Лечебный массаж и гимнастика в педиатрии

Массаж головы

После каждого приема мягкое поглаживание.

Положение - лежа на спине, головой к массажисту.

1. Мягкое поглаживание переходит в более плотное по следующим четырем линиям:

а) от ушей вверх на темя;

б) от височной впадины вверх на темя;

в) от надбровных дуг вверх на темя;

г) от переносицы вверх до родничка.

2. Зигзагообразное растирание - мягкое смещение кожи ("моем" голову), выполнить три раза по каждой линии.
3. С.П.Р.- три (ищем горошину) по тем же линиям три раза.
4. Мягкое поглаживание.
5. Точечный массаж. Непарная точка между бровями (три - В.М. Инь-Тан), парная (девять – В.М. Тай-Ян) - височные впадины. Точечный массаж выполняется третьим или четвёртым пальцами только по часовой стрелке и повторяется по три раза на каждой точке.
6. Снятие биополя: от подбородка и лица через родничок, никогда не снимать на себя и через туловище ребенка.

Положение лежа на животе:

1. Мягкое поглаживание, постепенно переходящее в более плотное по трём линиям:

а) от заушных бугорков вверх на темя;

б) от средних бугорков вверх на темя:

в) от затылочных бугорков вверх на темя.

2. Зигзагообразное растирание с поступательными движениями вверх на темя.

3. С.П.Р.- три «ищем горошину» по тем же линиям.

4. Мягкое поглаживание.

Массаж воротниковой зоны

Выполняется в положении ребенка лежа на спине головой к массажисту.

1. Поглаживание большим пальцем (на растяжку в сторону):
• от грудины вдоль ребер, над сосками к боковой поверхности грудной клетки;
• от грудины к надплечьям и по плечам;
• от грудины по шее к мочкам ушей;
• от подбородка, вдоль нижней челюсти к мочкам ушей.
2. С.П.Р.- три «ищем горошину» по линиям:

а) от грудины вдоль ребер, над сосками к плечам по передней поверхности надплечий и плеч, не затрагивая подмышку и не доходя до складки локтевого сустава спереди;

б) от яремной вырезки грудины по ключице (не задевая подключичной ямки) по надплечьям и наружной поверхности плеча к локтю (у локтя работает мягко);

в) от яремной вырезки грудины вдоль передней грудино-ключично-сосцевидной мышцы за ухо к заушным бугоркам.

ВНИМАНИЕ! При спастической кривошее (стойком наклоне головы в одну сторону) производится плотное поглаживание с растяжением по ходу третьей линии со стороны кривошеи до десяти раз, затем мягкое вибрационное поглаживание по той же линии.

г) успокаивающее поглаживание;

д) снятие биополя через родничок.

В положении лежа на животе:

1. Поглаживание (на растяжку) затылка, задних и боковых поверхностей шеи, над лопаточной областью в сторону позвоночника.
2. С.П.Р.- три «ищем горошину» по трем линиям:

а) от задних бугорков по задней лапки грудино-ключично-сосцевидной мышцы, по надплечью и передней поверхности плеча не задевая подмышку;

б) от средних бугорков по шее и надплечьям ближе к задней поверхности, к боковой поверхности плеча до локтя;

в) от затылочного бугорка вниз вдоль позвоночника по надлопаточной области и задней поверхности плеча к локтю.

ВНИМАНИЕ! При спастической кривошее производится плотное поглаживание с растиранием со стороны кривошеи. От заушной области по надплечью к плечу до десяти раз. Затем мягкое вибрационное поглаживание по ходу той же линии.

г) успокаивающее поглаживание.

д) снятие биополя через родничок.

Массаж груди

Положение - лежа на спине.

1. Плотное поглаживание, слегка приподнимая грудную клетку с боков в сторону грудины (вдох) и плотное поглаживание, слегка сдавливая грудную клетку от грудины над сосками к бокам (выдох) двадцать раз.
2. С.П.Р. вторым – третьим - четвёртым пальцами по межреберным линиям от грудины по ходу ребер, щадить соски.
3. С.П.Р.- один Б (растирание большими пальцами) нижних краев реберных дуг сбоку к центру и далее на грудину (с обеих сторон попеременно) при ее деформации. При деформации нижнего края реберных дуг - акцент на них. Не соскальзывать с края реберных дуг на внутренние органы.

4. Мягкое поглаживание (вдох, выдох). То же что и п.один.

