Механизм регуляции беременности

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 28 Мая 2013 в 08:08, реферат

Описание работы

Роды – это сложный многоэтапный физиологический процесс, который возникает и заканчивается в результате взаимоотношений многих систем организма.
Регуляция моторной функции матки в организме беременной выполняется нервными и гуморальными путями. При этом центральная нервная система играет решающую роль в образовании оптимальных условий для развития и нормального течения беременности и родов.

Файлы: 1 файл

доклад акушерство.docx

— 32.48 Кб (Скачать файл)

МИНИСТЕРСТВО  СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВПО ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ  ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

 

 

 

Реферат на тему:

Механизм регуляции  беременности

 

 

Выполнила: студентка 3 курса

Группа 2210(2)

Козлова. С.Ю.

Проверил: Ковалев Л.И.

 

 

Благовещенск 2012

 

 

Механизм регуляции  беременности

Роды – это сложный  многоэтапный физиологический процесс, который возникает и заканчивается  в результате взаимоотношений многих систем организма.

 Регуляция моторной  функции матки в организме  беременной выполняется нервными  и гуморальными путями. При этом  центральная нервная система  играет решающую роль в образовании  оптимальных условий для развития  и нормального течения беременности  и родов. В основе возникновения  и развития родовой деятельности  лежит безусловный рефлекс. Рефлексы  начинаются с рецепторов матки,  которые принимают раздражение  от плодного яйца и плода.  Матка представляет собой рецептивное  поле, которым материнский организм  обращен к плоду. При этом  хемо-, баро-, термо- и механорецепторы матки, принимая раздражение от плодного яйца, играют большую роль в корректировке функции материнского организма. При изменении информации, поступающей от плода у беременной наблюдаются рефлекторные изменения тонуса и моторики матки. Начало родов следует расценивать как результат постепенной интеграции связи морфологических, гормональных, биохимических и биофизических состояний.

 В процессе родов  имеет большое значение раздражение  рецепторов не только матки,  но и родовых путей. По мере  вовлечения в процесс новых  рецепторов изменяется сила и  частота сокращений матки, а  в дальнейшем присоединяются  сокращения поперечно-полосатых мышц (потуги).

 Характер и степень  выраженности различных рефлекторных  реакций зависит не только  от воздействия на нервную  систему гуморальных и гормональных  факторов, а также от тонуса  симпатического и парасимпатического  отделов вегетативной нервной  системы. Матка иннервируется  симпатическими (адренергическими) и  парасимпатических (холинергических) нервами. Симпатикоадреналова система играет большую роль в регуляции гомеостаза при различных функциональных состояниях организма. Во время беременности преобладает активность симпатической нервной системы с выделением в гуморальной среде адреналина, а при родах активность парасимпатической нервной системы, т.е. повышается активность холинергической системы с выделением в гуморальной среде роженицы ацетилхолина, на действие которого миометрий реагирует ритмичным сокращением. Адреналин, норадреналин и его предшественник дофамин, вызывают деполяризацию клеток миометрия, ускоряют разряда потенциала действия и сокращения матки и, наоборот, могут расслаблять матку, подавляя типичную активность и гиперполяризацию мембраны клеток. Физиологический эффект катехоламинов осуществляется их действием через два вида адренорецепторов – а и г. При возбуждении а-адренорецепторов наблюдается сокращение мышц матки, при возбуждении р2-адренорецепторов – торможение сократительной деятельности матки.

 В процессе родов  наблюдаются различные колебания  тонуса того или иного вида  вегетативной нервной системы.  Во время сокращений матка  подвергается воздействию со  стороны холинергической системы.

 При природных родах,  под действием определенного  количества медиаторного ацетилхолина, возникают сокращения маточных мышц, разрушение ацетилхолина холинэстеразой сопровождается постепенным падением волны сокращений. Следующие сокращения матки возникают при появлении новой порции ацетилхолина. Если нарушается механизм своевременного ритмичного разрушение ацетилхолина, то вследствие задержки последнего в столкновении с ганглиозными клетками очень быстро эффект возбуждения нервно-мышечного аппарата меняется депрессивным эффектом – сокращение матки уменьшается или совсем исчезают.

 Чувствительность рецепторов  матки зависит от гормонального  фона, главным образом от соотношения  половых стероидных гормонов  – эстрогенов и прогестерона. Чем ниже прогестерон – эстрогенный  индекс, тем выше готовность организма  к родам.

 В регуляции моторной  функции матки наряду с гормональным  воздействием определенная роль  принадлежит серотонина, ацетилхолина, кининов, ферментам веществам-посредникам, через систему которых гормоны действуют на биоэлектрические и пластические процессы в миометрии. При увеличении количества перечисленных факторов усиливается сократительная деятельность матки. Проходит накопления энергетических веществ (гликогена, фосфокреатинину, актомиозина) и электролитов (кальция, магния, калия, натрия). В матке существует группа клеток, где возбуждение возникает в первую очередь, а затем распространяется дальше. Это называется водитель ритма (пейсмекер), который расположен на дне матки выше до правого трубного угла.

