ЛФК при заболеваниях при перенесённых травмах

ФГБОУ ВПО Пермский государственный национальный

 исследовательский университет

 

 

 

 

 

ТЕМА

 

ЛФК при заболеваниях при  перенесённых травмах

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИСПОЛНИТЕЛЬ:

студентка 1 курса, группы СЦГ-1,2

Мушкова Анна Захаровна

 

НАУЧНЫЙ РУКОВОДИТЕЛЬ:

Доцент  КФКиС, к.п.н.

Гавронина  Галина Аркадьевна

 

 

 

 

Пермь 2012

 

                              СОДЕРЖАНИЕ

 

1. Введение……………………………………………………………………3
2. Понятие и виды лечебной физической культуры(ЛФК)………………...4
3. Основные виды травм……………………………………………………...5
4. Травмы локтевого сустава…………………………………………………9
5. Травмы коленного сустава……………………………………………….13
6. Лечебная физическая культура при внутрисуставных переломах плечевого сустава…………………………………………………………17
7. Заключение………………………………………………………………..21
8. Библиографический список………………………………………………23

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.Введение

 

     Лечебная физическая культура  (или сокращенно ЛФК) — это самостоятельная медицинская дисциплина, использующая средства физической культуры для лечения заболеваний и повреждений, профилактики их обострений и осложнений, восстановления трудоспособности. Основным таким средством (и это отличает ЛФК от других методов лечения) являются физические упражнения — стимулятор жизненных функций организма. 
   Лечебная физкультура — это один из важнейших элементов современного комплексного лечения, под которым понимается индивидуально подобранный комплекс лечебных методов и средств: консервативного, хирургического, медикаментозного, физиотерапевтического, лечебного питания и др. Комплексное лечение воздействует не только на патологически измененные ткани, органы или системы органов, но и на весь организм в целом. Удельный вес различных элементов комплексного лечения зависит от стадии выздоровления и необходимости восстановления трудоспособности человека.  Существенная роль в комплексном лечении принадлежит лечебной физической культуре как методу функциональной терапии.  
   Физические упражнения влияют на реактивность всего организма и вовлекают в общую реакцию механизмы, которые участвовали в патологическом процессе. В связи с этим лечебную физкультуру можно назвать методом патогенетической терапии. 
    ЛФК  предусматривает сознательное и активное выполнение больными соответствующих физических упражнений. В процессе занятий больной приобретает навыки в использовании естественных факторов природы с целью закаливания, физических упражнений — с лечебными и профилактическими целями. Это позволяет считать занятия лечебной физической культурой лечебно-педагогическим процессом. 
ЛФК использует те же принципы применения физических упражнений, что и физическая культура для здорового человека, а именно: принципы всестороннего воздействия, прикладности и оздоровительной направленности. По своему содержанию лечебная физическая культура является составной частью советской системы физического воспитания.

2.Понятие  и виды лечебной физкультуры(ЛФК)

 

     К лечебной физкультуре (ЛФК) относятся методы лечения, профилактики и медицинской реабилитации, основанные на использовании лечебной гимнастики, состоящей из специально подобранных и методически разработанных физических упражнений. При назначении курса лечебной физкультуры врач учитывает особенности заболевания, характер, степень и стадию болезненного процесса, происходящего в системах и органах человеческого организма. В основе оздоровительного действия лечебной гимнастики лежат физические нагрузки, строго дозированные применительно к пациентам с ослабленным здоровьем.

     Различают два вида лечебной физкультуры: общая тренировка и специальные тренировки. Общая тренировка в ЛФК направлена на укрепление и оздоровление организма в целом.

   Упражнения, входящие в гимнастику ЛФК, различаются по анатомическому принципу и степени активности. По анатомическому принципу упражнения лечебной гимнастики делятся на физкультуру для мышц рук, ног, органов дыхания и т.п. - то есть, речь идет о гимнастике для конкретных мышечных групп. По степени активности лечебная физкультура делится на активную (упражнения, выполняемые полностью самим больным) и пассивную (упражнения, выполняемые больным с нарушением двигательных функций организма с помощью здоровой конечности, либо с помощью методиста).

