Иммунодефицитные состояния. Аутоимунные заболевания

Выполнила: Шалбаева дания,  
301 гр. Фармация 
Проверила: Кулямирова Ж.О. 
 
                                                                   
                                                                      г. Семей 
                                                              2015 год  
 
 

 

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ  МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ

Кафедра физиологических дисциплин

Дисциплина: Патологическая физиология

СРС

 

ТЕМА:« Иммуннодефицитные состояния. Аутоимунные заболевания.

 

План

 

• 1.Введение
• 2.Типы патологии
• 3.Иммунодефицитные состояния
• 4.Аутоимунные заболевания.
• 5.Заключение.

вВЕДЕНИЕ

 

• Иммунная система, призванная обеспечивать биологическую индивидуальность организма и, как следствие, выполняющая защитную функцию при контакте с инфекционными, генетически чужеродными агентами, в силу разных причин может давать сбой, что ведет к нарушению защиты организма от микробов и проявляется в повышенной инфекционной заболеваемости.

ТИПЫ ПАТОЛОГИИ

 

• Существует 4 типа патологии иммунной системы  
  
• Иммунологическая недостаточность вследствие дефектов развития или действия повреждающих факторов (иммунодефициты);
• Гиперчувствительность, или извращенная реактивность, основной формой которой является аллергия;
• Иммунопатология, обусловленная аутоагрессией;
• Опухоли иммунной системы.

Выделяют первичные и вторичные иммунодефицитные состояния.

 

 

• Первичные иммунодефициты (ПИД) представляют собой заболевания человека, в основе которых имеется наследственно обусловленный дефект иммунной системы. Это редко встречающиеся нарушения. Происходит сбой отдельных компонентов иммунитета: клеточного (синдром Ди-Джоржио, синдром Вискотта-Олдрича), гуморального, комплиментарного и фагоцитного (хронический гранулематоз).
• Такие заболевания сопровождают человека на протяжении всей его жизни. Как правило, люди, страдающие первичными иммунодефицитами, погибают от различных инфекций в первые три года. Однако, бывают случаи, не угрожающие жизни и вполне компенсируемы другими составляющими иммунной системы, например, селективная недостаточность иммуноглобулина класса А.

• Вторичные иммунодефициты (ВИД) представляют собой нарушения иммунной системы, которые развиваются в позднем постнатальном периоде или у взрослых. Считается, что они не являются результатом какого-то генетического дефекта. Клинически они проявляются часто рецидивирующими бактериальными, грибковыми, вирусными инфекциями, которые плохо поддаются традиционным методам лечения.
• Такой вид иммунодефицитных состояний возникает как следствие различных воздействий внешней среды на организм человека: радиации, иммуносупрессивной химиотерапии, а также при таких инфекциях, как ВИЧ. По сравнению с первичными, вторичные встречаются намного чаще, диагностировать их гораздо легче.

Согласно классификация выделяют три формы ВИД: 

 

       Приобретенная

• Наиболее ярким примером такой формы вторичного иммунодефицита является синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который развивается в результате поражения иммунной системы вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
• Индуцированная
• Для этой формы выяснена конкретная причина, вызвавшая ее появление: рентгеновское излучение, цитостатическая терапия, применение кортикостероидов, травмы и хирургические вмешательства, а также нарушения иммунитета, развивающиеся вторично по отношению к основному заболеванию (диабет, заболевание печени, почек, злокачественные новообразования).
• Спонтанная 
• Характеризуется отсутствием явной причины, вызвавшей нарушение иммунной реактивности. Клинически она проявляется в виде хронических, придаточных пазух носа, урогенитального и желудочно-кишечного тракта, глаз, кожи, мягких тканей, вызванных оппортунистическими (условно-патогенными) микроорганизмами. Поэтому хронические, часто рецидивирующие, вялотекущие, трудно поддающиеся лечению традиционными средствами воспалительные процессы любой локализации у взрослых рассматриваются как клинические проявления вторичного иммунодефицитного состояния.

