Опертивное удаление опухолей под кожей

Содержание

 

1. История  болезни

2. Анамнез

3. Общее исследование

4. Исследование отдельных систем

5. Лабораторные исследования

6. Исследование зоны патологического процесса

7. Данные ежедневных клинических  наблюдений и лечение больного  животного

8. Эпикриз

9. Лечение

10. Заключение

11. Список использованной литературы

 

 

Регистрация животного.

Ветеринарная клиника Котонай

 

Предварительные сведения о животном.

 

Вид,пол: Собака,кобель.

Кличка: Рекс.

Масть: Зонарно-рыжая.

Порода: Немецкая овчарка.

Возраст: 5 лет

Рост: 60 см.,вес 30 кг

Дата поступления: 15 сентября

Дата выбытия: 15 сентября

Пробыло дней: 1 день

Диагноз предварительный: Множественные  новообразования под кожей.

Диагноз при последующем наблюдении: Гемангиома.

Исход болезни: Состояние улучшилось.

Владелец животного: Панфилова  Екатерина Юрьевна.

Лечащий врач: Сереброва Ксения Андреевна.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Анамнез.

 

Anamnesis vite: Собака городского содержания, но летом вывозится на дачу. Моцион 2 часа в день. Питается готовым кормом Роял Канин. Anamnesis morbi: заболевание началось давно, но за последний месяц новообразования ( в области грудной клетки и хвоста) увеличились и стали беспокоить животное. Общее состояние удовлетворительное.

Проводимые  противоэпизоотические, санитарные и  зоогигиенические мероприятия, консультации специалистов. Собака ранее лечилась в этой же клинике. Вакцинация проводится планово - раз в год.

 

Общее исследование животного.

 

Температура 38,2

Положение тела добровольное стоячее,

Телосложение  правильное,

Упитанность хорошая,

Темперамент живой,

Конституция рыхлая. Нрав добрый.

Исследование кожи: шерсть расположена правильно (потоками), равномерно прилегающий, матовый, длинный, эластичный. В области новообразований сечения волоса. Цвет кожи (на пигментированных участках) – бледно-розовый. Эластичность – хорошая. Кожа умеренно теплая, умеренно влажная. Запах специфический.

Исследования видимых слизистых  оболочек: коньюнктива, слизистая губ, носа,ротовой полости: розовые.

 

 

Исследования лимфоузлов: паховые лимфоузлы не увеличены, округлые, гладкие, подвижные, упругие, безболезненные.

 

 

 Исследование отдельных систем

 

Исследование сердечно-сосудистой системы:

Сердечная область: сердечный толчок умеренно выражен. При пальпации безболезненный, осязаемые шумы не наблюдаются. Локализован в пятом межреберье, сердечный толчок усиленный. При аускультации тоны сердца ясные, чистые, звонкие, наблюдается усиление обоих тонов. Шумы отсутствуют, тоны ритмичные. Пульс на бедренной артерии ритмичный, жесткий, полный, средний, умеренно спадающий. Целостность вен нарушена, вены умеренно наполнены, эластичные.

Исследование дыхательной системы:

 Передний  отдел: носовое истечение отсутствует.  Гортань: безболезненна, местная  температура не повышена, слизистая  бледно розового цвета, при  аускультации шумы отсутствуют.  Трахея безболезненна, местная  температура не повышена, хрящевые  кольца не деформированы. При  аускультации трахеальное дыхание  умеренное. Кашлевой рефлекс сохранен. Щитовидная железа не увеличена,  поверхность гладкая, подвижная,  упругой консистенции, безболезненная. Грудная клетка умеренно округлая, симметричная. Тип дыхания брюшной  (абдоминальный). Частота дыхания умеренной силы, симметричное, ритмичное. Целостность ребер и межреберных мышц не нарушена, при пальпации безболезненны. При аускультации: Везикулярное дыхание на всем поле легких. Патологических шумов не обнаружено.

