Развитие и гигиена дыхательной системы

Оглавление :

 

1. Введение.
2. Строение дыхательной системы.
3. Функции дыхательной системы, её возрастные особенности.
4. Заболевания и нарушения дыхательной системы.
5. Список использованной литературы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Дыхание — самое яркое и убедительное выражение жизни. «Не дышит!», «Перестал  дышать!» — общеизвестные выражения, обозначающие прекращение жизни, смерть.

Благодаря дыханию организм получает кислород и освобождается от излишков углекислоты, образующейся в результате обмена веществ. Дыхание и кровообращение обеспечивают все органы и ткани  нашего тела необходимой для жизни  энергией. Освобождение энергии, необходимой  для жизнедеятельности организма, происходит на уровне клеток и тканей в результате биологического окисления.

При недостатке кислорода в крови  в первую очередь страдают такие  жизненно важные органы, как сердце и центральная нервная система. Кислородное голодание сердечной  мышцы сопровождается угнетением синтеза  аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), являющейся основным источником энергии, необходимой  для работы сердца. Мозг человека потребляет больше кислорода, чем непрерывно работающее сердце, поэтому незначительный недостаток кислорода в крови отражается на состоянии мозга.

Поддержание дыхательной функции  на достаточно высоком уровне является необходимым условием сохранения здоровья и предупреждения развития преждевременного старения.

1.Строение

 Дыхательные пути принято делить на:

 • верхние дыхательные пути  — нос, придаточные пазухи  носа, глотка, евстахиевы трубы и  некоторые другие образования; 

 • нижние дыхательные пути  — гортань, система бронхов  от самого крупного бронха  организма — трахеи до самых  мелких их разветвлений, которые  принято называть бронхиолами.

Нос

Носовая полость у новорожденных  очень невелика. Ее высота составляет 17,5 мм при длине решетчатой кости 10,5 мм и верхней челюсти 7 мм. Носовая  перегородка, разделяющая нос на правую и левую части, очень низкая. Носовые раковины, идущие от наружных боковых стенок носовой полости  и разделяющие носовую полость  на ряд щелей (четыре носовых хода), очень толстые. В связи с этим носовые ходы узкие. Нижний носовой ход образуется к 6 месяцам и продолжает увеличиваться до 13 лет, а затем в течение жизни изменяется мало. Значительное увеличение среднего носового хода начинается с 2 лет и продолжается до 20.

У новорожденных добавочные полости  носа развиты слабо: лобная и клиновидная  пазухи представляют собой небольшие  выпячивания слизистой оболочки. К 14 годам они достигают размеров и формы пазух взрослого человека. Больше других развита гайморова  полость. Ячейки решетчатой кости у  новорожденных находятся в зачаточном состоянии. Наиболее сильно они растут в первый год. Сначала они имеют  круглую форму, к 3 годам становятся крупнее, к 7 годам теряют округлые очертания и число их увеличивается, к 14 годам достигают размеров ячеек взрослого.

Слезный канал у новорожденного выражен хорошо, но очень короток, его выходное отверстие лежит  сравнительно близко ко дну носовой  полости. Слизистая оболочка носовой  полости очень нежна и богато снабжена кровеносными сосудами, причем просвет сосудов шире, чем у  взрослых. Это обеспечивает лучшее согревание воздуха.

После рождения сильно растет наружная хрящевая часть носа, меняются размеры  и форма носа (особенно в первые 5 лет жизни), а вместе с ним изменяется и носовая полость.

Носоглотка.

Носоглотка у новорожденного невысокая  и не образует полукруглого свода, как  в взрослого. Ширина носоглотки сравнительно большая. Хоаны, соединяющие полость носа с полостью рта, круглой или треугольной формы. В течение первого года жизни они растут очень быстро, к двум годам их высота увеличивается в два раза и форма их становится овальной.

Нижняя часть носоглотки (глотка) у детей относительно велика, широкая  и короткая евстахиева труба располагается  низко.

Глотка у детей относительно большая и широкая. В ней сосредоточено  большое количество лимфоидной ткани. Наиболее крупные лимфоидные образования  носят название миндалин.

У маленьких детей миндалины  развиты слабо, поэтому такое  заболевание, как ангина, у них  встречается редко, а вот простудные болезни, наоборот, чрезвычайно часты. Это связано с относительной  незащищенностью глотки. Миндалины  достигают максимума своего развития к 4—5 годам, и в этом возрасте дети начинают меньше страдать от простуд.

В носоглотку открываются такие  важные образования, как евстахиевы трубы, соединяющие среднее ухо (барабанную полость) с глоткой. У детей устья  этих труб короткие, что часто является причиной воспаления среднего уха, или  отита, при развитии носоглоточной  инфекции. Инфицирование уха происходит в процессе глотания, чихания или  просто от насморка.

