Меры борьбы с инфекционным гепатитом собак

^{В моем случае диагноз  установили по клиническим  признакам. Вероятно болезнь возникла из-за того, что животное не успели вакцинировать  и на прогулке произошел  контакт с бродячей собакой, которая  возможно являлась источником возбудителя болезни.}

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

^{Патологоанатомические изменения}

 

_В

  ^{органах при инфекционном  гепатите собак  они чрезвычайно  разнообразны и  зависят от продолжительности  и тяжести болезненного  процесса.}

^{При остром течении болезни трупы собак обычно имеют удовлетворительную упитанность. При вскрытии находят распространенный (иногда геморрагический) отек подкожной клетчатки, зобной и поджелудочной желез. Характерным является отек стенки желчного пузыря и его ложа.}

^{Более чем в 40 % случаев в брюшной полости встречается прозрачный желтоватый или кровянистый экссудат, имеющий вид чистой крови. На висцеральной брюшине кишечника и на печени могут быть фибринозно-геморрагические наложения. Печень увеличена, с отчетливым дольчатым рисунком; в одних случаях темно-красная, полнокровная, в других - светлого желтовато-коричневого или яркого охряно-желтого цвета, иногда с мелким неравномерным крапом под капсулой и на поверхности разреза. Более чем в 90 % случаев бросается в глаза значительный студенистый отек стенки желчного пузыря. Селезенка примерно в 50% случаев увеличена и полнокровна. В желудке обычно бывает только слизь, нередко темно-коричневого или почти черного цвета. На слизистой оболочке желудка возможны геморрагии, иногда эрозии. В кишечнике чаще находят незначительные изменения, но иногда слизистая оболочка тонкого и толстого отделов утолщена, покрыта большим количеством слизи и множественными кровоизлияниями.}

^{Постоянный  признак инфекционного  гепатита - студенистый  отек и полнокровие вилочковой железы, в большинстве случаев с множественными точечными кровоизлияниями в ней. Вокруг вилочковой железы прилежащие ткани сильно отечные, отек может распространяться на шею, нижнюю поверхность груди и средостение.}

^{Селезенка набухшая, вишнево-красного цвета, кровенаполнена, пульпа на разрезе сочная, соскоб обильный. Иногда она бывает не увеличена, красновато-серого или серовато-малинового цвета. Почки большей частью увеличены, капсула напряжена, но снимается легко. Паренхима пронизана точечными и полосчатыми кровоизлияниями. На разрезе рисунок сглажен, граница между корковым и мозговым слоями сглажена. Часто почки бывают застойно гиперемированы, а мозговой слой их темно-красный.}

^{Поджелудочная железа увеличена, кровенаполнена, серовато-желтого  цвета. На поверхности точечные кровоизлияния, часто проникающие в глубь ткани. Степень изменения других органов зависит от длительности болезни. Так, в сердечно-сосудистой системе наблюдают серозный перикардит, в легких -уплотнения и отдельные участки ателектаза, в головном мозге в отдельных случаях может быть заметная гиперемия, изредка точечные крово-излияния в области подкорковых узлов и нижележащих отделов ствола. При затяжных, хронических течениях инфекционного гепатита отмечают явления анемии и сильное истощение животных.}

^{Дегенеративные  изменения паренхиматозных  органов выражены в самой различной  степени в виде зернистого белкового  и жирового перерождения. В отдельных случаях  они особенно резко  выражены в сердце, печени, почках и  иногда в скелетных  мышцах. Печень увеличена, уплотнена со своеобразным рисунком мускатности, жировая дистрофия выражена сильно. Особый интерес при вирусном гепатите собак представляют гистологические изменения в печени. Печень при остром течении болезни кровенаполнена, крупные сосуды ее расширены. В просветах кровеносных сосудов отмечается повышенное скопление эритроцитов, среди них немало ядерных элементов крови, а также клеток пролиферирующего эндотелия, иногда свернувшийся фибрин. Эритроциты и серозный выпот обнаруживаются также в просветах Диссэ, в результате него возникает резкое очертание дольчатого рисунка. Отмечают выраженный периваскулярный отек и геморрагическую инфильтрацию. Структура печеночных балок в зоне поражения нарушена. Большинство клеток увеличено, цитоплазма их разрежена, содержит .множество различных по величине капель жира. Отдельные клетки уменьшены, с уплотненной, резко ацидофильной цитоплазмой, пикнотическим ядром. Отмечают также диффузные дистрофические изменения печеночных клеток, вплоть до их некроза, главным образом в центральных и средних зонах долек.}

^{Распространенность  и интенсивность  изменений бывают неодинаковы не только у различных больных  собак, но и у одного и того же животного  в различных участках органа.}

