, копоти, порошинок оказывает повреждающее действие на поверхность кожи вблизи раны, что приводит к образованию односторонних разрывов кожи и эксцентричному отложению копоти и порошинок вблизи краев входной огнестрельной раны.

 

Наблюдается отслойка кожи по краям раны, надрывы или разрывы кожи в окружности входного отверстия без копоти, внутренние края отверстия и ткани раневого канала покрыты копотью, в раневом канале находятся и другие дополнительные факторы выстрела. Дефект кожи в области входной раны превышает калибр огнестрельного снаряда.

От плотного контакта на коже образуется отпечаток дульного среза оружия - "штанц-марка" за счет того, что газы распространяясь под кожей приподнимают ее, придавливая к дульному срезу, этому способствует и присасывающее действие разряженного пространства, которое образуется в канале ствола после выстрела. Отпечаток дульного среза на теле и на одежде встречается непостоянно, но его наличие убедительный признак выстрела в упор. На коже такой отпечаток имеет вид ссадины, кровоподтека или дополнительной раны.

При выстреле в рот наблюдаются разрывы углов рта в виде радиальных трещин, переломы челюстей, разрушение черепа и головного мозга.

Одним из признаков выстрела в упор является ярко-красное окрашивание тканей в области входного отверстия вследствие образования карбоксигемоглобина, который образуется от окиси углерода, содержащейся в пороховых газах.

При неполном, негерметическом упоре , часть пороховых газов прорывается между кожей и дульным срезом, и частички копоти оседают на коже в радиусе до 4-5 см.

При боковом упоре газы и копоть прорываются наружу в области открытого угла, где конец ствола не соприкасался с телом. Выходное отверстие на коже при выстреле в упор имеет обычный вид.

 

42. Выстрел с близкой дистанции.

Разновидностью выстрела с близкой дистанции является выстрел в упор (плотный и неплотный: на соприкосновение и под углом).

При выстреле с близкой дистанции дополнительные (сопутствующие) факторы выстрела откладываются как непосредственно вокруг входного огнестрельного отверстия, так и в огнестрельном канале.

Дополнительные факторы выстрела (в порядке очередности  действия)

Предпулевой воздух Пламя Пороховые газы Копоть Несгоревшие зерна пороха Оружейная смазка Металлические частицы

Предпулевой воздух образуется за счет уплотнения воздушных масс, находящихся в канале ствола, при прохождении в нем пули, в момент выстрела. Приобретает поступательное и вращательное (за счет нарезов) движение и первым вылетает из канала ствола. Обычно этот воздух смешан с незначительным количеством прорвавшихся через неплотности патронника пороховых газов. Предпулевой воздух обладает определенной кинетической энергией и может воздействовать на преграду, находящуюся на расстоянии до 3-5 см от дульного среза ствола (в зависимости от вида оружия). Этот столб сжатого воздуха может разорвать одежду либо осаднить или ушибить неприкрытую одеждой кожу.

Пламя выстрела. Раскаленные в момент выстрела пороховые газы после выхода из канала ствола взаимодействуют с кислородом воздуха, в результате чего происходит их дополнительное сгорание, что внешне проявляется образованием язычка пламени у дульного среза оружия. Выраженность пламени зависит от характера воспламенения, вида пороха, его количества в патроне и конструктивных характеристик огнестрельного оружия.

Пороховые газы. Образуются в результате сгорания порохового заряда и воспламенения  капсульного состава, вследствие выделения большого количества тепла раскаляются и в соответствии с законом идеального газа, не имея выхода, оказывают равномерное давление во всех направлениях, а после вылета пули  стремятся занять максимально больший объем. Покидая ствол, пороховые газы в условиях обычного атмосферного давления конусообразно рассеиваются, быстро теряют свою энергию и охлаждаются. В состав пороховых газов входит СО, СО2, перегретый водяной пар,  окислы азота, неполностью сгоревшие газообразные высокомолекулярные продукты расщепления порохового и капсульного составов вместе с присутствующими в них  солями металлов (соли свинца, бария, сурьмы и т.д.).

Выделяют механическое, термическое и химическое действие пороховых газов.

