Что же такое перелом и как его распознать

Что же такое перелом и как  его распознать.

 

Для оказания медицинской  помощи, вам нужно сначала определить какая травма у пострадавшего. Дадим  медицинское определение перелому.

Перелом – это нарушение целостности кости, которое происходит в результате перегиба кости при падении, сильном ударе, сжатии под воздействием механизмов и других тел (например, плиты, железные балки и т.д.). Разделают частичное нарушение целостности кости и полное. Если кость переломана полностью и образовались осколки костей, то такой перелом называют полным. Если кость повреждается частично, то образуется трещина, и перелом называют частичным. В любом случае вы не можете определить степень перелома кости, так как необходим рентгеновский снимок, который делают в каждом медпункте. Вы можете только точно констатировать какой перелом закрытый или открытый, что определяется визуальным осмотром.

Закрытый перелом – это перелом кости, при котором не повреждается кожный покров. Соответственно при открытом переломе повреждается кожный покров, кожа может быть порвана в нескольких местах, на месте перелома «торчат» кости, обломки кости. В случае открытого перелома, может быть, кровотечение, что уже опаснее для пострадавшего, так как в открытую рану могут попасть микробы и вызвать воспаление мягких тканей.

В любом случае при переломе человек испытывает сильную боль, появляется припухлость в месте  перелома, или если перелом полный и закрытый, то конечность свободно двигается или слышен «хруст»  обломков кости. Итак, вы определили, что  у пострадавшего перелом, теперь вы должны суметь оказать ему первую помощь.

 

Правила оказания первой помощи при переломах.

Вы определили открытый перелом  у пострадавшего, Вам необходимо:

   1. В первую очередь  необходимо обеспечить покой  пострадавшему. Для этого нужно  уложить пострадавшего на ровную  поверхность, чтобы он мог лежать, не напрягаясь.

    Внимание! При оказании первой помощи, вы ни в коем случае не должны вправлять в рану торчащие кости, не удалять обломки костей из раны. Если вы не обладаете достаточными знаниями и навыками, это может привести к еще большему повреждению кости и большей боли пострадавшего.

  2.  Далее следует  наложить на открытую рану  стерильную марлевую повязку  или чистое полотенце, чистый  лоскут ткани, чистый носовой  платок, в общем, всё, что будет  под рукой.

    Если у пострадавшего  сильное кровотечение, то сначала  его нужно остановить с помощью  тугой повязки (то есть жгута). Здесь необходимо учитывать, что  кровотечение может быть артериальным  или венозным.

  3.  Если у пострадавшего  сильное кровотечение, то сначала  его нужно остановить с помощью  тугой повязки (то есть жгута). При артериальном кровотечении  кровь имеет ярко-алый цвет  и изливается пульсирующим образом,  толчками. Такое кровотечение можно  остановить, если пережать артерию  выше раны. Для этого вы понадобится  жгут (перекручиваете носовой платок  или берете ремень). Сильно перевязываете  место выше раны, например, если  сломан локоть, то необходимо  наложить жгут на руку выше  раны на 10-15 см.

    Внимание! Держать жгут можно не более 1-1,5 часа, так как при его наложении, пережимаются все сосуды и нарушается поступление крови ко всем тканям. В результате может наступить омертвение тканей, поэтому через 1,5 часа вы должны ослабить жгут на 4-5 минут, чтобы возобновить поступление крови в ткани. При этом обязательно прижмите пальцами артерию (вену) в месте кровотечения. После вы должны снова затянуть жгут, немного выше (ниже) того места, где он был до этого. При наложении жгута вам необходимо записать на бумаге точное время и отдать пострадавшему, чтобы по приезду скорой помощи, врач знал время и при необходимости ослабил жгут.

    При венозном  кровотечении, кровь имеет темно-красный  цвет и течет ровной струей, не пульсируя. В таком случае, повязку (то есть жгут) накладывают  ниже раны, записывают время наложения  повязки, и также ослабляют  через 1-1,5 часа на 4-5 минут.