Гортань

Гортань у новорожденных располагается  выше, чем у взрослых. Вследствие этого ребенок одновременно может  дышать и глотать. Гортань в раннем возрасте имеет форму воронки, у  которой фронтальный диаметр  больше саггитального. С возрастом она принимает цилиндрическую форму. Гортань и голосовая цель у новорожденных узкие. Длина ее относительно велика: 1,53 см, т.е. 1/32 длины тела. Гортань растет в разные годы неравномерно. ДО 3 лет растет быстро, и в это время у мальчиков и девочек она одинакова. С 3 до 12 лет ее рост незначителен, но сильно изменяются форма хрящей, их плотность, строение слизистой оболочки и др.

Надгортанник у новорожденных  располагается близко к языку, он невелик, его края загнуты внутрь так, что он имеет вид желоба. Он широкий и короткий - ширина 1 см, длина 0,5 см. Размеры надгортанника  к 16 гадам увеличиваются в два раза. Надгортанник постепенно уплощается и к 10 годам у мальчиков приобретает такую же форму, как у взрослого. У женщин этот процесс заканчивается к 20 годам

. Отверстие в гортани, по которому проходит воздух, называется голосовой щелью. Она узкая, по бокам щели находятся голосовые связки — короткие, тонкие, поэтому детские голоса высокие, звонкие.

Истинные голосовые связки прикрепляются  у годовалых детей спереди  к щитовидному хрящу выше, чем  у взрослых. У детей раннего  возраста они короче абсолютно и  по отношению к голосовой щели, чем в последующее время. Довольно быстро голосовые связки у мальчиков  длиннее (1,65 см), чем у девочек (1,5 см). Длина голосовых связок у  новорожденного 0,42-0,45 см.

Половые различия в развитии гортани  до 2 лет не обнаружены. После 2-3 лет у девочек гортань отстает в росте. Еще ярче это выражено в 10-15 лет. У девочек гортань короче и меньше, чем у мальчиков. У мальчиков переднезадний диаметр гортани увеличивается с 3-5 лет и становится больше, чем у девочек. Эта закономерность сохраняется у взрослых. Половые различия гортани больше всего заметны на щитовидном хряще и голосовых связках.

Трахея

Трахея является самой крупной  дыхательной трубкой организма. У детей она широкая, короткая, эластичная, легко смещается и  сдавливается любым патологическим образованием. Трахея укреплена хрящевыми  образованиями — 14—16 хрящевыми  полукольцами, которые служат каркасом этой трубке.

У новорожденных, как и у плода, трахея располагается выше, чем у  взрослого. Рост трахеи осуществляется в соответствии с ростом тела. Особенно интенсивно растет трахея в первые 6 месяцев жизни и в период полового созревания - 14-16 лет. Длина трахеи к 10 годам увеличивается в 2 раза, к 25 годам - в 3 раза.

У новорожденных и грудных детей  хрящевая часть трахеальных колец  относительно мала, а соединительнотканная задняя стенка, наоборот, велика. Хрящевая ткань трахеи эластична и мягка, вследствие чего она легко сжимается. У детей трахея легко суживается и расширяется. С 25-летнего возраста сужение и расширение трахеи становится затруднительным, а с 60-летнего - невозможным.

Слизистая оболочка трахеи, как и  носоглотки, нежна и богата кровеносными сосудами, но относительно суха вследствие недостаточного развития слизистых  желез.

Бронхи

Бронхи — это целая система  воздуховодных трубочек, образующих бронхиальное дерево. Система ветвления бронхиального дерева сложна, она насчитывает 21 порядок бронхов — от самых широких, которые носят название «главные бронхи», до самых мелких их разветвлений, которые называются бронхиолами.

Бронхиальные веточки опутаны  кровеносными и лимфатическими сосудами. Каждая предыдущая веточка бронхиального  дерева шире последующих, поэтому вся  система бронхов напоминает перевернутое кроной вниз дерево.

Бронхи у детей относительно узкие, эластичные, мягкие, легко смещаемые. Слизистая оболочка бронхов богата кровеносными сосудами, относительно сухая, так как у детей недоразвит секреторный аппарат бронхов, а  продуцируемый бронхиальными железами секрет дерево относительно вязкий. Любое  воспалительное заболевание или  раздражение дыхательных путей  у маленьких детей может привести к резкому сужению просвета бронхов  из-за отека, скопления слизи, сдавления и стать причиной нарушения дыхания.

С возрастом бронхи растут, их просветы становятся шире, продуцируемый бронхиальными  железами секрет делается менее вязким, а нарушения дыхания в ходе различных бронхолегочных заболеваний встречаются реже.