- Механическое действие. В свою очередь возможны несколько  вариантов механического действия  пороховых газов: пробивное, разрывное  и контузионное. Пробивное действие  характеризуется образованием входных  повреждений, по диаметру превосходящих  калибр огнестрельного снаряда, округлой или овальной формы  с неглубокими радиальными надрывами  по краям или без них. Разрывное  действие выражается в формировании  глубоких радиальных разрывов  краев раневого отверстия (лучеобразных, крестообразных). Контузионное действие  проявляется образованием участков  осаднения и кровоподтеков по  краям раны.

Микроскопическим признаком механического действия пороховых газов является образование в поверхностных слоях дермы полостей неправильной округлой, овальной или полигональной формы. Некоторые из этих полостей свободны, стенки других покрыты тонким слоем копоти, иногда в них можно обнаружить частички несгоревших пороховых зерен. Эти полости являются довольно типичным признаком входного отверстия.

- Химическое действие. Пороховые газы, взаимодействуя  с гемоглобином крови, вызывают  образование карбоксигемоглобина, метгемоглобина и сульфгемоглобина. Совокупное воздействие пороховых  газов заметно не изменяет  цвет стенок раневого канала, либо вызывает их незначительное  буроватое окрашивание. В области  входной огнестрельной раны и  по ходу раневого канала  может появляться ярко-красная окраска поврежденных тканей. Такое изменение окраски обусловлено термическим и механическим гемолизом эритроцитов, выходом из них гемоглобина и взаимодействием его с атмосферным кислородом. Кислород воздуха попадает в огнестрельный раневой канал двумя путями: засасывается в него временной пульсирующей полостью в фазе расширения, а также путем простой диффузии из внешней среды через зияющее входное раневое отверстие. Предположение о том, что алый цвет поврежденных тканей вызван образованием в них карбоксигемоглобина, не оправдано, ввиду недостаточной концентрации СО во временном огнестрельном канале.

- Термическое действие. Температура пороховых газов  достигает несколько сотен градусов, вследствие этого могут наблюдаться  термические ожоги кожи, преимущественно I и II степени, а также опаление  волос.  Подобные поражения наиболее заметны при выстреле огнестрельным боеприпасом, снаряженным дымным порохом. При гистологическом исследовании выявляется отслоение части эпидермиса от дермы, гомогенизация сосочкового слоя дермы. Сосуды папиллярного слоя расширены, заполнены гомогенной красно-бурой массой. Волосы деформированы, с измененной структурой, объем их увеличивается в 2 – 3 раза,    в толще волос чередующиеся светлые и темные пузырьки.

При выстреле с близкой дистанции поверхностные слои кожи повреждаются от совокупного, как механического, так и от термического действия пороховых газов. Сразу после выстрела эти повреждения незаметны. В дальнейшем на поврежденных участках кожа высыхает, приобретает бурый цвет, уплотняется, и возникают пергаментные пятна.

Рядом авторов отмечается наличие признака обесцвечивания ткани одежды при выстреле в пределах действия пороховых газов. Причины появления этого признака пока неясны, но более вероятно химическое действие пороховых газов, образующихся при выстреле.

Копоть выстрела.  Копоть – это твердый остаток, образующийся при горении пороха. Дымный порох при горении дает большое количество осадков черного цвета вследствие значительного содержания в нем угля. Бездымный  порох при горении дает небольшой налет макроскопически серого или серо-зеленого цвета. Этот налет состоит из мельчайших частиц металлов (Cu, Pb, Fe, Zn), графита и небольшого количества угля. По площади отложения копоти и плотности ее наложения можно определить расстояние, с которого был произведен выстрел. Чем больше площадь налета копоти и меньше ее насыщенность, тем больше расстояние выстрела.

Струя пороховых газов, вылетающих из канала ствола, конусообразно расширяется в направлении выстрела. При выстрелах с близкой дистанции  содержащаяся в пороховых газах копоть оседает на поверхности кожи вокруг входного отверстия в виде налета темно-серого, серо-зеленого или черного цвета, по форме приближающегося к кругу или овалу с диаметром, соответствующим достигнутому расширению. Копоть с увеличением расстояния выстрела распределяется на все большей площади, поэтому ее концентрация на единицу поверхности с увеличением дистанции выстрела уменьшается, а площадь наложения увеличивается. При выстрелах под углом к поверхности объекта, площадь закопчения имеет форму эллипса с расширением со стороны тупого угла наклона дульного среза и с более  интенсивным и концентрированным отложением со стороны острого угла.