   4. При оказании  первой помощи также необходимо  максимально обездвижить место  перелома, осторожно, стараясь не  причинить боли пострадавшему,  наложить шину

    При оказании  первой помощи также необходимо  максимально обездвижить место  перелома, осторожно, стараясь не  причинить боли пострадавшему,  наложить шину. Шина – это обобщенное  название твердого предмета, который  используется при фиксации перелома. В качестве шины можно взять  деревянные, фанерные доски, палки,  подойдут также любые подручные  средства зонтики, ветки, портфели  и т.д. Рассмотрим на примере,  когда сломана нога. В качестве  шины вы нашли две деревянные  доски по длине ноги. Шину нужно  накладывать на одежду, предварительно  обложив ватой так, чтобы доски  не соприкасались с поврежденной  кожей и костями. Две доски  обкладываете ватой, фиксируете  между ними ногу, то есть «зажимаете» с двух сторон, затем обматываете бинтом, полотенцем, платком и т.д. Всё шина наложена. Теперь вы обеспечили пострадавшему покой и уменьшили боль.

  5.  Вызывайте скорую  помощь, или самостоятельно везите  пострадавшего в медпункт, там  сделают рентгеновский снимок  и, конечно, окажут всю необходимую  помощь.

 

Если Вы определили, что  у пострадавшего закрытый перелом, в оказание первой помощи входят те же действия, что и при открытом (1, 4, 5), за исключением наложения  жгута. В случае перелома костей кисти, ключицы, для обеспечения покоя  пострадавшего следует подвесить  поврежденную руку на косынку, или плотно прибинтовать руку к телу.

 

 

 

 

 

 

 

 

Что же такое вывих и как его  распознать.

 

Вывих — стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности, иногда с разрывом суставной сумки и связок и выходом суставного конца одной из костей из сумки (при травмах, заболеваниях суставов).

Основные признаки травматического вывиха: резкая боль, изменения формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение. При попытке произвести движение боли в суставе резко усиливаются. В отличие от ушиба, при котором боли и нарушения функции нарастают постепенно, при вывихе движения в суставе нарушаются сразу. Чаще всего вывихи бывают плечевого и локтевого суставов, большого пальца и тазобедренного сустава.

Симптомы двустороннего  вывиха челюсти: рот широко открыт, челюсть выдвинута, речь и глотание затруднены. Первая помощь состоит в прикрытии рта повязкой или платком для предотвращения попадания мельчайших инородных тел ( мошки, пыль и т.д.) в верхние дыхательные пути; челюсть поддерживать повязкой и прикладывать холодные компрессы. Больного срочно направить к врачу. Вывих в ступне часто путают с растяжением связок сустава. Разница между ними определяется тем, что при растяжении можно ходить, хотя и с трудом, двигать ступней или пальцами. При вывихе это невозможно.

 

Первая  помощь при вывихе:

1. При оказании первой  помощи нужно закрепить пострадавшую  конечность так, чтобы не изменить  положения вывихнутого сустава.  Для этого наложить фиксирующую  повязку типа косынка или шину; можно прибинтовать руку к  туловищу.

 

2. К месту вывиха нужно  приложить грелку с холодной  водой или льдом, либо смоченное  холодной водой полотенце.

 

3. Вывих должен быть  немедленно вправлен, поэтому пострадавшего  нужно доставить в ближайшую больницу.

Важно!

При вывихе нельзя применять  согревающие компрессы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Что же такое ушиб и как его  распознать.

Ушиб-наиболее частый вид повреждений, который может встречаться как самостоятельно, так и сопутствовать другим более тяжелым травмам (вывихи, переломы, повреждения внутренних органов).Ушиб обычно является следствием падения с небольшой высоты или удара, нанесенного тупым предметом. Наиболее часто мы встречаемся с ушибами кожи и подкожной клетчатки, однако возможен и ушиб внутренних органов (ушиб головного мозга, сердца, легких).Основными симптомами ушиба являются боль, припухлость, гематома (синяк, кровоизлияние в ткани), нарушение функции.

 

Признаки ушиба.

