S – Элементы и их соединения

Гиперкалиемия более опасна, так как она сопровождается тахи- и брадикардией, аритмиями сердца, мерцание желудочков (около 10,0 мэкв/л) и остановкой сердца на диастоле (около 15 мэкв/л). Изменения в электрокардиограмме наступают при концентрации ионов калия менее 3,0 мэкв/л и более 6,0 – 7,0 мэкв/л.

Гипонатриемия образуется в организме при острой недостаточности  надпочечников, кровопотерях, усиленном  выделении пота, недостаточности  почек, также возникает при значительных безконтрольных введениях жидкости, лишенной электролитов, что приводит к разведению плазмы.

Гипернатриемия клинически сопровождается повышением температуры, тахикардией. Причиной гипернатриемией  является потеря ионизированной воды, которая выводится при значительном диурезе, сахарном диабете, ограниченном приеме жидкости.

Сульфат натрия (NaSO₄ × 10 H₂O) – глауберова соль. Назначают соль внутрь в качестве слабительного препарата, который объясняется преимущественно медленным всасыванием соли в полости кишечника, где создается повышенное осмотическое давление.

Хлорид натрия (NaCl). Хлорид натрия является основной составной частью солевых и коллоидно-солевых растворов, применяющихся в качестве плазмозамещающих жидкостей.

Изотонический раствор  хлорида натрия вводят под кожу и  внутривенно. Применяют также наружно для промывания ран, глаз, полостей, слизистой оболочки носа. Гипертонические растворы (3 %, 5 %, 10 %) применяют наружно в виде компрессов и примочек при лечении гнойных ран. Гипертонические растворы оказывают также противомикробное действие. Гипертоническое действие на глубокие ткани кожи губительно и может вызвать некроз. Гипертонические растворы применяются с целью принятия лечебных ванн, обтираний, полосканий (1 – 2 % растворы) – при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Гидрокарбонат натрия (NaHCO₃) – питьевая сода. 5 – 10 % растворы гидрокарбоната натрия используются при воспалительных процессах слизистых оболочек. Применяют внутрь при повышенной кислотности желудка.

Ацетат калия (CH₃COOK) – мочегонное средство, главным образом, при отеках, связанных с нарушением сердечной деятельности.

Хлорид калия (KCl) – основными показаниями для приема хлорида калия являются нарушения сердечной деятельности, в частности нарушения сердечного ритма.

 

 

Магний. В живых организмах магний играет важную роль стимулятора обмена веществ, активатора ряда ферментов. Содержится в печени, костях в плазме крови и эритроцитах, нервной ткани и мозге. В мышцах магний способствует углеводному обмену. Чрезмерно большая потеря солей магния ведет к потере чувствительности, может вызвать депрессию.

Важна биологическая  роль магния в деятельности сердечно-сосудистой системы. Недостаток этого иона в  организме вызывает тяжелые нарушения  сердечной деятельности, повышают предрасположенность  к инфарктам, способствует быстрому наступлению переутомления организма.

В организме ионы магния и кальция образуют комплексы  с нуклеотидами, например с АТФ, связываясь с фосфатными группами, тем самым  участвуют в терморегуляции организма.

Магний необходим для  регуляции нервно-мышечного поведения, так как при его недостатке наблюдаются мышечные подергивания и остановка роста конечностей.

При токсемии беременных, раке, остром и хроническом панкреатите, сердечной недостаточности наблюдается  снижение содержания в сыворотке  крови ионов магния. Увеличение же его сопровождается при ануриях, хронической почечной недостаточности, поражение почек, сопровождаемом гиперкалиемией.

Многочисленные неорганические препараты, содержащие магний, находят  самое разнообразное применение: как успокаивающее, противосудорожное, спазмолитическое и гипотензивное. Применяют при гипертонической болезни, хронической коронарной недостаточности, вегетативных расстройствах, для лечения желудочно-кишечных заболеваний.

Магний входит в состав красящего вещества зеленых растений – хлорофилла, который принимает участие в усвоении углекислоты. Хлорофилл – одно из самых замечательных веществ в природе. Он поглощает солнечные лучи, за счет энергии которых в листве осуществляются сложные химические процессы, в результате из углекислого газа и воды создаются такие сложные органические вещества как глюкоза и крахмал.

Синтез органических веществ в листьях называется фотосинтезом. Он сопровождается выделением из листьев кислорода и поглощением  из воздуха углекислого газа и  лучей солнца. Таким образом зеленые растения способствуют очистительной функции. В состав хлорофилла входит до 2 % магния.

Сульфат магния ( MgSO₄ × 7 H₂O) – оказывает успокаивающее действие на ЦСН. Также оказывает и желчегонное действие. Характерной особенностью сульфата магния является его угнетающее действие на нервно-мышечную передачу. Применяется также в качестве слабительного средства, противосудорожного, спазмолитического и успокаивающего.

Оксид мания (MgO) – жженая магнезия входит в состав талька. Применяется внутрь в качестве средства, нейтрализующего соляную кислоту желудочного сока с образованием хлорида магния. Применяется при повышенной кислотности желудка в различных комбинациях, в том числе и с солями алюминия и его гидроксидом. Входит в состав зубных порошков.

Гидроксид и карбонат магния (3 MgCO₃ × Mg(OH)₂ × 3 H₂O) – применяется в качестве присыпки.

 

Кальций. Необходим человеку для роста костей и зубов, формированию их тканей. Потребность детей составляет до 1,5 г в сутки, а взрослых – 0,5 г.

В крови кальций содержится в плазме ферментных элементов. В плазме 50 – 70 % его связано с белком, остальная часть находится в виде малоионизируемых небелковых комплексов или в виде ионов.