Исследование пищеварительной  системы:

Аппетит хороший. Прием корма и воды свободный, правильный. Глотание свободное. Ротовая  щель закрыта. Губы симметричны, безболезненны. Запах изо рта специфический. Слизистая оболочка бледно розовая, умеренно влажная, слюноотделение нормальное. Десны без нарушений. Язык влажный, чистый, движения свободные. Прикус правильный. Глотка: при пальпации безболезненна, стенки эластичны, положение головы естественное, слизистая оболочка бледно розовая. Пищевод без видимых  повреждений, выпячивания нет. Прохождение  пищевого кома свободное. Слюнные железы (околоушные и подчелюстные): конфигурация не изменена, целостность не нарушена, безболезненные, упругой консистенции. Живот умеренно округлый, брюшные  стенки симметричны, безболезненны. Тонус  брюшных мышц умеренный. Желудок  умеренно наполнен, безболезненный содержимое мягкой консистенции. Кишечник умеренно наполнен, безболезненный, содержимое мягкой консистенции, перистальтика  умеренная. При пальпации печень не увеличена (край острый), поверхность  гладкая, консистенция плотная. Селезенка  не увеличена, поверхность гладкая, плотной консистенции, безболезненная. Частота дефекации нормальная, поза естественная, акт дефекации свободный.

Исследование мочеполовой системы:

Область почек безболезненна, почки при  пальпации не увеличены, положение  нормальное, форма округлая. Мочевой  пузырь округлой формы, умеренно наполненный, мягкой консистенции, безболезненный. Частота мочеиспускания нормальная, поза естественная, процесс мочеиспускания свободный. Истечения из препуциального мешка отсутствуют, цвет кожи серо-белый, влажность умеренная. положение семенников правильное, нормальной величины, безболезненны.

Исследование нервной системы  и органов чувств:

Зрение  сохранено, положение век правильное, глазная щель нормальная. Положение  глазного яблока нормальное. Роговица прозрачная, без повреждений. Поверхность  радужной оболочки гладкая, рисунок  сохранен. Зрачок нормальной величины, форма характерная. Слух сохранен, целостность  ушных раковин не нарушена, конфигурация правильная, наружный слуховой проход без повреждений. Обоняние сохранено. Нервная система. Общее состояние удовлетворительное. Форма костей черепа и позвоночника нормальная, без повреждений. Искривления позвоночного отсутствуют. Чувствительность: поверхностная, тактильная и болевая сохранена. Глубокая чувствительность сохранена. поверхностные и глубокие рефлексы сохранены.

Исследование органов движения:

 Постановка  конечностей правильная, движения  свободные. Целостность сухожильно-связочного  аппарата не нарушена. Костяк  ровный, гладкий, безболезненный.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лабораторные исследования.

 

Исследования  крови: проводилось (см. ниже)

Исследования  мочи: не проводилось.

Исследование  желудочного содержимого: не проводилось.

Исследование  фекалий: не проводилось.

Исследование  других материалов (ликвор, транссудат, экссудат, раневые отпечатки и  др.): не проводилось.

 

Наименование	Единица измерения	Норма	Результат
Глюкоза	Ммоль/г	3,3-6,0	4,5
Белок	Г/л	54-77	67
Альбумин	Г/л	25-37	35
Холестерин	Ммоль/г	3,3-7,0	3,4
Билирубин общий	Ммоль/г	0-7,5	2
Аланинаминотрансфераза	U/л	10-55	41
Аспартатаминотрансфераза	U/л	10-55	47
Лактатдегидрогеназа	U/л	50-495	362
Щелочная фосфатаза	U/л	10-150	98
Гамма-глутамилтрансфераза	U/л	1-10	7
Амилаза	U/л	300-2000	489
Мочевина	Ммоль/л	4,3-8,9	8,7
Креатинин	Мкмоль/л	35-133	134
Фосфор неорганический	Ммоль/л	0,7-1,8	1,7
Кальций	Ммоль/л	2,0-2,7	2,5
Магний	Ммоль/л	0,72-1,2	1,0
Мочевая кислота	Мкмоль/л	до 160 (по П.Ф.Сутеру,2001)	155
Триглицериды	Ммоль/л	0,56 (по П.Ф.Сутеру2001)	0,55

 

Исследования зоны патологического процесса

 

На поверхности  тела животного имеются единичные  новообразования под кожей. Заболевание  началось давно, но за последний месяц новообразования (в области грудной клетки и репицы хвоста) увеличились и стали беспокоить животное. Общее состояние удовлетворительное. Собаке назначена операция по удалению новообразований в области репицы хвоста и грудной клетки.

