Обязательное социальное страхование

 

Обязательное социальное страхование  — часть государственной системы  социальной защиты населения, осуществляемой в форме страхования работающих граждан от возможного изменения  материального и социального  положения, в том числе по не зависящим  от них обстоятельствам. Обязательное социальное страхование образует систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и социального положения работающих  граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством, - других категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санитарно-курортного лечения и наступления других установленных законодательством социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию.

К основным принципам обязательного  социального страхования относятся:

устойчивость обязательного социального  страхования, поддерживаемая на основе эквивалентности страхового обеспечения  и страховых взносов;

всеобщий обязательный характер социального  страхования, доступность для застрахованных лиц реализации страховых гарантий;

государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и  исполнение обязательств по обязательному  социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика;

государственное регулирование системы  обязательного социального страхования;

обеспечение надзора и общественного  контроля;

Субъектами обязательного социального  страхования являются страхователи - работодатели, страховщики, застрахованные лица.

 

1.2 Нормативно-правовая  база обязательного социального  страхования от несчастных случаев на производстве

 

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев  на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает:

1. обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;
2. возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;
3. обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Федеральный закон не ограничивает права застрахованных на возмещение вреда, осуществляемого в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию, осуществляемое в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Органы государственной  власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, а  также организации и граждане, нанимающие работников, вправе помимо обязательного социального страхования, предусмотренного настоящим Федеральным законом, осуществлять за счет собственных средств иные виды страхования работников, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

Обязательному социальному  страхованию от несчастных случаев  на производстве и профессиональных заболеваний подлежат:

1. физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем;
2. физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем.

Физические лица, выполняющие  работу на основании гражданско-правового  договора, подлежат обязательному социальному  страхованию от несчастных случаев  на производстве и профессиональных заболеваний, если в соответствии с  указанным договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Право на получение страховых  выплат в случае смерти застрахованного  в результате наступления страхового случая имеют:

1. нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;
2. ребенок умершего, родившийся после его смерти;
3. один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы (далее - учреждение медико-социальной экспертизы) или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
4. лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

В случае смерти застрахованного  один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, неработающий и занятый  уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на получение страховых выплат после окончания ухода за этими лицами. Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств.

Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются:

1. несовершеннолетним - до достижения ими возраста 18 лет;
2. учащимся старше 18 лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;
3. женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно;
4. инвалидам - на срок инвалидности;
5. одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, - до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния.
6. Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

В связи с повышением стоимости  жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая  выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

 

ГЛАВА 3. ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬЛНОГО СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

 

Рассмотрев теоретическую основу страхования от несчастных случаев на производстве и нормативно правовую базу и систему выплат и премий по страхованию от несчастных случаев, можно предложить меры по совершенствованию системы страхования от несчастных случаев на производстве.

Анализировать несчастные случаи нужно после тщательной проверки и подготовки первичных документов, которая состоит из следующего:

проверки полноты учета несчастных случаев, связанных с производством.

 проверки достоверности изложенных  в актах фактов.

проверки правильности заполнения наиболее важных для анализа пунктов акта, содержащего описание обстоятельств и причин несчастного случая.

 группировки материалов, изложенных в актах, по однородным признакам;

подготовки актов расследования  случаев травматизма с тяжелым  исходом.

подготовки отчетов о несчастных случаях, из которых выбирают показатели травматизма по каждому монтажному управлению, участку, объекту и т. д.

Акты о несчастных случаях, акты расследования случаев травматизма  с тяжелым исходом и отчеты представляют исчерпывающий материал для анализа. Только после подготовки материалов можно приступать непосредственно к анализу.

Учет и отчетность.

Для выявления и устранения причин травматизма необходимо вести тщательный учет и анализ каждого несчастного  случая на производстве. Документом при расследовании несчастного случая является акт по форме Н-1. В этот документ заносятся все объективные факторы, связанные с происшедшим несчастным случаем, в нем также отмечается, проходил ли пострадавший инструктаж и обучение безопасным приемам и методам производства работ. Качественно составленные акты, материалы расследования групповых, тяжелых и смертельных несчастных случаев позволяют правильно исследовать производственный травматизм. При обработке материала по травматизму в строительстве, так же как и в промышленности, обычно используют общепринятые показатели коэффициента частоты несчастных случаев КЧ и коэффициента их тяжести КТ. В нашей стране коэффициент частоты обычно определяют по общему числу несчастных случаев на производстве. Этот показатель характеризует лишь количественное понятие об уровне производственного травматизма, что не дает полного представления о состоянии травматизма.

Комплексные планы  санитарно-оздоровительных мероприятий

В комплексных планах санитарно-оздоровительных  мероприятий следует предусматривать  мероприятия, направленные на дальнейшее оздоровление условий труда, улучшение  медицинского обслуживания, организацию  санаторно-курортного лечения, отдыха и лечебного питания, снижение общих и профессиональных заболеваний и травматизма. К составлению комплексного плана санитарно-оздоровительных мероприятий необходимо относиться очень внимательно, так как этот документ является обязательным приложением к коллективному договору.

Перспективные планы улучшения  условий труда и производственного  быта трудящихся обычно разрабатываются  на пятилетний срок. В этих планах должны быть учтены перспективы дальнейшего совершенствования строительно-монтажного производства, так как в перспективные планы включают различные мероприятия, предусматривающие широкое внедрение в производство безопасной техники, обеспечивающей создание комфортных условий труда, устранение причин производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Обязанности генподрядных организаций по охране труда

Основные мероприятия по обеспечению  безопасных методов производства строительно-монтажных работ, разрабатываемые в проектной документации, делятся на две группы: общеплощадочные и технологические.

В обязанность генподрядных организаций  вменяется обеспечение общеплощадочных мероприятий, к которым относятся:

обеспечение строек проектом организации  строительства (ПОС);

координация работ всех субподрядных организаций, участвующих в строительстве;

предоставление субподрядным организациям фронта работ в сроки, предусмотренные совмещенными графиками производства работ;

обеспечение субподрядных организаций  всеми видами энергии, потребной  для выполнения работ (электроэнергия, пар, вода и др.);

выполнение таких общеплощадочных  мероприятий по охране труда и  технике безопасности  и т. п.

Обязанности субподрядных организаций

В обязанность субподрядных организаций  вменяется обеспечение выполнения рабочими правил внутреннего распорядка, действующего на строительной площадке, и выполнение всего комплекса технологических мероприятий по обеспечению безопасных и безвредных методов производства работ.

Мероприятия по общему улучшению условий труда

К мероприятиям по общему улучшению  условий труда относятся:

- снижение трудоемких  процессов вследствие внедрения  механизации, автоматизации и  общего повышения культуры производства;

- обеспечение рабочих  хорошо оборудованными передвижными  помещениями и организация в каждом монтажном управлении образцово-показательных бытовых помещений;

- организация и проведение  смотров-конкурсов на лучшее состояние  службы охраны труда, техники  безопасности и культуры производства;

- приобретение и выдача  рабочим удобной, прочной и  гигиеничной спецодежды, а также  выдача такелажникам спецодежды, отличной от одежды других рабочих, и ряд других мероприятий.

Мероприятия по предупреждению несчастных случаев

- разработка новых средств  и приспособлений, обеспечивающих  безопасные условия труда;

- обеспечение всех монтируемых  объектов проектами производства  работ или технологическими записками с освещением в них вопросов техники безопасности и осуществления строгого контроля за выполнением требований охраны труда;