Избыток кальция выводится  из организма с мочой и калом. Физиологическое значение его заключается в уменьшении способности тканевых коллоидов связывать воду, уменьшении проницаемости биологических мембран, участии в построении скелета и системе свертывания крови. Кальций влияет на нервно-мышечную возбудимость, возбуждает сердечную деятельность, активирует ряд ферментов.

Общее содержание кальция  в организме взрослого человека составляет 600 – 700 г. Из этого количества примерно 99 % приходится на кости и  зубную ткань. Кальций нужен также  для образования молока у кормящих женщин, для осаждения казеина молока в желудке, для поддержания нормального ритма сердечной деятельности. В случае необходимости свертывания крови в организм вводят дополнительные количества солей кальция. А если хотят увеличить время свертывания крови, то вводят цитрат натрия или калия, связывая ионы кальция в устойчивый центральный комплекс. Именно так сохраняют донорскую кровь. Если содержание ионов кальция в крови падает, он начинает вымываться из костей, что приводит к их размягчению, а далее к искривлению костей скелета. Малая растворимость некоторых солей кальция иногда приводит к нежелательным явлениям. Из крови довольно легко осаждается карбонат, фторид, оксалат и фосфат кальция, что приводит к появлению катаракт, желчных камней, отвердению мягких тканей и стенок сосудов. Всему этому благоприятствует старение организма.

Карбонат кальция (CaCO₃) – применяют внутрь при повышенной кислотности желудочного сока. Входит в состав зубных порошков.

Хлорид кальция (CaCl₂ × 6 H₂O) – применяется при недостаточной функции паращитовидной железы, при чрезмерном выведении кальция из организма, при аллергических заболеваниях, связанных с применением лекарственных препаратов, при кожных заболеваниях (зуде, экземе и др.). Применяется хлорид кальция как крововосстанавливающее средство при легочных, желудочно-кишечных и маточных кровотечениях. Хлорид кальция – противоядие при отравлении солями магния, щавелевой кислотой, растворимыми солями фтороводородной кислоты.

Раствор хлорида кальция  нельзя вводить под кожу, так как  он вызывает раздражение и некроз тканей.

Сульфат кальция (CaSO₄ × 2 H₂O) – гипс используется для наложения лангет и гипсовых повязок при переломах костей.

 

Барий. Относится к числу микроэлементов (10^-1 %). Содержится в довольно значительном количестве (1,5 % на сухое вещество) в сетчатке глаза. В медицине находит применение сульфат бария в качестве контрастного вещества в рентгенологическим исследовании желудка и кишечника.

 

Стронций. Содержание его в организме не превышает 10^-3 %. Играет активную роль в физиологии костной ткани, где конкурирует с кальцием. Принимает активное участие в обмене веществ. Способен накапливаться в организме. В медицине находит применение радиоактивный изотоп ”Стронций - 90”.

 

Вода. Без воды невозможно существование органических соединений в природе. Она входит в состав любого живого организма, и там, где есть жизнь в любой форме ее проявления, всегда присутствует вода. Различные процессы в живом организме (осмос, диффузия, ассимиляция, диссимиляция и т.д.) протекают в водных растворах, именно в жидкой водной среде совершаются жизненно важные процессы пищеварения и усвоения пищи в желудочно-кишечном тракте и синтез живого вещества в клетках организма. В организме человека содержится 65 – 70 % воды, в растениях – до 90 %.

Обычная вода является растворителем  множества различных солей, следовательно, в медицинской практике для приготовления лекарственных средств она не может быть использована.

В фармацевтической практике применяют воду, освобождая ее путем  перегонки, от содержания в ней органических и неорганических примесей, так называемую очищунную воду (aqua), которая должна быть бесцветна, прозрачна, без запаха и вкуса. Ее рН должно быть в пределах 5,0 – 6,0, tкип при Р = 760 мм рт. ст. должна быть равной 100^о С. Очищенная вода не должна давать реакций на Cl^-, SO₄^2-, соли кальция и магния и тяжелые металлы.

Очищенная вода, предназначается  для инъекций, кроме указанного выше, должна быть апирогенной, то есть лишенной различных микроорганизмов.

С медицинской целью  для лечения желудочно-кишечного  тракта широко применяются минеральные воды. Минеральная вода – это такая вода, в 1,0 л которой содержится более 1,0 г растворенных твердых веществ, в том числе гидрокарбонатов.

Минеральные воды бывают кислые (нарзан), щелочные, щелочно-углекислые (боржоми) и щелочно-соляные (Ессентуки), железистые, сернистые (Пятигорск, Мацеста), известковые и другие. Тюменская минеральная вода № 1 – нейтральная хлоридно-натриевая, применяется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и нервной системы.

 

Пероксид водорода Н₂О₂. Применяется в медицине как дезинфицирующее средство, действие которого основано на его окислительной способности. Пероксид водорода выделяет кислород в присутствии ферментов – каталазы крови. Каталаза быстро разлагает Н₂О₂, при этом бурно выделяется кислород, что создает видимость пены. Пероксид водорода также применяется как крововосстанавливающее средство при порезах.

 

Хлороводородная кислота  HCl. Концентрация соляной кислоты в желудочном соке составляет 0,3 %. Роль соляной кислоты – при недостаточной кислотности желудочного сока она способствует пищеварению и убивает бактерии.

В медицинской практике применяют кислоту соляную разведенную, она содержит 1 часть кислоты хлороводородной  и 2 части воды. Применяют внутрь в каплях и микстурах (часто вместе с пепсином) при недостаточной кислотности желудочного сока. При гипохромных анемиях вместе с препаратами железа обычно назначают кислоту хлороводородную разведенную, она способствует улучшению всасывания железа.