Массаж живота Положение - лежа на спине, ногами к массажисту.

1. Круглое мягкое поглаживание живота всегда только по часовой стрелке от слепого отростка. Акцент движения в сторону левого паха на сигмовидную и прямую кишку, заканчивать легким снимающим движением.

ВНИМАНИЕ! Щадить паховый треугольник и правое подреберье - печень.

2. Растирание основаниями ладоней по ходу прямых мышц живота слева и справа, левая рука только вверх, правая - только вниз (имитация часовой стрелки). Обе руки работают одновременно.

ВНИМАНИЕ! Не задевать подреберье - печень.

3. Точечные рефлекторные раздражения подушечками вторых – третьих - четвёртых пальцев по тем же линиям (короткое мягкое постукивание): обе руки работают одновременно.

4. Поглаживание ладонями по ходу косых мышц живота: от наружных краев реберных дуг внутрь к центру, под пупочек, до образования пупочной складки. Щадить мочевой пузырь!

5. Точечные рефлекторные раздражения по ходу тех же мышц, по тем же линиям (при перекосе газа на одну сторону даем эти раздражения дополнительно со стороны растянутых мышц).
6. Растирание всего живота, поставленной основанием на пупок только по часовой стрелке, акцент в сторону левого паха ("ввинчиваем пупочек").
7. Точечные рефлекторные раздражения вокруг пупка по часовой стрелки ближе к пупку.

8 Только при склонности к запорам! «круговое разминание», «проталкивание» от правого паха к левому (по ходу толстого кишечника). При спазме сфинктера прямой кишки работают заряжающим методом точку промежности, одновременно сгибая ножку ребенка коленями к животу.

9. Точечное рефлекторное раздражение сбоку по линии талии (боковое сгибание тела) справа слева поочередно.

ВНИМАНИЕ! Если тело ребенка привычно изогнуто в одну сторону (вбок), применяем точечное раздражение в области талии со стороны противоположной изгибу тела - десять раз, со стороны изгиба - один раз.

10. Мягкое круговое поглаживание по часовой стрелке (п. один).

11. Сравнять биопотенциал, не забывая развести руки и ноги, работать с «экраном», направленным под грудью («наматываем нитки») в сторону сердца над животом; затем выход между ног, через пятки и резкое стряхивание. Повторить не менее трех раз. Контролировать свои ощущения.

Массаж спины

Положение - лежа на животе. После каждого приема - мягкое поглаживание.

1. Поглаживание снаружи в сторону позвоночника от затылка, надплечья, лопаток и боковых поверхностей спины, захватывая ягодицы.
2. Продольное растирание основаниями ладоней (движение рук разноименное, акцент на бока, ягодицы и лопатки). Щадить позвоночник. Мягкое поглаживание.
3. Поперечное растирание от подмышки по боковой поверхности тела к тазобедренному суставу до ягодиц, затем ближе к позвоночнику вверх на лопатки (движение рук разноименно). Мягкое поглаживание.
4. Поступательное вибрационное растирание основаниями ладоней (ладонь вибрирует поперечно) по трем линиям снизу вверх (акцент на лопатки и тазобедренные суставы).

а) от тазобедренного сустава по боковой поверхности тела до подмышки с обеих сторон;

б) от седалищных бугров, посредине ягодиц, спины, между лопаток на надплечья с обеих сторон,

в) около позвоночника (от копчика до затылочного бугра) с обеих сторон (одной рукой с каждой стороны). Мягкое поглаживание.

5. С.П.Р. - три вторым – третьим - четвёртым пальцев (ищем горошину) по тем же линиям (акцент на тазобедренные суставы) с обеих сторон. Мягкое поглаживание.

Лопатки

Круговое растирание лопаток основаниями ладоней кнаружи. Движение рук разноименное.

1. Круговое растирание С.П.Р. поступательным  прощупывающим движением второй – третьей - четвёртых пальцев ("ищем горошину") вокруг лопаток, стараясь глубоко, но мягко проникнуть под края лопаток.
2. Такое же растирание самих лопаток по кругу от краев к центру - "улиткой".
3. Энергично растрясти плечевой пояс во всех направлениях.

Массаж ягодицы

Положение - лежа на животе, щадить почки.