Данные ежедневных клинических  наблюдений и лечение больного животного:

 

Дата и часы	Темпе-ратура	Пульс	Дыхание	Течение болезни	Терапия Диета, режим  содержания
15.09.12	38.8	95	20	Была проведена операция по удалению новообразований.	Назначена операция: Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 0,3 ml D. S. Внутримышечно однократно для премедикации. Наркоз: внутримышечно рометар – 2мл. Rp.: Sol. Rometari 2% - 2 ml Sol. Natrii chloridi sterilisatae 0,9% - 10 ml M.f. Solutio D.S. Внутримышечно, однократно для наркоза. Rp.: Terramicini – 150 ml D.S. Наружно, но область шва Владельцу рекомендовано держать собаку в  тепле. Обрабатывать швы раствором  фурацилина и мазью левомеколь
15.09.12	38.2	85	17	Состояние собаки удовлетворительное. Аппетит хороший, жажда сохранена.	Обработка шва террамицином (спрей). Rp.: "Terramicini" –150ml. D.S. Наружно, на область шва.
25.09.12	38.4	87	21	Состояние собаки хорошее. Аппетит  и жажда в норме. Проведено  снятие швов.	После снятия швов раны обработать террамицином (спрей). Rp.: "Terramicini" –150ml. D.S. Наружно, на область шва.

 

 

 

 

Эпикриз

 

Определение болезни:

Опухоль, новообразование – патологический процесс, возникающий под влиянием эндогенных и экзогенных факторов и характеризующаяся безудержным размножением клеток, которые отличаются бесконтрольным автономным ростом.

Этиология и патогенез.

Причины возникновения опухолей у животных до конца не выяснены. По современным  представлениям, опухоли могут развиваться  под воздействием различных факторов: химических, физических, и биологических. Из химических факторов следует в  первую очередь упомянуть канцерогенные  вещества, встречающиеся в окружающей среде. Экспериментальные исследования показали, что животные чувствительны к воздействию канцерогенных полициклических ароматических углеводородов, являющиеся продуктами не полного сгорания любого органического топлива и встречающихся в дымовых промышленных выбросах и выхлопных газах автотранспорта. Опухоли у собак могут быть вызваны также ароматическими аминами, входящими в состав многих красителей, и нитрозаминами, которые встречаются во многих пищевых продуктах. Поэтому у собак живущих в промышленных районах, опухоли наблюдаются чаще, чем у животных содержащихся в более чистой сельской среде. Отмечено учащение опухолей у собак, чьи хозяева курят (в табачном дыме много канцерогенов) или работают на онкоопасных производствах (контакт с загрязненной спецодеждой хозяев).

Много данных о возникновении опухолей у животных под воздействием различных факторов, включающих солнечное излучение, а  также различные виды ионизирующих излучений. Основной канцерогенный фактор солнечного облучения – ультрафиолетовые лучи, взывающие опухоли на открытых или лишенных шерсти участках кожи.

Среди биологических канцерогенных  факторов в развитии опухолей у собак 

следует отметить возможную роль некоторых  паразитарных инфекций. Этиологическая роль паразитов в возникновении рака сводится, по-видимому, к хроническому раздражению, которое может в отдельных случаях способствовать возникновению опухолей.

Известны  единичные наблюдения развития злокачественных  новообразований у животных на почве  многократно повторяющихся травм.

В возникновении  и развитии опухолей большую роль играют гормоны, участвующие в регуляции  пролиферативных и обменных процессов, в клеточной дифференцировке  и иммунологических реакциях. Чаще всего в генезе эндокринно – зависимой опухоли играет роль не избыток или недостаток какого-то данного гормона, а сложное нарушение гормонального баланса.

Увеличение  частоты возникновения злокачественных  опухолей с возрастом – общепризнанный факт.

Большое распространение получила полиэтиологическая теория возникновения опухолей, основанная на многочисленных наблюдениях за возникновением опухолей у человека и животных под действием канцерогенных факторов различной природы. Исследования механизмов канцерогенеза подтвердили правильность полиэтиологической теории и показали, что конечная мишень любых канцерогенных факторов одна – генетический аппарат клетки. Канцерогены вызывают наследуемые повреждения генетического аппарата, в частности точковые мутации, которые ведут к активации так называемых онкогенов и нарушению функций генов – супрессоров, контролирующих процессы пролиферации и дифференцировки клеток, а нарушение этих процессов лежит в основе возникновения и развития опухоли.

Клинические признаки.

Опухоли кожи встречаются  в основном у старых собак, в возрасте 8 – 10 лет, хотя в последние годы наблюдается  омоложение опухолей. У самцов опухоли  кожи встречаются чаще, чем у самок. Они бывают как единичные, так  и множественные. Наиболее распространенная локализация -область холки, поясницы и конечностей. При клиническом осмотре на коже и подкожной клетчатке обнаруживаются овальные уплотнения различной величины с возможными дефектами кожи (язвы) над новообразованиями, часто имеет место увеличение регионарных лимфатических узлов.