^{В селезенке и лимфатических  узлах наблюдают полнокровие и ретикулярную гиперплазию пульпы. Часто отмечают некробиотические изменения в центре фолликулов.}

^{В ночках можно видеть полнокровие клубочков, набухание клеток эндотелия капилляров клубочков. В почечных канальцах заметны  дистрофические изменения эндотелия, который в большинстве случаев набухший, границы между клетками сглажены.}

^{В желудке и тонком отделе кишечника  имеются кровоизлияния  и очаговые некрозы  слизистой оболочки. В головном мозге  отмечают инъекцию сосудов  мягкой мозговой оболочки, в некоторых случаях - диапедезные кровоизлияния. Иногда можно наблюдать круглоклеточную инфильтрацию мягкой мозговой оболочки, в нервных клетках - тяжелые дистрофические процессы, часто заканчивающиеся лизисом нейронов.}

^{При гистологическом  исследовании для  инфекционного г епатита характерны внутриядерные включения типа Рубарта. Чаще всего они встречаются в печеночных клетках Купфера. в эндотелии сосудов, в ретикулярных клетках всех органов, особенно селезенки, почек и лимфатических узлов. В большинстве случаев внутриядерные тельца могут быть эозинофиль-ными или окрашенными в нейтральный цвет. Форма их круглая или овальная. Структура гомогенная. Между включением и ядерной оболочкой, как правило, имеется оптически пустая зона, в которой у отдельных клеток хорошо видны тонкие хроматиновые тяжи.}

^{Для гистологического исследования при вскрытии животных отдельно из разных долей печени берут  несколько кусочков толщиной не более 1 см, которые фиксируют  в 10 %-ном нейтральном  формалине не менее 2-3 дней. После фиксации из кусочков вырезают пластинки толщиной 4-5 мм, тщательно отмывают их проточной водой и на замораживающем микротоме делают гистологические срезы толщиной 6-7 мкм. Окрашивают их гематоксилинэозином по общепринятой методике. Сформированные тельца Рубарта располагаются чаще всего в центре ядер печеночных клеток и имеют размер от 0,5 до 0,75 мкм. Вначале они оксифильные, рыхлые, с размытыми нечеткими краями, а в дальнейшем базофильные, с четко очерченными краями.}

^{Клинический диагноз подтверждается нахождением микроскопических некрозов в миндалинах, удаленных хирургическим путем, и при биопсии печени.}

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

^{Дифференциальная  диагностика}

 

_В

^{ирусный гепатит плотоядных дифференцируют от чумы, лептоспироза, инфекционного  энцефаломиелита. Для  чумы характерны высокая контагиозность, геморрагический диатез в разных органах, поражение верхнего отдела дыхательных путей. При лептоспирозе обычно выражена желтушность слизистых и серозных оболочек. Для энцефаломиелита характерно наличие массивных кровоизлияний в головном и спинном мозге, микронекрозы и признаки негнойного энцефалита.}

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

^{Лечение}

 

_Д

^{ля  этиотропной терапии  животных при предварительном  и (или) клиническом  диагнозе на инфекционный гепатит в начальной  стадии болезни целесообразно использовать соответствующие ассоциированные (поливалентные) отечественные и зарубежные сыворотки. Например, отечественную поливалентную сыворотку против чумы, парвовирусных инфекций и вирусного гепатита плотоядных, согласно утвержденному наставлению, рекомендуется применять внутримышечно или подкожно с внутренней поверхности бедра с профилактической целью животным массой до 5 кг в дозе 3 мл сыворотки, массой более 5 кг - 5 мл. С лечебной целью дозы вводимой сыворотки увеличивают в 2 раза, т.е. соответственно 6 или 10 мл.}

^{При тяжелых формах заболевания  или при запоздалом лечении сыворотку  применяют повторно с интервалом 12-24 ч. Однако во избежание  постсывороточных аллергических  осложнений необходимо уточнить, что указанная  поливалентная сыворотка, как и многие другие, является гетерологичной (изготавливается из крови других видов животных, в частности здоровых волов, гипериммунизированных соответствующими штаммами вирусов). Поэтому мы рекомендуем, во-первых, перед введением полной дозы сыворотки проводить аллергическую диагностическую биопробу (животному предварительно вводят 1 мл сыворотки, наблюдают за ним в течение 30-60 мин, затем вводят остальную часть дозы), а во-вторых, более тщательно определять дозу сыворотки в зависимости от массы животного (рассчитывать дозу на 1 кг массы).}

