Автор работы: Пользователь скрыл имя, 16 Марта 2014 в 21:29, статья
Реабилитация детей с врожденными или приобретенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата является государственной задачей, поскольку именно с ней связано предупреждение и снижение инвалидности взрослых людей.
Реабилитация детей с патологией опорно-двигательного аппарата представляет собой систему мероприятий, направленных на предупреждение нарушения функций детского организма и их восстановление, на эффективное и максимально раннее возвращение ребенка к нормальным, равным со здоровыми детьми условиям жизни и учебы в школе. Особенностью реабилитации в детском возрасте является не только восстановление здоровья ребенка, но и развитие его физических и умственных способностей, подготовка к будущей трудовой деятельности.
Влияние комплекса ЛФК на гибкость позвоночного стодба и показатели внешнего дыхания детей 10-12 лет с кифолордотической осанкой
Реабилитация детей с врожденными или приобретенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата является государственной задачей, поскольку именно с ней связано предупреждение и снижение инвалидности взрослых людей.
Реабилитация детей с патологией опорно-двигательного аппарата представляет собой систему мероприятий, направленных на предупреждение нарушения функций детского организма и их восстановление, на эффективное и максимально раннее возвращение ребенка к нормальным, равным со здоровыми детьми условиям жизни и учебы в школе. Особенностью реабилитации в детском возрасте является не только восстановление здоровья ребенка, но и развитие его физических и умственных способностей, подготовка к будущей трудовой деятельности.
Тенденция роста больных с нарушением осанки, ухудшение показателей физического развития детей с данной патологией, выдвигают на первый план проблему изучения закономерностей изменения антропометрических и физиометрических показателей под влиянием различных методов ЛФК и определение критериев дозировки физических нагрузок.
Исходя из этого, мы поставили своей целью изучить влияние комплекса ЛФК на развитие гибкости позвоночного столба и функции внешнего дыхания детей 10-12 лет с кифолордотической осанкой.
Исследование проводилось на базе МУП «Радуга» с февраля по август 2010 года. В нем приняло участие 20 человек.
Динамическое наблюдение состояния здоровья и показателей физического состояния проводилось 3 раза с интервалом 10 дней в течение 21 дня, т. е. 1-й, 10-й и 21-й день.
Гибкость позвоночника определялась путем измерения максимального наклона туловища вперед. Признаком, указывающим на хорошую стабильность позвоночника, являются достаточно высокие показатели тонуса мышц спины и живота. Поэтому мы определяли функциональные способности мышц живота и спины к развитию длительного усилия, используя пробу на максимальное количество повторений данного упражнения или развития максимального усилия.
Для оценки функционального состояния дыхательной системы используются пробы: проба Штанге и проба Генчи, а также измерение ЖЕЛ и оценка жизненного индекса.
Комплекс упражнений для детей с кифолордотической осанкой составлялся по схеме урока лечебной физкультуры при нарушении осанки с использованием ОРУ, дыхательных упражнений, упражнений, формирующих правильную осанку и специальных корригирующих упражнений для кифолордотической осанки. ОРУ и дыхательные упражнения подбираются с учетом биомеханики патологически измененного позвоночника, чтобы не увеличить патологические изгибы. Базовым является комплекс упражнений для кругло- вогнутой спины, который может быть дополнен упражнениями из комплекса для круглой спины, комплекса упражнений для вогнутой спины и комплекса упражнений для формирования правильной осанки. В начальном периоде курса ЛФК использовались упражнения для малых, средних и крупных мышечных групп, в медленном и среднем темпе, амплитуда полная. Соотношение ОРУ, специальных и дыхательных упражнений составляло 3:1:1. В основном периоде курса ЛФК использовались упражнения для всех мышечных групп в среднем и быстром темпе, амплитуда полная, включая упражнения на растягивание мышц поясничного отдела позвоночника и мышц передний поверхности грудной клетки. Соотношение специальных, ОРУ и дыхательных упражнений составляло 4-5:1:1. В заключительном периоде применялись упражнения для всех мышечных групп, в основном для крупных, темп быстрый, амплитуда полная, упражнения на растягивание. Соотношение специальных, ОРУ и дыхательных упражнений- 5-6:1:1.
Анализ результатов исследования показал, что комплекс ЛФК оказал положительное влияние на развитие гибкости позвоночника и функции внешнего дыхания школьников с нарушениями осанки.
Гибкость позвоночника, которая в 1-й день исследований составила +15,3±1,3см, в середине исследования + 7,5±0,75см (р<0,05) и в конце исследования +1,4±0,65см (р<0,05),таким образом, показатели гибкости позвоночника улучшились на 90,85% (р<0,05) по сравнению с первым днем исследований.
Регулярные занятия ЛФК в течение исследования отразились на показателях силовой выносливости мышц туловища. В группе наблюдалась следующая динамика показателей: силовая выносливость мышц спины (время удержания верхней части туловища на весу в сек), зарегистрированная в первый день реабилитации составила 48,6±2,06сек, в середине реабилитации – 50,5±1,95сек (р<0,001) и на последнем занятии она составила 62,5±1,89сек (р<0,001), что на 28,6% больше, чем до реабилитации.
Силовая выносливость мышц живота (количество подъёмов туловища) в 1-й день реабилитации составила в среднем 12,2±0,5(р<0,001), средний замер – 18,0±0,7(р<0,001), после реабилитации, таким образом, в конце исследования – 23,1±0,8 (р<0,001) перехода из положения лежа в положение сидя, что на 37% выше , чем до реабилитации.
Проведенные реабилитационные мероприятия оказали влияние на функциональное состояние дыхательной системы: пробы Штанге, Генчи, ЖЕЛ, ЖИ.
В 1-й день курса ЛФК результаты пробы Штанге составили 35,3сек, в середине исследования показатели составили 38,6сек (р<0,05), в конце исследования курса ЛФК результаты пробы Штанге составили 42,6сек (р<0,05),что на 20,7% лучше по сравнению с первоначальными показателями. Результаты пробы Генчи до начала реабилитации, т.е. в 1-й день составили 28,2сек, в середине исследования – 31,0сек (р<0,05), после занятий лечебной физкультурой 37,3сек (р<0,05), что на 23,6% лучше, чем в первый день курса ЛФК.
В 1-й день реабилитации ЖЕЛ детей с нарушением осанки в среднем составила 2034мл, в середине исследования – 2215мл (р<0,01), в конце исследования – 2389мл (р<0,01). Разница между ЖЕЛ до начала реабилитации и после занятий ЛФК составила в среднем 355мл, таким образом, ЖЕЛ увеличилась на 17,5%. Соответственно жизненный индекс в 1-й день реабилитации был в среднем 56,6мл/кг, в середине исследования – 60,3мл/кг (р<0,01), в конце исследования ЖИ составил в среднем 63,9мл/кг (р<0,05). Таким образом, увеличение относительного показателя ЖЕЛ/масса (жизненный индекс) от 56,6 до 63,9 отражает улучшение функциональных возможностей респираторной системы на 15,8%.
Таким образом, использование физических упражнений, с одной стороны, имеет целью ликвидировать (или предотвратить) патологические процессы в органах дыхания, а, с другой, способствует развитию компенсаторных механизмов, улучшающих дыхание. Результаты исследований, проведенные в течение курса реабилитации, показали положительную динамику изучаемых показателей опорно-двигательного аппарата и дыхательной системы на фоне физической нагрузки.