Вид животного крупный рогатый скот

Министерство сельского  хозяйства ветеринарной медицины

Федеральное государственное  бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Смоленская государственная  сельскохозяйственная академия»

 

 

Кафедра биотехнологии и  ветеринарной медицины

 

 

Курсовая работа

по клинической диагностики

Вид животного крупный рогатый скот

 

 

 

Куратор студент

Кузь Алена Петровна

Курс 3 группа 31

Руководитель курации 

Доцент кафедры биотехнологии  и ветеринарной медицины

Грибко Станислав Михайлович

 

 

 

 

 

 

Смоленск 2013

 

 

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ  №.

(учебная)

 

 

1. Ветеринарная клиника(лечебница)

 

 

Владелец животного и  его адрес  

 

 

 

Вид животного       крупный рогатый скот     Пол корова.

 

Кличка (№ бирки)    1545                                  Возраст 6 лет

 

Масть и приметы

чёрная с белыми отметинами. Особых примет в окрасе нет.

 

Порода  чёрно-пёстрая.

 

Упитанность удовлетворительная. 

 

Дата рождения  2007 г                                Живая масса  данное измерение не проводилось

 

Дата заболевания  

 

Дата поступления в  клинику  

 

Диагноз при поступлении   

 

Диагноз при последующем  наблюдении

 

Результат лечения 

 

Дата выбытия 

 

Ветеринарный врач (куратор)

 

 

 

 

 

 

 

 

2. АНАМНЕЗ О ЖИЗНИ 

  Происхождение животного: доморощенное.

   Кормление и водопой:

             Рацион кормления: сено – 3 кг; пивная дробина – 5 кг; комбикорм – 7 кг; силос 25 кг; соль поваренная – 100,0 г; минеральная подкормка – по прописи. Режим кормления – трёхкратный.

             Характеристика водоисточника – централизованный водопровод. Поение – индивидуальное, при помощи автопоилки АПК-2 (одна на две головы). Качество воды. Прозрачного цвета, без посторонних примесей и ощутимого запаха. Частота поения- вволю.

              Содержание и уход:

Система содержания – стойлово-пастбищная. Способ содержания – привязный.

           Условия содержания: Животные содержаться в помещении. Коровник четырёхрядный. Полы в стойлах и проходы цементированные. Ворота двойные, расположены друг напротив друга. Освещённость естественная и искусственная. Состояние микроклимата и санитарно-гигиенические условия удовлетворительные (ощутимой газовой и пылевой загрязнённости нет).

             Качество ухода: Раздача кормов вручную + использование ленточного транспортёра. Автоматическая уборка навоза. Автоматическая дойка 2 раза в сутки.

Назначение животного: Служит для получения молока и приплода.

Эпизоотическое состояние  хозяйства: благополучное.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. АНАМНЕЗ О БОЛЕЗНИ 

 

 

 

Эпизоотическое состояние  хозяйства: благополучное.

 

 

 

 

ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

 

 

Температура    38,5   °С пульс                        уд/мин дыхание        в мин.

 

1. Габитус (поза, телосложение, упитанность, конституция, темперамент, нрав)

 

Упитанность – удовлетворительная.

Положение тела в пространстве на момент исследования: добровольное (естественное) стоячее, но локти вывернуты  наружу.

Темперамент – флегматичный, животное не агрессивное, спокойное, нрав добрый.

Конституция – нежная.

 

 

2. Волосяной покров (густота, равномерность, блеск, прилегаемость к коже, выпадение)

 

Животное грязное, но на незагрязненных участках шерсть блестящая, примерно одинаковой длины (короткая), направление роста  шерсти – в одну сторону (на симметричных участках). Волосы легко выдергивается, что, скорее всего, указывает на сезонную линьку, при пробе на сгибание –  волос эластичный.

 

 

 

3. Кожа (целостность, эластичность, характер поверхности, температура, цвет, влажность, запах, состояние подкожной клетчатки)

 

Цвет на непигментированных участках бледно-розовый. Кожа эластичная, при закручивании кожная складка  быстро расправляется. Температура  кожи на симметричных участках одинаковая. Влажность умеренная, запах от кожи умеренно-специфический. Толщина кожной складки 15 мм.