^{При лабораторном подтверждении  предварительного (клинического) диагноза на инфекционный гепатит наиболее важными препаратами  этиотропной терапии  являются гомологичные моновалентные иммуноглобулины  и моновалентная  сыворотка против инфекционного гепатита собак, которые используют в соответствии с наставлениями по их применению.}

^{В системе комплексного лечения больных  животных применяют  также патогенетическую, заместительную и  симптоматическую терапию. В частности для  стимулирования фагоцитоза, клеточного и гуморального иммунитета, так же как и при чуме плотоядных, рекомендуется использовать новые иммуномодуляторы: полиоксидоний, витан, ликопид, галавит, риботан и другие. Для поддержки функции печени хорошо зарекомендовали себя препараты эссенциале (в капсулах и ампулах), сирепар (в ампулах) и др. Указанные препараты используют в соответствии с наставлениями по их применению.}

^{Лечение в день поступления: иммуноглобулин «Витакан» 1 доза, литическая смесь (но-шпа, димедрол, анальгин) для стабилизации температуры тела, инфузионная терапия (метронидазол, физиологический раствор, эмицидин, рибоксин, контрикал), антибиотикотерапия (кобактан), церукал для устранения рвоты.}

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

^{Профилактика}

 

_В

^{акцину  против гепатита готовят в культуре клеток почек собак, инактивируя вирус формалином. За рубежом для приготовления живой вакцины используют штамм Федетила и Эмери, получешшй путем последовательного пассирования вируса в культуре клеток почки собаки и почки эмбриона свиньи. Выпускаемая вакцина безопасна для любого возраста животных, вызывает слабую реакцию и создает прочный продолжительный иммунитет.}

^{Дня активной специфической  профилактики используют ассоциированные  вакцины: Биовак-РА, Биовак-DPA, Пентавак, Гексаканивак, Тривирокан и др. Из зарубежных ассоциированных вакцин применяют Бивировакс, Тривировакс, Гексадог (Франция), Вангард-5, 7 (США) и др. Вакцинацию щенят мы рекомендуем проводить одновременно с введением иммуномодуляторов нового поколения: полиоксидоний, ликопид, вегетан (витан), риботан и др.}

^{Для пассивной иммунизации  щенят в раннем возрасте (4-6 недель) при неблагополучной  эпизоотической обстановке или групповом  методе содержания используют специфические иммуноглобулины  или гипериммунные  сыворотки против инфекционного гепатита.}

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

^{Меры борьбы}

 

_В

  ^{случае появления  болезни проводят  общие ветеринарно-санитарные  меры, в основу  которых должен  быть положен принцип  комплексности: а)  предупреждение заноса  инфекции; б) своевременное  диагностирование; в) проведение мероприятий, направленных на ликвидацию болезни. Одним из важнейших профилактических мероприятий является поголовное обследование сыворотки крови животных на вирусный гепатит по реакции диффузной преципитации в агаровом теле.}

^{Завозить  собак необходимо только из благополучных по гепатиту питомников, предварительно подвергнув их тщательному клиническому обследованию. Предупреждение возможного переноса инфекции обеспечивается своевременной изоляцией больных и подозрительных по заболеванию собак, дезинфекцией клеток 10-15%-ным раствором свежегашеной извести или 2 %-ным раствором едкого натра, а также другими дезинфицирующими средствами, широко применяемыми в ветеринарной практике. Специфическая профилактика}

^{Вакцину против гепатита готовят  в культуре клеток почек собак, инактивируя вирус формалином. За рубежом для приготовления живой вакцины используют штамм Федетила и Эмери, полученный путем последовательного пассирования вируса в культуре клеток почки собаки и почки эмбриона свиньи. Выпускаемая вакцина безопасна для любого возраста животных, вызывает слабую реакцию и создает прочный продолжительный иммунитет.}

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

^{Собственные исследования}

 

^{Я проходила практику в городе Санкт-Петербурге на городской станции  по борьбе  с болезнями  животных Красногвардейского района по адресу 2-я  Жерновская д.46. Противоэпизоотические  мероприятия проводят согласно плану, который составляют ежегодно. Ветеринарные врачи, работающие на станции, проводят просветительскую работу среди владельцев животных о необходимости вакцинации, т.к. многие владельцы считают, что если животное живет в квартире, то оно не может заболеть. За время прохождения практике наиболее часто встречались следующие болезни собак, такие как парвовирусный энтерит, чума собак, вирусный гепатит и кошек – респираторные инфекции, панлейкопения, инфекционный перитонит. Как правило, окончательное подтверждение диагноза на инфекционные заболевания не проводится, т.к. очень часто хозяева отказываются из-за высокой стоимости серологической диагностики.}