Аутоимунные заболевания

 

• Аутоиммунные процессы часто приводят к развитию болезни. Обнаружение аутоантител при том или ином заболевании указывает на три возможности:
• • аутоантитела служат причиной патологического процесса;
• • аутоантитела образуются вследствие повреждения тканей, вызванного тем или иным патологическим процессом;
• • существует некий третий фактор, который лежит в основе и повреждения ткани, и появления аутоантител.

Аутоиммунные заболевания с преимущественным поражением суставов

 

   Данные болезни лечат ревматологи. Иногда эти болезни имеют могут поражать много различных органов и тканей.

• Ревматоидный артрит.
• Спондилоартропатии (группа различных заболеваний, объединенных на основании ряда общих признаков).

• Ревматоидный артрит – это аутоиммунное, хроническое заболевание соединительной ткани, которое в основном поражает суставы человека. Распространение на другие внутренние органы, равно как и трофические нарушения, отмечаются только на запущенных стадиях болезни при отсутствии адекватного лечения. В настоящее время ревматоидный артрит, симптомы которого проявляются чаще у женщин, нежели у мужчин, встречается в любом возрасте, что, по-видимому, связано с распространением вредных привычек и нездоровым образом жизни молодых людей. 
  

Симптомы

 

• Для начальной стадии заболевания характерны следующие проявления:  
  общая усталость, особенно в утренние часы и после сна;
• повышение температуры тела;
• скованность суставов;
• болезненные ощущения в области поражения;
• опухание поврежденных участков.

 

Лечение

 

• Основу традиционного лечения составляют противовоспалительные лекарственные средства. Подбирает их квалифицированный врач, специализирующийся на лечении артрита, поскольку эффективность подобных средств весьма сильно варьируется в зависимости от тяжести симптомов, возраста пациента и других важных факторов. Заметим также, что противовоспалительные препараты не устраняют причину заболевания, но они снимают боль, скованность и припухлость суставов. По этой причине, при диагнозеревматоидный артрит, лечение противовоспалительными средствами считается неотъемлемой частью всех восстановительных процедур. 

Методики лечения артрита

 

• Блокада болевой зоны и снятие отека - в лечении применяется инъекция, которая доставляет к пораженному участку обезболивающий препарат;
• Вакуумная аппаратная терапия - физиотерапия - улучшает кровообращение в поврежденной области, стимулирует процесс обмена веществ, способствующий выздоровлению, улучшает всасываемость лечебных препаратов;
• Внутрисуставное и переартикулярное введение противовоспалительных препаратов.
• Электрофорез — как метод физиотерапевтического лечения артрита способствует «доставке» препаратов к пораженному участку;
• Ударно-волновая терапия — замедляет разрушение хрящевой ткани, способствует оздоровлению сустава;
• Ультразвуковая терапия — снимает болевые ощущения, стимулирует кровообращение, обладает прогревающим эффектом;
• Массаж при артрите — назначается по индивидуальным показателям, эффективен на ранних стадиях болезни.

ПРепараты

 

• Иммуносупрессоры
• Азатиоприн
• Инфликсимаб
• Преднизолон
• Тимодепрессин
• Циклофосфамид
• Циклоспорин
• Биологически активные агенты (считается наиболее перспективным):
• Блокаторы ФНО-α (Инфликсимаб, Адалимумаб, Этанерцепт)
• Блокаторы CD40-рецепторов: Ритуксимаб (Мабтера)
• Блокаторы дифференцировки T-лимфоцитов (галофугинон)
• Иммуномодуляторы:
• Альфетин
• Кордицепс

 

Заключение

 

• Большинство аутоиммунных заболеваний являются хроническими. В их развитии есть периоды обострений и ремиссий. Как правило, хронические аутоиммунные заболевания приводят к серьёзным нарушениям функции внутренних органов и инвалидизации больного. Аутоиммунные реакции, сопровождающие различные заболевания или прием медикаментов, напротив, кратковременны и исчезают вместе с заболеванием, вызывающим их развитие.