Эпидемия и инфекционные заболевания

ВВЕДЕНИЕ.

Не очень большое количество слов в любом языке способно вызвать  столько ужаса, страданий и смертей, как слово «чума». Действительно, инфекционные заболевания наносили огромнейший ущерб людям на протяжении веков. Они уничтожали целые нации, забирали столько жизней, сколько  порой не уносили даже войны, а  также играли решающую роль в ходе истории.

Древним людям было не привыкать  к болезням. Они сталкивались с  микробами, которые провоцировали  развитие болезней в питьевой воде, еде и окружающей среде. Иногда вспышка  заболевания могла уничтожить небольшую  группу людей, но это продолжалось до тех пор, пока люди не стали объединяться в популяции, что, тем самым, дало возможность инфекционному заболеванию  становится эпидемией. Эпидемия возникает, когда болезнь поражает непропорционально  большое количество людей в рамках определенной группы населения, к примеру, города или географического региона. Если заболевание затрагивает еще  большее количество людей, тогда  эти вспышки перерастают в  пандемию.

Люди также подвергли  себя новым смертельным заболеваниям в результате приручения животных, которые являются переносчиками  не менее опасных бактерий. Вступив  в регулярный тесный контакт с  ранее диким животным, первые фермеры  дали этим микробам шанс адаптироваться к организму человека.

В процессе освоения человеком  все новых и новых земель, он вступал в тесный контакт с  микробами, с которыми мог бы никогда  не столкнуться. Храня еду, люди привлекали в свои жилища крыс и мышей, которые  принесли еще больше микробов. Человеческая экспансия привела к строительству  колодцев и каналов, благодаря чему появилось такое явление, как  стоячая вода, которую активно  облюбовали комары и москиты-переносчики  различных заболеваний. По мере развития технологий, тот или иной тип микроба мог легко быть перенесенным за много километров от своего первоначального места проживания.

В данной работе будут рассмотрены  основные виды эпидемий и методы борьбы с ними.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

эПИДЕМИЯ  И ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Эпидемия - это массовое, прогрессирующее во времени и  пространстве в пределах определенного  региона распространение инфекционной болезни людей, значительно превышающее  обычно регистрируемый на данной территории уровень заболеваемости. Эпидемия, как ЧС, обладает очагом заражения  и пребывания заболевших инфекционной болезнью людей, или территорией, в пределах которой в определенных границах времени возможно заражение людей и сельскохозяйственных животных возбудителями инфекционной болезни.

Инфекционные болезни  людей – это заболевания, вызванные  болезнетворными микроорганизмами и передающиеся от зараженного человека или животного - к здоровому. Ежегодно на Земле переносят инфекционные заболевания свыше 1 млрд. человек.

   Иногда распространение  заболевания носит характер пандемии, то есть охватывает территории  нескольких стран или континентов  при определенных природных или  социально-гигиенических условиях. Сравнительно высокий уровень  заболеваемости может регистрироваться  в определенной местности длительный  период. На возникновение и течение  эпидемии влияют как процессы, протекающие в природных условиях (природная очаговость, эпизоотии и т.д.). так и, главным образом, социальные факторы (коммунальное благоустройство, бытовые условия, состояние здравоохранения и т.д.).

   Известны шесть основных механизмов передачи инфекции:

1. Пищевой (алиментарный). С любой пищей (плохо промытыми овощами, мясом, молоком, молочными продуктами и пр.), запачканной фекалиями, мочой, загрязненными патогенными микробами, могут передаваться кишечные инфекции, «болезни грязных рук» - брюшной тиф, холера, дизентерия, сальмонеллез, бруцеллез, болезнь Боткина, сибирская язва и др. Особое место в этом ряду занимает ботулизм, возбудитель которого быстро размножается и выделяет токсин в таких продуктах, как консервы, колбаса, грибы, соленая рыба, приготовленные с нарушением технологий (особенно в домашних условиях).

2. Водный. При нарушении  санитарно-гигиенических правил  и норм водоснабжения, питье  сырой воды, при мойке посуды, овощей, других продуктов водой,  зараженной фекалиями, канализационными  сточными водами, навозом животноводческих  ферм и пр., а также при купании  возможны заболевания холерой,  брюшным тифом, дизентерией, паратифами, бруцеллезом, туляремией и др.

3. Воздушно-капельный. При кашле, чихании, разговоре, во время выдоха, поцелуев весьма часто происходят заражения гриппом, острыми респираторными заболеваниями, туберкулезом легких, а также менингитом, корью, дифтерией, коклюшем, скарлатиной, краснухой, паротитом, оспой, орнитозом и др.