Патологические изменения  кожи: Не обнаружено.

 

 

 

4. Видимые слизистые оболочки (цвет, целостность, характер поверхности, влажность, секреция)

 

а) конъюнктива

Конъюнктива матово-красная, влажная, блестящая, склера бледно-розовая. Повреждений конъюктивы, наложений, припухлостей и истечений не обнаружено.

 

б) носа

Слизистая оболочка носовой  полости – влажная, гиперемирована, целостность не нарушена. Обнаружены прозрачные водянистые необильные истечения  из носовой полости (из двух ноздрей), сыпей, наложений, инородных тел  не обнаружено.

 

в) рта

Слизистая оболочка ротовой  полости – бледно-розовая, влажная, блестящая. Для исследования необходимо пальцами левой руки, находящимися в носовых отверстиях животного, приподнять голову, а правую руку ввести по беззубому краю в ротовую полость, захватить язык и вытянуть его  изо рта в сторону. Травм, припухлостей и истечений не обнаружено

г) влагалища

 

Слизистая оболочка влагалища. При исследовании влагалища раскрывают половые губы большим и указательным пальцами. Слизистая оболочка преддверия влагалища гиперемирована (в норме  – бледно-розовая), припухшая, блестящая, влажность - умеренная. Наложений, инородных  тел, сыпей и повреждений нет.

 

 

 

 

5. Лимфатические узлы (величина, консистенция, температура, болезненность, подвижность узла, характер поверхности узла)

 

 

а) подчелюстные Узлы парные, продолговатые, длиной примерно 3 см, легкоподвижные, безболезненные, поверхность гладкая, температура кожи в области лимфатических узлов не повышена, не увеличены;

 

 

б)        предлопаточные

Лимфоузлы парные, располагаются  по краниальному краю лопатки в нижней трети, размером 6 на 3-4 см, овальной формы, легкоподвижные, безболезненные, поверхность гладкая, температура кожи в области лимфатических узлов не повышена, не увеличены;

 

в) коленной складки Узлы парные, располагаются на уровне коленного сустава сбоку, форма – веретенообразная, легкоподвижные, безболезненные, поверхность гладкая, температура кожи в области лимфатических узлов не повышена, не увеличены, длиной примерно 10 см;

 

 

г) надвыменные Лимфоузлы находятся под кожей сзади над основанием вымени, парные, плоскоовальной формы, малоподвижные, длинной примерно 7 см, безболезненные, поверхность гладкая, температура кожи в области лимфатических узлов не повышена.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПОСИСТЕМНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

 

 

1. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

 

1. ОБЛАСТЬ СЕРДЦА (видимые отклонения от нормы, болезненность)

 

 

2. СЕРДЕЧНЫЙ ТОЛЧОК (ритм, сила, место, характер)

Осмотр – лёгкие колебательные  движения грудной стенки.

Пальпация – сердечный  толчок локализуется слева в 4 межреберье на 2-3 см выше локтя на площади 7 см2 , умеренной силы, безболезненный, осязаемые шумы отсутствуют.

 

3. ТОНЫ СЕРДЦА (ритм, сила, продолжительность)

При аускультации определено: систолический тон – продолжительный, громкий, глухой (буу), диастолический – короткий, тихий, звонкий (туп), прослушивается раздвоение первого тона (систолический  ритм галопа – первый тон слышен отчетливо, а дополнительный призвук  слышен после него). Аускультация проводилась  в следующих точках выслушивания (punctum optimum – p.o.): р.о. полулунных клапанов легочной артерии слева в 3 межреберье в середине нижней трети грудной  клетки, р.о. двухстворчатого клапана  в 4 межреберье на том же уровне, р.о. полулунных клапанов аорты в 4 межреберье на 2-3 см ниже плечевой линии, р.о. трёхстворчатого клапана – справа в 4-м межреберье на уровне середины нижней трети грудной клетки.

 

 

 

4. ГРАНИЦЫ СЕРДЦА

 

а)верхняя  

 

 

б) задняя

 

 

5. АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС (ритм, наполнение, величина, характер, характер волны, напряжение)

 

Частота за 1 минуту составляет 60 ударов и соответственно входит в  норму. Пульс ритмичный, эластичный, средний по наполнению и величине, нормальный по форме.