1. Энергичное круговое растирание (растряхивание ягодиц кнаружи), акцент на тазобедренные суставы.
2. Продольное энергичное растирание большими пальцами (между первыми пальцами постоянно должен быть мышечный валик).
3. Поперечное растирание ягодиц (вниз снаружи и вверх ближе к центру). Растирание каждой ягодицы отдельно. Постоянный мышечный валик между первыми пальцами.
4. Вибрационное растирание основаниями ладони продольно (не сползать на поясницу; акцент на тазобедренные суставы).
5. Энергично растрясти, размять тазовый пояс (всей ладонью взять за суставы).
6. Круговое растирание (С.П.Р.) ягодиц с поступательными движениями (ищем горошину) к центру улиткой.
7. Круговое растирание кулачками.

Позвоночник

1. Мягкое С.П.Р.- два Б растирание позвоночника первыми пальцами от крестца к затылку круговыми движениями снаружи.
2. Точечный массаж (от крестца к затылку), производятся перемежающие надавливания около-позвоночные, с обеих сторон одновременно (между поперечными отростками позвонков). Пальцы ставить точно поперек позвоночника; последние точки обрабатываются со стороны головы.
3. Точечный массаж вдоль самого позвоночника при стойкой ригидности разгибателей головы. спины тормозным способом. При вялых мышцах спины работают точки только возбуждающим, заряжающим методом.
4. Точечное рефлекторное раздражение сбоку на линий талии справа и слева поочередно (боковые сгибания тела ребенка).

ВНИМАНИЕ! Если тело привычно изогнуто в одну или другую сторону применяем этот прием и с противоположной стороны для разгибания позвоночника десять раз, со стороны изгиба один раз

5. Мягкое поглаживание.
6. Нормализация биопотенциала всего позвоночника. Начиная от затылка параллельными движениями рук к крестцу и затем далее через пятки.

Массаж рук

И.П.П. - лежа на спине, ногами к массажисту, рука супинирована. Кисть в положении захвата, с отведенным большим пальцем. Щадим локоть, не трогаем подмышку и передний сгиб локтевого сустава.

1. Поглаживание всей руки от кисти вверх на надплечье и лопатку по наружной (дважды), задней (трижды) и внутренней (однократно) поверхности.
2. Поперечное растирание ребром второго пальца (пиление) по четырем линиям: захват внутренней рукой по отношению к ребенку, палец идет вперед, три-семь раз по каждой линии:

а) от первого пальца ребенка по наружной поверхности предплечья и плеч, с акцентом на надплечье;

б) от тыла кисти (точка сгиба) по задней поверхности предплечья и плеча, с акцентом на лопатку.

После первых двух линий - перехват наружной рукой.

в) от пятого пальца по внутренней поверхности предплечья и к нижней половине плеча (не касаясь подмышечной впадины).

ВНИМАНИЕ!

г) по четвёртой линии от ладонной поверхности кисти по передней поверхности предплечья и плеча производится всегда только мягкая расслабляющая вибрация пять-семь раз.

3. С.П.Р. (круговое прощупывающее растирание с поступательным движением) третьим-четвёртым пальцами (ищем горошину) по первым трем линиям, по четвёртой - расслабляющая вибрация пять-семь раз.
4. Разминание захватом (щипцеобразное) первым и вторым пальцами по тем же трем линиям. Но с четвёртой линии, отведя руку ребенка в сторону вверх, - мягкая расслабляющая вибрация.
5. Мягкое поглаживание всей руки.

Кисть

1. Веерообразное растирание тыльной поверхности кисти. Первыми пальцами захватываем ее тыльную и боковую поверхность и нижнюю часть предплечья.
2. С.П.Р. - круговое растирание одним пальцем, третий или четвёртый, по ходу червеобразных мышц (межпальцевые линии) от пальцев к складке лучезапястного сустава на тыле кисти (восемь-десять раз).
3. Круговое растирание (большим пальцем) ладони ребенка в сторону отведения большого пальца.
4. Круговое растирание и разминание всех пальцев ребенка по всем суставам, начиная от мизинца. Каждый палец массируем от ногтевой фаланги с акцентом на пястно-фаланговые суставы.
5. Круговое разминание, захватываем двумя пальцами массажиста, пальцы ребенка.
6. Противопоставление каждого пальца ребенка первому, остальные пальцы фиксированы ("колечко", "поцелуй").
7. Мягкое успокаивающее поглаживание всей руки ребенка, сначала скользящим движением по пальцам, а затем по всей руке.
8. Снятие биополя с ладонной стороны одной рукой, держа руку пониже локтя, а потом по всей руке, как бы стянуть "мокрый рукав".