    Для достижения результатов в лечебной физкультуре применяются определенные упражнения, нацеленные на восстановление функций той или иной части организма. В результате прохождения курса ЛФК организм адаптируется к постепенно возрастающим нагрузкам и корректирует вызванные заболеванием нарушения.

История ЛФК

    История лечебной физкультуры — это история применения физических движений и природных факторов для лечения и профилактики болезней — это история цивилизации, история медицины и здравоохранения, история физической культуры и спорта.

    Даже поверхностный взгляд на историю позволяет сделать вывод о существенном отличии двигательной деятельности различных народов в различные исторические отрезки времени. Одно дело китайский буддийский монах, который не имел необходимости работать, другое — русский крестьянин, добывающий хлеб насущный тяжелым физическим трудом в холодных климатических условиях. В первом случае дефицит движения восполнялся гимнастикой, которую китайцы довели до совершенства, а в другом — мышечная усталость устранялась русской баней. И китайская гимнастика, и русская баня, говоря современным языком, являлись средствами лечебной физкультуры. При травме или болезни человек инстинктивно ограничивает определенные движения и двигательную активность в целом. Первоочередная задача самых древних лекарей заключалась в том, чтобы определить, какие движения для пациента в настоящий момент вредны, а какие наоборот полезны. То есть двигательный режим необходимый на данном этапе лечения. Другая важная задача медицины определить полезные для больного естественные природные факторы. Этими вопросами занималась самая доступная и самая приближенная к простому человеку медицина — народная медицина. Вопросы реабилитации и лечебной физкультуры были длительное время в ведении именно народной медицины.

3.Основные  виды травм

 

    На начальном этапе следует рассмотреть травмы и их основные виды. Дадим характеристику наиболее часто встречающимся видам травм, а также признакам, позволяющим различать их между собой, рассмотрим виды первой неотложной помощи.

Ушибы

Этот вид травмы возникает при  падениях, при ударах о твердые  поверхности и предметы, то есть при воздействии на мягкие ткани  тупых предметов.

Признаками ушиба является:

• повреждение мышц, кровеносных сосудов, особенно мелких, подкожной клетчатки.
• Ушибленное место болит, или боль появляется при пальпации, может возникнуть отек, возможно кровоизлияние в поврежденные ткани.
• В некоторых случаях, при обширных ушибах возникает нарушение работы поврежденного органа.

 

Одним из первых действий по оказанию первой медицинской помощи является:

• накладывание на место ушиба пузыря со льдом,
• накладывание повязки, чтобы зафиксировать ушибленную конечность
• и обеспечение покоя пострадавшему.

Дальнейшие действия

В последствии необходимо обратиться в травматологический пункт или  в хирургическое отделение поликлиники если ушиб (ушибы) незначительны. Ежели ушиб обширный, необходим вызов скорой медицинской помощи, с последующей госпитализацией потерпевшего в хирургическое отделение стационара.

Вывихи

Вывихом — является смещение суставных  поверхностей костей в суставных  сочленениях. При вывихе возможна травма сосудов, нервных стволов, повреждение  суставной сумки. Вывих происходит при наличии чрезмерной нагрузки на суставы. Наиболее распространенными  являются вывихи плечевых, локтевых, голеностопных  и тазобедренных суставов.

Признаки вывиха

• боль и отек в области сустава,
• в суставной сумке прощупывается «запустение».
• Возможно смещение кости сустава и изменение его нормальной формы,
• изменение конечности, а именно ее длинны, неправильное движение сустава.

При оказании первой помощи при вывихе следует:

• ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вправить вывих или придать поврежденной конечности желаемое (правильное) положение!
• Необходимо зафиксировать поврежденную конечность и сустав.
• При повреждении суставов руки, конечность необходимо подвесить на повязку типа «косынка»,
• при повреждении сустава ноги — уложить пострадавшего в горизонтальное положение.

 

 

 

В дальнейшем

при вывихе крупных суставов вызывается скорая медицинская помощь. При вывихах  мелких суставов пострадавший направляется в травматологический пункт. В особо  тяжелых случаях, при вывихах  крупных суставов необходимо направить  потерпевшего на лечение в стационар.