 

6. ВЕНЫ (наполнение, пульсация, положительный, отрицательный, венный пульс, ундуляция )

 

Наполнение вен умеренное, венный пульс отрицательный.

 

7. ДАВЛЕНИЕ КРОВИ: а) артериальное MX  110-130  МН 30-50

 

б) венозное . 

 

8. ГРАФИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЦА, СОСУДОВ (рентген, электрокардиография)  

Не поводилось.

 

9. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Не проводилось.

7

 

2 ОРГАНЫ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

 

1.                 Верхний отдел дыхательных путей

 

¯    Внешний осмотр:

Контуры носовых отверстий  не изменены, симметричны, носогубное зеркало влажное, блестящее, немного  покрасневшее, прохладное на ощупь.

Из носовых ходов имеется  истечение: незначительное, водянистое, слизистые, бесцветное, прозрачное, без  запаха и примесей.

 

¯    Выдыхаемый воздух:

Сила воздушной струи - умеренная из обеих ноздрей. Выдыхаемый воздух тёплый (т.к. температура в  коровнике понижена), не имеет запаха. Посторонние шумы во время дыхания  отсутствовали.

 

¯    Слизистая оболочка носовой полости.

Гиперемирована, влажная, блестящая, обнаружены прозрачные водянистые истечения  из носовой полости, других патологий (сыпи, нарушения целостности, инородные  тела) (влажная, блестящая). Придаточные  полости (лобные и верхнечелюстные  пазухи).

 

Осмотром определено, что  состояние шерсти и кожи в области  пазух в норме, кости лицевого черепа симметричные, контурные линии  пазух не изменены, деформации и  асимметрии костей над пазухами не обнаружено.

Пальпацией определено, что  области пазух безболезненны  для животного, температура не повышена, кожа в области - подвижная, костная  стенка пазух - целостная, плотная не прогибается при нажатии.

Перкуссией определено - характер звука – тупой, симметричный (в норме – коробочный).

 

¯    Гортань и  трахея.

 

Исследуется с помощью  осмотра, пальпации и аускультации.

Осмотр – положение  головы естественное, припухлости отсутствуют, переломов, деформаций, искривлений, разрывов колец хрящей гортани и трахеи не обнаружено.

Пальпация – болезненность  отсутствует, температура не повышена, осязаемых шумов не обнаружено.

Аускультацией определено, что характер дыхательных шумов  следующий - звук «Х» на вдохе и  выдохе. Звуки средней силы, интенсивность  дыхания на фазах вдоха и выдоха одинаковая; ослабления, усиления, хрипов не наблюдалось.

 

¯    Кашель

Кашель отсутствует.

 

2. Исследование грудной  клетки и нижних дыхательных  путей.

 

Исследование проводится методами осмотра, пальпации, перкуссии  и аускультации.

Грудная клетка (при осмотре) широкая и глубокая, симметричная, деформаций не обнаружено.

Тип дыхания – смешанный. Частота дыхания в минуту 15 (норма  для КРС – 12-25), сила дыхания –  умеренная. Дыхание симметричное. Одышки не обнаружено.

При пальпации: чувствительность грудной стенки – безболезненная, температура области грудной  клетки соответствует температуре  окружающей ткани, припухлостей, и осязаемых  шумов нет.

Переломов, остеомаляции, «рахитических  чёток» ребер не обнаружено.

При перкуссии установлены: передняя граница – проходит по линии анконеусов, верхняя расположена  параллельно верхушкам остистых отростков грудных позвонков, отступая от них на ширину ладони, задняя граница  легких (наклонная, совпадает с линией прикрепления диафрагмы) располагается  по линии маклока слева в 11 межреберье справа – в 10 межреберье, по линии  плечевого сустава в 8 межреберье. Перкуссия проводилась с умеренной  силой методом легато спереди  назад на уровне маклока и на уровне плечевого сустава. На уровне маклока  слева до 12 ребра звук переходит  в тимпанический, справа до 11 ребра  звук переходит в тупой, и на уровне плечевого сустава до 9 ребра звук из легочного переходит в тупой.