Транспортировка больного на носилках вручную

 

Содержание

стр.

I.  Введение………………………………………………………………………….	3
II. Транспортировка больного на носилках вручную……………………………	3
III. Транспортировка больного на руках…………………………………………	4
IV. Перекладывание больного с носилок (каталки) на кровать………………..	4
V. Перекладывание больного с кровати на носилки (каталку)…………………	5
VI. Усаживание больного в кресло-каталку……………………………………..	5
VII. Особенности транспортировки больных……………………………………	5
VIII. Список литературы…………………………………………………………...	7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I.Введение

 

Транспортировка – перевозка и переноска больных к месту оказания медицинской помощи и лечения. Способ транспортировки больного из приёмного покоя в отделение определяет врач, проводящий осмотр. Выбор правильного способа транспортировки имеет большое значение. К примеру, даже небольшая двигательная активность, проявленная больным  с внутренним кровотечением, может значительно ухудшить его состояние.

В наши дни, в  каждой больнице есть множество приспособлений, для транспортировки больного в отделение:

• больные, которые находятся в удовлетворительном состоянии и передвигаются самостоятельно, направляются в отделение пешком,  в сопровождении младшего медицинского персонала (младшей медицинской сестры, санитарок или санитаров);
• ослабленных больных, инвалидов и некоторых пациентов пожилого и старческого возраста очень часто перевозят на специальном кресле-каталке;
• тяжелобольных транспортируют в отделение на носилках или в кресле-каталке.

Все средства передвижения (каталки, носилки) должны обеспечиваться простынями и одеялами. Последние необходимо менять после каждого употребления.

 

II.Транспортировка больного на носилках вручную

 

Рис. 1

Носилки с больным  могут нести два или четыре человека. Нести больного  следует  без спешки и тряски,  двигаясь не в ногу. Вниз по лестнице больного следует нести ногами вперёд, причём ножной конец носилок нужно приподнять, а головной – несколько опустить (таким образом достигается горизонтальное положение носилок; рис.1, а). При этом идущий сзади держит ручки носилок на выпрямленных в локтях руках, идущий спереди – на плечах.

Вверх по лестнице больного следует нести головой  вперёд также в горизонтальном положении (рис. 1, б). При этом идущий впереди держит ручки носилок на выпрямленных в локтях руках, идущий сзади – на плечах.

 

III.Транспортировка больного на руках

Такую транспортировку больного могут осуществлять один (рис. 2), два (рис.3) или даже три человека (рис.4). в случае, если больного переносит один человек, то он одной рукой обхватывает грудную клетку пациента на уровне лопаток, а другую руку подводит под его ребра; при этом пациент, в свою очередь, обхватывает несущего за шею.                                               

 

Рис.2                                       Рис.3                                                        Рис.4

 

IV.Перекладывание больного с носилок (каталки) на кровать

 

Порядок действий:

1. Поставить головной конец носилок (каталку) перпендикулярно к ножному концу кровати. Если площадь палаты небольшая, поставить носилки параллельно кровати.
2. Подвести руки под больного: один санитар подводит руки под голову и лопатки больного, второй – под таз и верхнюю часть бёдер, третий – под середину бёдер и голени. Если транспортировку осуществляют два санитара, один из них подводит руки под шею и лопатки больного, второй – под поясницу и колени (см. рис.3, рис.4).
3. Одновременно согласованными движениями поднять больного, вместе с ним повернуться на 90° (если носилки поставлены параллельно – на 180°) в сторону кровати и уложить на неё больного.
4. При расположении носилок вплотную к кровати, удерживать носилки на уровне кровати, вдвоём (втроём) подтянуть больного краю носилок на простыне, слегка приподнять его вверх и переложить больного на кровать.

 

5.  Перекладывание больного с кровати на носилки (каталку)

 

Порядок действий:

1. Поставить носилки перпендикулярно кровати, чтобы их головной конец подходил к ножному концу кровати.
2. Подвести руки под больного: один санитар подводит руки под голову и лопатки больного, второй – под таз и верхнюю часть бёдер, третий – под середину бёдер и голени. Если транспортировку осуществляют два санитара, один из них подводит руки под шею лопатки больного, второй – под поясницу и колени (см. рис.3, рис.4).
3. Одновременно согласованными движениями поднять больного, вместе с ним повернуться на 90° в сторону носилок и уложить на них больного.

 

6. Усаживание больного в кресло-каталку

 

Порядок усаживания:

1. Наклонить кресло-каталку вперед и наступить на подножку кресла.
2. Предложить пациенту встать на подножку и усадить его, поддерживая, в кресло. Проследить, чтобы руки пациента занимали правильное положение – во избежание травмы они не должны выходить за подлокотники кресла-каталки.
3. Вернуть кресло-каталку в правильное положение.
4. Осуществить транспортировку.

 

7. Особенности транспортировки больных

 

Способы транспортировки  и укладывания на носилки больного зависит от характера и локализации  заболевания. (см. таблица № 1).

 

 

 

 

Таблица № 1

 

Характер  и локализация заболевания	Разновидности транспортировки
Кровоизлияние в мозг	Лёжа на спине.
Бессознательное состояние	Голову больного необходимо повернуть набок; следить, чтобы при возможной рвоте рвотные массы не попали в дыхательные пути.
Сердечно-сосудистая недостаточность	В положении полусидя, хорошо укрыть, положить к ногам и рукам грелки.
Острая сосудистая недостаточность	Уложить больного так, чтобы голова была ниже уровня ног.
Ожоги	Уложить по возможности  на неповреждённую сторону, обожжённую поверхность закрыть стерильным бинтом или стерильной простынёй.
Перелом костей черепа	На носилках в положении лёжа на спине с  опущенным подголовником носилок и без подушки; вокруг головы валик из одеяла, одежды или умеренно надутого воздухом подкладного круга.
Перелом грудного и поясничного отделов позвоночника	Жёсткие носилки  – лёжа на спине лицом вверх (не в сторону), обычные – на животе лицом вниз.
Перелом рёбер	В положении  полусидя.
Перелом костей таза	Лёжа на спине, подложив под разведённые колени подушку, валик и т.п.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VIII.  Список литературы

 

1. Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Основы общего ухода за больными: Учеб. пособие. –М:. Медицина, 1991.- 256 с.: - (Учеб. лит. Для студ. мед. ин-ов).
2. В.Н. Ослопов, О.В. Богоявленская. Общий уход за больными в терапевтической клинике. (Учебное пособие для ВУЗов. – М.: ГЭОТАР-Мед, – 204 с.).