4. Воздушно-пылевой. При высыхании мокроты, фекалий микроорганизмы оседают на мельчайших частицах пыли, которые потом  поднимаются воздушными потоками и «плавают» в воздухе (особенно опасны микробы, способные образовывать споры, которые могут существовать длительное время в неблагоприятных условиях внешней среды). При вдыхании зараженных пылевых частиц могут возникнуть заболевания оспой, туберкулезом легких, пневмонией, столбняком; через мех можно заразиться  сибирской язвой, кишечной инфекцией, яйцами глистов; возможно даже заражение микроскопическими клещами, живущими на частицах пыли.

 5. Контактно-бытовой. При соприкосновении с больным или с его выделениями (реже - с предметами, которыми он пользовался, -  посудой, бельем, игрушками, книгами и т.п.) возможно заражение гриппом, скарлатиной, дизентерией, брюшным тифом и др., при контактах с меховыми изделиями – сибирской язвой.

6. Через передатчиков: вшей – сыпной тиф, возвратный тиф вшивый; клещей – энцефалит, тиф возвратный клещевой; блох, грызунов (суслики, мыши, крысы, тарбаганы) – чума; мух – желудочно-кишечные заболевания; комаров – малярия; тараканов – брюшной тиф.

    Эпидемии - одно  из самых губительных для человека  опасных природных явлений. Статистика  свидетельствует о том, что  инфекционные заболевания унесли  больше человеческих жизней, чем  войны. Хроники и летописи донесли  до наших времен описания чудовищных  пандемий, опустошивших огромные  территории и уничтоживших миллионы  человек. Некоторые инфекционные  заболевания свойственны только  людям: азиатская холера, натуральная  оспа, брюшной тиф, сыпной тиф  и др.

Существуют также общие  для человека и животных заболевания: сибирская язва, сап, ящур, пситакоз, туляремия и др.

       Причины  возникновения эпидемий ограничены. К примеру, обнаружена зависимость  распространения холеры от солнечной  активности, из шести ее пандемий  четыре связаны с пиком активного  солнца. Эпидемии возникают также  при стихийных бедствиях, вызывающих гибель большого числа людей, в странах, охваченных голодом, при крупных засухах, распространяющихся на больших территориях.

ОСНОВНЫЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Наблюдая на протяжении столетий сбивающее с толку разнообразие смертоносных лихорадок, ученые-медики пытались связать типичные картины  заразных заболеваний со специфическими причинами, чтобы на этой основе заболевания  идентифицировать и классифицировать, а затем разработать специфические  методы противодействия им. Рассматривая эволюцию наших знаний о некоторых  главных эпидемических заболеваниях, можно проследить формирование современного представления об эпидемии.

Оспа. Перед началом притока на Новый Свет европейских исследователей, завоевателей и колонистов в начале 1500-х годов, американский континент был домом для 100 миллионов коренных жителей. В последующие века эпидемические заболевания сократили их количество до 5-10 миллионов. Пока эти люди, такие как инки и ацтеки, строили города, они не проживали в них достаточно долго, чтобы успеть подхватить столько заболеваний, сколькими «владели» европейцы, при этом они также не приручили так много животных. Когда европейцы прибыли в Америку, они привезли с собой множество болезней, иммунитета к которым или защиты у коренных народов не было.

Основным среди этих заболеваний  была оспа, вызванная вирусом натуральной  оспы. Эти микробы начали атаковать  человека тысячи лет назад, причем самая  распространенная форма заболевания  может «похвастаться» уровнем смертности в 30 процентов. Среди симптомов оспы наблюдается высокая температура, ломота в теле и сыпь, которая  появляется в виде заполненных жидкостью  маленьких нарывов. Болезнь преимущественно  распространяется через прямой контакт  с кожей инфицированного человека или же через биологические жидкости, но также может передаться воздушно-капельным  путем в ограниченном помещении.

Несмотря на создание вакцины  в 1796 году, эпидемия оспы продолжала распространяться. Даже относительно недавно, в 1967 году, вирус убил более двух миллионов  людей, а миллионы людей во всем мире сильно пострадали от заболевания. В  том же году, Всемирная Организация  Здравоохранения приняла активные усилия по искоренению вируса посредством  массовой вакцинации. В результате, в 1977 году был отмечен последний  случай заражения оспой. Теперь, эффективно исключенная из природного мира болезнь  существует только в лабораториях.

