Биоэтика: возникновение, структура, принципы

1

 

Лекция № 1 
 
Биоэтика: возникновение, структура, принципы

 

«Наука выживания  должна быть не просто наукой,

а новой  мудростью, которая объединила бы  два наиболее 

важных и  крайне необходимых элемента - биологическое

знание и  общечеловеческие ценности»

В.Р.Поттер

2

 

Мы сами  себе должны закрыть доступ  к знанию, на восприятие которого  у нас не хватает нравственности"  
Нюрнберг, Рамсей

 

 

План лекции

1. Исторические условия  и причины       

    возникновения  биоэтики

2. Основные принципы  биоэтики 

3. Основные правила  биоэтики

3

 

БИОЭТИКА

 

    область междисциплинарных исследований, направленных на осмысление, обсуждение и разрешение моральных проблем, порожденных новейшими достижениями биомедицинской науки и практикой здравоохранения

4

 

Создатель термина (1970 г.)

Ван Ренселлер  Поттер

(книга"Биоэтика: мост  в будущее" 1974)

 

Цель создания  термина

указать на необходимость  новой этики,

предметом которой  являлось бы выживание 

человечества, которая  могла бы противостоять

вызову, брошенному   человечеству НТП,

которая могла бы  принять во внимание

влияние окружающей  среды

5

 

Автор термина «биоэтика»  американский биолог-биохимик,

онколог, ученый-гуманист   Ван Ренсселер Поттер (V.R. Potter)

определил Б. как  соединение системы биологического  знания

с познанием системы  человеческих ценностей. С его  именем

связывают взгляд  на биоэтику 

как на науку  о выживании (science of survival)

6

 

Ван Ренсселер  Поттер  
(1911-2001гг.)

 

• 6 сентября 2001 г. в госпитале Университета Висконсина в окружении своей семьи после непродолжительной болезни в возрасте 90 лет тихо скончался Ван Ренсселер Поттер.
• Доктор Поттер был биохимиком и первым подлинным биоэтиком, точнее "отцом" биоэтики.
• в декабре 1970 г. опубликовал статью: "Биоэтика: наука выживания"
• в январе 1971 г. - книгу "Биоэтика — мост в будущее»
• в которых предложил ввести в научный оборот это крылатое слово, ставшее наименованием стремительно развивающейся дисциплины.
• Ни одно российское медицинское издание не сообщило о смерти Вана Поттера

7

 

Биоэтика

 

Систематический анализ  действий человека 

в биологии и медицине 

в свете нравственных  ценностей и принципов

8

 

Основная задача  биоэтики

 способствовать 

выявлению различных  позиций 

по сложнейшим

 моральным проблемам,

 которые лавинообразно  порождает 

прогресс биомедицинской

 науки  и практики

9

 

Причины и  условия возникновения 

биомедицинской  этики

 

 

.

 

Возникновение    биомедицинской этики связано  с рядом обстоятельств

 

2 ОБСТОЯТЕЛЬСТВО

 Постоянно увеличивающееся  в 

условиях гуманизации общества

 внимание

 к правам  человека

 

1 ОБСТОЯТЕЛЬСТВО

 Необходимость и  потребность 

осмысления  и нравственной

 оценки бурно развивающихся

исследований в сфере

биологии и медицины 

 

3 ОБСТОЯТЕЛЬСТВО 

Способствовавшее формированию  и развитию 

биомедицинской этики,  определению  её статуса

10

 

ПЕРВОЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВО

 НЕОБХОДИМОСТЬ  И ПОТРЕБНОСТЬ ОСМЫСЛЕНИЯ И  НРАВСТВЕННОЙ

 ОЦЕНКИ  БУРНО РАЗВИВАЮЩИХСЯ ИССЛЕДОВАНИЙ 

В СФЕРЕ  БИОЛОГИИ И МЕДИЦИНЫ

 

Их достижения явственно  продемонстрировали возможность 

и опасность отношения  к человеку как объекту наблюдения,

экспериментирования  и манипулирования

 

•     грандиозные изменения, которые

произошли в техническом  и технологическом

перевооружении медицины  ХХ в.

•      кардинальные сдвиги в

        медико-клинической практике

 

Причиной

этого стали

 

•  генной инженерии и клонировании
• трансплантации органов
• новейших биотехнологиях
• возможностях длительного  поддержания

жизни умирающего  пациента.

 

нашли 

свое выражение

 в успехах

11

 

МОЙ   СЛАЙД

В этих условиях  стала актуальной необходимость

 совершенствования  не только биомедицинских технологий,

 но и этико-гуманистических  факторов в профессиональной 

деятельности медиков  и биологов

 

стала особенно заметна  некорректность выведения аксиологических,

нравственных и гуманистических  ценностей за пределы 

системы научного  знания, которая наиболее явственно

обнаружила себя  в области биомедицинских исследований. 