Лёгкие

Легкие — это парный орган, который  тесно связан с внешней средой и имеет очень большую поверхность. Собственно легкие — это система альвеол — мельчайших мешочков, соединенных между собой. Основной функцией легких является дыхательная. Через легкие ежедневно проходит около 10 тысяч литров воздуха, и там осуществляется сложный биологический процесс поглощения кислорода из вдыхаемого воздуха, который затем будет использоваться всеми органами и тканями организма.

Кроме того, легкие участвуют во всех видах обмена веществ в организме, в них осуществляется синтез ряда важнейших биологически активных веществ, гормонов. В легких вырабатывается такое биологически активное вещество, как легочный сурфактант. Легочный сурфактант поддерживает и регулирует дыхательные функции легких, препятствует проникновению жидкости в легочные альвеолы, обладает антимикробными свойствами.

Участвуя в газообмене, легкие постоянно  удаляют из внутренней среды организма  отработанные газы, и прежде всего  углекислый газ. Газообмен между  воздухом и кровью осуществляется только в альвеолах.

Особенностью легких детей является относительная незрелость альвеол. При дыхании у ребенка используется около третьей части всех альвеол. Альвеолы имеют небольшой объем, они мелкие, содержат мало воздуха. Относительная бедность детских  легких кислородом компенсируется высокой  частотой дыхания. Известно, что маленькие  дети имеют частое поверхностное  дыхание .

Новорожденный ребенок дышит с  частотой 40-60 дыхательных движений в 1 мин (т.е. в 2-3 раза чаще, чем взрослый).  Ребенок дышит неравномерно(неритмично): дыхание то ускоряется, то замедляется.

Продолжительность пауз между выдохом  и вдохом может достигать 6-7 с, а  у недоношенных - 10-12 с. С возрастом  частота дыхательных движений уменьшается, а именно дыхание становится равномерным.

С возрастом легкие ребенка растут, совершенствуются, увеличивается количество легочных альвеол, уменьшается частота  дыхательных движений в минуту (у  подростка она достигает 16—18 в  минуту). Легкие полностью завершают  свое развитие к 20—25 годам.

2.Функции дыхательной системы.  Её возрастные особенности.

Дыхание - это одна из жизненно важных функций организма, которая обеспечивает газообмен между организмом и внешней средой. Благодаря этой функции организм снабжается необходимым количеством кислорода и освобождается от углекислого газа, паров воды, и т.д. Дыхание состоит из трёх, связанных между собой процессов, протекающих в организме одновременно. Это внешнее или лёгочное дыхание, внутреннее и процесс переноса газов кровью. Внешнее дыхание представляет собой обмен газов атмосферного воздуха и крови, совершающийся в альвеолах лёгких. Внутреннее дыхание (тканевое) – это обмен газов, находящихся в крови и тканях, в результате которого ткани получают новые вещества и освобождаются от ненужных. Таким образом кровь является переносчиком кислорода из лёгких в ткани и углекислого газа в обратном направлении. Эта функция осуществляется гемоглобином, находящемся в составе эритроцитов.

Дыхательные движения

Кровь, притекающая к легким, богата углекислотой, но бедна кислородом, а в воздухе легочных пузырьков, наоборот, мало углекислоты и много  кислорода. По закону диффузии через  стенки легочных капилляров углекислота  устремляется из крови в легкие, а кислород — из легких в кровь. Этот процесс может происходить  лишь при условии вентиляции легких, что и осуществляется путем дыхательных  движений, т. е. попеременного увеличения и уменьшения объема грудной клетки. Когда объем грудной клетки увеличивается, легкие растягиваются, и в них  устремляется наружный воздух, подобно  тому, как он устремляется в кузнечный  раздувательный мех во время его растягивания. При уменьшении объема грудной полости легкие сжимаются, а избыток находящегося в них воздуха выходит наружу. Попеременное увеличение и уменьшение объема грудной полости заставляет воздух то входить в легкие, то выходить из них. Грудная полость может увеличиваться как в длину (сверху вниз), так и в ширину (по окружности). 

Увеличение в длину происходит благодаря сокращению грудобрюшной преграды - диафрагмы. Эта мышца, сокращаясь, тянет купол диафрагмы книзу и делает его более плоским. Объем грудной полости зависит от положения не только диафрагмы, но и ребер. Ребра отходят от позвоночника в косом направлении сверху вниз, направляясь сначала в сторону, а затем вперед. Они соединены с позвонками подвижно и при сокращении соответствующих мышц могут подниматься и опускаться. Поднимаясь, они тянут грудину вверх, увеличивая окружность грудной клетки, а, опускаясь, уменьшают ее. Объем грудной полости меняется под влиянием работы мышц. Наружные межреберные, поднимая грудную клетку, увеличивают объем грудной полости. Это — вдыхательные мышцы. К ним же относится диафрагма. Другие, а именно внутренние межреберные мышцы и брюшные мышцы, опускают ребра. Это — выдыхательные мышцы.