Грипп 1918 года.  Шел 1918 год. Мир наблюдал, как Первая мировая война подходила к концу. К завершению году, по оценкам, число погибших достигнет 37 миллионов человек во всем мире. Тогда-то и появилось новое заболевание. Некоторые называют его испанским гриппом, другие Великим гриппом или гриппом 1918 года. Как бы его не называли, но эта болезнь погубила 20 миллионов жизней в течение нескольких месяцев. Спустя год грипп умерит свой пыл, но, тем не менее, непоправимый ущерб был нанесен. По различным оценкам, число жертв составило 50-100 миллионов человек. Многие считают этот грипп худшей эпидемией и пандемией из всех когда-либо зарегистрированных в истории.

На самом деле, грипп 1918 года был не типичным вирусом, с которым  мы сталкиваемся каждый год. Это был  новый штамм вируса гриппа, вирус  птичьего гриппа АH1N1. Ученые подозревают, что заболевание перекочевало с  птицы на человека на западе Америки  незадолго до вспышки. Позже, на фоне того, что в Испании грипп убил более 8 миллионов человек, болезнь  была названа испанским гриппом. По всему миру, иммунная система  людей не была готова к атаке нового вируса, так же как ацтеки не были готовы к «прибытию» оспы в 1500-х годах. Массовые транспортировки солдат и  продуктов питания к концу  первой мировой войны позволили  вирусу быстро «организовать» пандемию и добраться до других стран и  континентов.

Грипп 1918 года сопровождался  симптомами обычного гриппа, в том  числе лихорадкой, тошнотой, болями и диареей. Кроме того, у больных  часто появлялись черные пятна на щеках. Поскольку их легкие были заполнены  жидкостью, они рисковали умереть  от недостатка кислорода, а многие именно от этого и умирали.

Эпидемия утихла в течение  года, так как вирус мутировал  в другие, более безопасные формы. У большинства людей сегодня  выработался определенный иммунитет  к этому семейству вируса, унаследованный от тех, кто выжил в пандемии.

Черная смерть. Черная смерть считается первой пандемией чумы, которая убила половину населения Европы в 1348 году, а также уничтожила часть Китая и Индии. Это заболевание разбило множество городов, постоянно меняло структуру классов, повлияло на глобальную политику, торговлю и общество.

Черная смерть на протяжении долгого периода времени считалась  эпидемией чумы, которая путешествовала в бубонной форме на крысиных блохах. Недавно проведенные исследования поставили под сомнение это утверждение. Некоторые ученые сейчас утверждают, что Черная смерть, возможно, была геморрагическим  вирусом, похожим на эболу. Эта форма заболевания приводит к огромной кровопотере. Специалисты продолжают исследовать останки жертв чумы в надежде найти генетические доказательства для обоснования своих теорий.

Все же, если это была чума, то Черная смерть по-прежнему с нами. Вызываемая бактерией Yersinia Pestis, болезнь по-прежнему может жить в беднейших регионах, густонаселенных крысами. Современная медицина позволяет легко вылечить заболевание на ранних стадиях, поэтому угроза смерти значительно ниже. Симптомы включают в себя увеличение лимфатических узлов, лихорадку, кашель, кровавую мокроту и затрудненное дыхание.

Малярия. Малярия — это далеко не новичок в мире эпидемий. Ее воздействие на здоровье человека началось более 4000 лет назад, когда греческие писатели отметили эффект ее воздействия. Упоминание о переносимой москитами болезни также можно найти и в древних индийских и китайских медицинских текстах. Даже тогда, врачам удалось провести жизненно-важную связь между болезнью и стоячей водой, в которой размножаются комары и москиты.

Возбудителями малярии являются четыре вида микроба Plasmodium, который является «общим» для двух видов: комаров и людей. Когда зараженный москит решает полакомиться человеческой кровью, и у него это получается, он переносит в организм человека микроб. Как только вирус оказывается в крови, он начинает размножаться внутри красных кровяных клеток, тем самым разрушая их. Симптомы течения заболевания варьируются от легких до смертельных, и, как правило, включают лихорадку, озноб, потливость, головные и мышечные боли.

Конкретные цифры, говорящие  о последствиях первых вспышек малярии, трудно найти. Однако, проследить какое  воздействие оказывает малярия  на человека можно, изучая страдающие от болезни регионы. В 1906 году Соединенные  Штаты на строительство Панамского канала задействовали 26000 человек, спустя некоторое время более 21000 из них  были госпитализированы с диагнозом  «малярия».