 

Потребовалось переосмысление  парадигмы 

ценностной нейтральности  научного знания,

 характерного для  технократического мышления классической 

науки вообще и  технико-инженерной модели 

взаимоотношения врача  и пациента  в частности,

 в рамках которой  человек рассматривался как объект

 экспериментирования  и манипулирования

12

 

Становление такой новой 

междисциплинарной 

области исследований, как

 биоэтика,

 способствовало  актуализации более 

адекватной  модели 

взаимоотношения

 врача и  пациента,

основанной на современных

гуманистических и  демократических 

ценностях

13

 

ВТОРОЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВО 
ПОСТОЯННО УВЕЛИЧИВАЮЩЕЕСЯ В УСЛОВИЯХ  
ГУМАНИЗАЦИИ ОБЩЕСТВА ВНИМАНИЕ

К ПРАВАМ  ЧЕЛОВЕКА

 

Обусловило  не только  правомерность,

но и необходимость  возникновения

и функционирования  биомедицинской этики 

 

Фундаментальной  проблемой современной биоэтики  становится

 защита прав человека (права пациента, испытуемого и т.д.)

 при его соприкосновении, вынужденном или добровольном,

 с медико-биологическими  воздействиями и манипуляциями

Задачей биомедицинской  этики становится :

охрана жизни и  здоровья, рассматриваемых как 

право каждого  человека, а не приоритетное право ограниченного

 круга лиц (медиков  и биологов), которые ранее считали  это своей 

корпоративной профессиональной привилегией

14

 

Такая трактовка  современной

 биомедицинской  этикой

взаимодействия  заинтересованных сторон

связана с определенными 

традициями  культуры,

в частности, со значимостью правовых

институтов в демократическом обществе

 

Именно право человека на охрану своего

здоровья определяет  сегодня многие 

этические и юридические  проблемы

в сфере практической  медицины

и медико-биологических  исследований и

требует своего  правового  регулирования

15

 

ТРЕТЬЕ  ОБСТОЯТЕЛЬСТВО

 Способствовавшее

формированию и развитию

 биомедицинской  этики,

 определению её статуса

связано с процессом  трансформации 

традиционной этики  вообще 

и медицинской этики  в частности

16

 

 

БИОЭТИКА

 

 

 

ориентирующая человека  на выработку 

и установление

нравственно-понимающего  отношения 

к Жизни вообще  и любому Иному Живому,

 

главным принципом  биоэтики должен стать

 Швейцеровский принцип благоговения

 перед жизнью:

 “Я – жизнь, которая хочет жить

 среди жизни,

 которая  хочет жить” 

 

17

 

Альберт Швейцер

 

• 1875-1965 г.г.
• немецкий философ 20 века
• гуманист
• музыкант
• врач
• лауреат Нобелевской премии 1952 г.

18

 

 
БИОМЕДИЦИНСКАЯ ЭТИКА 

 

 

 

предметом которой  выступает 

нравственное отношение  общества

в целом и профессионалов  – 

 и биологов в  особенности – к Человеку,

 его жизни, здоровью, смерти

и которая ставит  перед собой задачу 

сделать их охрану

 приоритетным правом

 каждого  человека

 

19

 

 

  включающая традиционные установки

медицинской деонтологии

выступает составной  частью

биомедицинской этики

  регулирует в  основном

   “человеческие отношения”

      в медицине  по вертикали (врач - пациент)

      и по  горизонтали (врач - врач).

 

МЕДИЦИНСКАЯ  ЭТИКА

20

 

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ  БИОЭТИКИ

 

 

принцип уважения 

человеческого  достоинства

 

 

принцип «твори  добро

 и не  причиняй зла!»

 

принцип признания

 автономии  личности

 

 

принцип справедливости 

 

21

 

Принцип уважения

 человеческого  достоинства

 

   

В окружающем нас  мире присутствует

два разных по  своему статусу класса существ:

•   подобные нам, или «люди»
•   не подобные нам одушевленные существа

(животные)и неодушевленные  предметы (вещи)

  

  К животным и  неодушевленным предметам 

человек может относиться  как к средству для

достижения  своих целей, удовлетворения 

своих потребностей

 

22

 

Принцип 

уважения человеческого  достоинства 

относится не только  к деятельности врача 

или ученого, но и  является 

этическим  требованием,

обращенным

к каждому человеку  и обществу в целом

 

 Трудно уважать человеческое достоинство,

того, кто сам  в себе его не уважает

23

 

Принцип «твори  добро 

и не причиняй  зла!»

 

•  Врач должен заботиться о благе пациента
• Перед ним больной человек, и врач

   должен   оказать  ему помощь