Переломы

Переломом называется полное или частичное  нарушение целостности кости  при нагрузке, превышающей прочность  травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как  вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках  костной ткани. Переломы бывают закрытыми, то есть не сопровождаются ранением тканей, приникающих к месту перелома и открытыми, то есть сопровождаются ранениями мягких тканей. Также при  травмах возможно образование костных  трещин и отрыва костных бугорков, к которым крепятся мягкие ткани.

Основным признаком данной травмы является

• острая боль в месте перелома, которой сопутствует нарушение нормальной безболезненной работы травмированной конечности.
• Также в месте перелома возможна аномальная подвижности кости, изменение длины конечности.
• При максимально осторожном ощупывании травмированного места возможно охрустывание отломков кости.

Внешними признаками перелома есть

• припухлость (отек) мягких тканей в месте перелома,
• кровоизлияние,
• а при отрытых переломах — рваная рана с видимыми отломками кости.

Первая помощь при переломах заключается в следующих действиях.

• Необходимо наложить пострадавшему на поврежденную конечность фиксирующую повязку, в качестве шины можно использовать дощечки, твердый картон и др. подручные средства.
• Прокладка из мягкого материала (вата) обязательна.
• Повязка фиксируется бинтом. Повязка должна захватывать не менее 2-х суставов поврежденной конечности, а именно выше и ниже места перелома.
• При переломе бедра необходимо оставить пострадавшего в горизонтальном положении.
• При открытом переломе следует остановить кровотечение, наложить стерильную повязку и зафиксировать травмированную конечность.
• Категорически запрещается вправлять в отрытую рану отломки кости!

   При переломе следует зафиксировать (обездвижить) оба соседних сустава конечности. К примеру, при переломе лучевой кости и локтевой следует зафиксировать локтевой сустав и запястье, в противном случае фиксация не принесет никакой пользы. Шины можно накладывать с нескольких сторон — к примеру по передней поверхности травмированной конечности и сбоку, таким образом возможно предупредить любое нежелательное движение в месте перелома максимально эффективно.

Дальнейшими действиями является

вызов скорой медицинской помощи, особенно это касается случаев переломов  крупных костей, костей черепа, грудной  клетки, тазовых костей. Потерпевший  госпитализируется в травмтологическую клинику. При переломах мелких костей после оказания первой медицинской помощи пострадавший может наблюдаться у травматолога.

Ранения

Раны это нарушение анатомической  целостности покровных или внутренних тканей на всю их толщину, а иногда также и внутренних органов, вызванное  механическим воздействием. Глубокая рана травмирует подкожную клетчатку, мышцы, кровеносные сосуды и нервные  стволы.

В зависимости от условий возникновения раны подразделяют на:

• резаные - нанесённые скользящим движением тонкого острого предмета (режущие орудия, осколки стекла и т. д.);
• рубленные - нанесённые тяжёлым острым (рубящим) предметом к которым относятся топоры, сабли, тесаки, другие тяжелые рубящие орудия);
• колотые - нанесённые предметом с небольшим поперечным сечением, колющим оружием (вилы, рапира, шило и т.п.)

Раны различают по внешнему виду:

• скальпированные - с полным или почти полным отделением лоскута кожи, при котором отслаивается участок кожи, подкожная клетчатка:
• рваные — происходят вследствие перерастяжения тканей, у такой раны кожа, мышцы, подкожная клетчатка деформированы, со множество углов и дефектов, рана имеет разную глубину по всей своей площади.

Первая медицинская помощь при подобных травмах заключается в следующих действиях.

• Необходимо освободить травмированный участок тела от одежды,
• наложить жгуты с целью остановки кровотечения,
• кожные края раны смазываются дезинфицирующим раствором.
• Следующим этапом является аккуратное удаление из раны инородных тела, если существует такая необходимость.
• При этом следует помнить, что удалять из раны глубоко погруженные инородные тела самостоятельно запрещается!
• Затем нужно наложить стерильную повязку, а при необходимости (обширная рана) зафиксировать конечность.
• Можно дать пострадавшему один из обезболивающих препаратов - анальгин, темпалгин, кетанов.