 

В месте ушиба сначала  появляются незначительная припухлость, кратковременная боль. Позднее в  зависимости от объема поврежденной ткани припухлость значительно  увеличивается, возникает интенсивная  постоянная боль в месте ушиба. Возможно в ответ на боль развитие мышечного  сокращения, что приводит к нарушению  функции этих мышц. Очаг ушиба может  значительно увеличиться по сравнению  с первоначальным — возникает  участок вторичного повреждения. Если затрагиваются проходящие в месте  ушиба сосуды, то образуется гематома — скопление крови в толще  и рыхлых пространствах мягких тканей. При нарушении целостности мелких сосудов появляются мелкоточечные  кровоизлияния или сплошные —  синяки.

Нарастание боли и припухлости  продолжается в течение первых двух суток, затем начинается медленное  рассасывание очага, которое может  включать от двух до трех недель. Если имеет место гематома, то полное рассасывание занимает период до месяца и более. Особое внимание заслуживают  ушибы мягких тканей в области  живота, поясницы, груди. При таких  локализациях важно исключить повреждения  внутренних органов, которые могут  привести к внутреннему кровотечению. Поэтому обращение к врачу  в такой ситуации очень важно.

 

 

Первая помощь при ушибах.

 

Человек может ушибиться  везде: дома, на улице, в экспедиции и т. д. Не всегда поблизости есть врач, поэтому помощь пострадавшему должен уметь оказать каждый. Часто эту  помощь может оказать себе и сам  пострадавший.

 

Как правило, ушибам подвержены голова, руки и ноги. Причем повреждаются при этом обычно мышцы, сосуды и нервы. Кожа благодаря своей эластичности реже страдает от травмы. Излившаяся из раненых сосудов кровь пропитывает  окружающие ткани, при этом образуется кровоподтек (гематома). В результате в месте ушиба появляется припухлость, возникает боль. Нередко даже нарушается нормальная функция поврежденной конечности. Боль особенно усиливается в тех  случаях, когда травмированный участок  обильно снабжен нервами.

 

К месту ушиба нужно  немедленно приложить лед, снег или  пузырь, наполненный холодной водой. Годится для этой цели также смоченное  в холодной воде полотенце. Массаж, тепловые процедуры, горячие ванны  и компрессы противопоказаны  в течение 4—5 дней, так как такие  меры усиливают кровоизлияние.

 

Если ушиб сопровождался  ссадинами или царапинами, в загрязненную ранку может проникнуть инфекция. Ранку поэтому следует прижечь  спиртом или йодом и завязать бинтом.

 

Когда при ушибе ноги подвернулась стопа и произошло растяжение связок, помимо кровоизлияния, отека  и сильной боли, может ограничиться подвижность сустава. В таких  случаях пострадавшему нужен  постельный режим, на область сустава  — холод и для ограничения  подвижности сустава — повязка. (Обычно к таким повязкам прибегают  также, когда повреждены коленный и  локтевой суставы.)

 

Особое внимание надо обратить на ушиб головы, который может сопровождаться сотрясением мозга. Признаки этого  заболевания: резкая головная боль, тошнота  и головокружение. Пострадавшему  нужен полный покой и срочная  врачебная консультация.

 

При всех обстоятельствах  пострадавшего после оказания ему  первой помощи надо показать врачу  с тем, чтобы в случае необходимости  ввести ему противостолбнячную сыворотку, исключить перелом костей, а при  ушибах живота и грудной клетки —  повреждения внутренних органов.

При воздействии  холода происходит спазм сосудов и замедление тканевых реакций на повреждение. Это позволяет сократить участок вторичного повреждения.

Для предотвращения тромбирования и снижения воспалительной реакции в первые часы и последующие сутки допускается прием аспирина в дозе 0,5 г 1—2 раза в сутки. Лучше использовать его растворимые формы.

 Вывод. 

Среди детского травматизма  на первом месте стоит бытовой  травматизм, на втором уличный, на третьем  школьный,

ПРИЧИНЫ:

1.    повышенная двигательная активность, это биологическая потребность, которая приводит к травмам-удар об угол подоконника –ушиб головы и ли перелом конечностей, При падении человек рефлекторно вытягивает руки чтобы сохранить равновесие.

2.    Связана с  недостаточной внимательностью  подростков. Увлекшись игрой вы  можете сбить с ног товарища, споткнуться сам и поранить  других,

3.    Принебрежение правилами техники безопасности,

ЛЕЧЕНИЕ травм- это дело специалистов, вооруженных необходимыми знаниями, навыками и техникой.