 Важным регулятором  сократительной деятельности матки  является гормон задней доли  гипофиза и гипоталамуса –  окситоцин. Многие авторы рассматривают  его как пусковую единицу в  развитии родовой деятельности.Механизм действия окситоцина на миометрий связан с уменьшением мембранного потенциала мышечной клетки. Известно, что определенную роль в этом процессе играет транспорт ионов натрия и кальция. Окситоцин влияет на скорость связывания ацетилхолина рецепторами миометрия, принимает участие в механизме высвобождение ацетилхолина из его связанного состояния. Влияние окситоцина проявляется за счет подавления активности холинэстеразы, изменения электролитных свойств клеток, возбуждение а-адренорецепторов матки. И поэтому, с увеличением количества данного гормона, перед родами повышается сократительная деятельность матки. Действие окситоцина наиболее выразительна в процессе развития родов и направлена ​​на их окончания и предупреждения послеродовых кровотечений.

 В настоящее время  считают, что главную роль в  развитии родовой деятельности  играют простагландины (Е2, F2a), синтез которых в децидуальной и амниотический оболочках значительно увеличивается перед родами.

Биосинтез простагландинов  активируется стероидными гормонами. В этом большую роль играет фето-плацентарный комплекс. Повышение уровня эстрогенов, вырабатываемый системой мать-плацента-плод, приводит к увеличению содержания простагландинов в матке. В этом процессе не исключена и роль кортизона надпочечников. Простагландины индуцируют родовой акт, вызывают деполяризацию мембраны клеток миометрия и способствуют высвобождению связанного Ca2 +, вследствие чего возникают сокращения мышц матки.

 Определенное значение  в развитии родовой деятельности  имеет гистамин – биогенный  амин, который вызывает вазодиляторну действие на гладкую мускулатуру матки. Он способствует выработке гипофизом окситотичних веществ. В возникновении и развитии родовой деятельности имеют также значение витамины. Некоторые из них являются биогенными стимуляторами сократительной функции матки.

 Функциональные нарушения  в деятельности нервной системы,  начиная с коры головного мозга  к рецепторного аппарата матки включительно, могут привести к развитию аномалий сократительной деятельности матки. У женщины в первом триместре (до 12 недель) беременности отмечается резкое увеличение возбудимости коры головного мозга, потом она значительно снижается и держится на одном уровне до 38 недель беременности. За две недели до родов возбудимость головного мозга резко снижается и удерживается так до начала родов. Резкое снижение возбудимости головного мозга под конец беременности сопровождается увеличением возбудимости спинного мозга и соответственно увеличением ряда спиномозговой рефлексов, имеющих отношение к развитию родовой деятельности.

Роды происходят при наличии  сформированной родовой доминанты, сочетающий в динамическую систему как высшие нервные центры, так и выполняя органы. В формировании родовой доминанты большое значение имеет влияние половых гормонов на различные образования центральной и периферической нервной системы. Центральная нервная система осуществляет высшую регуляцию родового процесса. Значительное повышение электрической активности головного мозга отмечено за 1-1,5 недели до начала родов.

Нейро-гуморальная регуляция беременности

Размножение (репродукция)—  сложный комплекс реакций на определенные раздражители, как возникающие внутри организма, так и исходящие из внешней среды. Ведущую роль в  проявлении функции размножения  выполняет центральная нервная  система, регулирующая секрецию гормонов и опосредующая их обратное действие. Центры этой регуляции расположены  в гипоталамусе. Внешние раздражители поступают через анализаторы (зрительный, обонятельный, слуховой, вкусовой, осязательный), внутренние раздражители — гормоны — сигнализируют о внутренней готовности животного к размножению. Головной мозг суммирует получаемые раздражения. Нервные импульсы преобразуются в гипоталамусе в гуморальные факторы, способствующие выделению гормонов гипофиза, Такое преобразование обеспечивается нейросекреторным свойством гипоталамических клеток. Специфические нейросекреторные факторы, вырабатывающиеся в гипоталамусе и поступающие по воротной кровеносной системе в переднюю долю гипофиза, стимулируют ее к выделению гонадо-тропных гормонов, Фолликулостимулирующий гормон вызывает рост и развитие фолликулов. Лютеинизирующий гормон стимулирует разрыв фолликулов — овуляцию и способствует превращению их в желтые тела; в результате воздействия этого гормона желтые тела усиливают продукцию прогестерона.

Перед наступлением течки  и охоты в кровь выделяется больше фолликулостимулирующего гормона; затем, когда фолликул созрел, поступающие  в кровь из яичника эстрогенные  гормоны действуют через гипоталамус  на гипофиз и из него усиленно выделяется лютеинизирующий гормон. Продуцируемые яичником эстрогены и прогестерон влияют не только на аппарат размножения, но и на Центральную нервную систему организма. Наступает состояние течки и охоты.

Во время течки и  охоты под е нием повышенного количества эрогенов у самок резко повышается возбудимость гипоталамического полового центра. Большое значение ют звуковые раздражители и зап вые вещества (феромоны), выделямые как самками, так и самш возбужденный гипоталамус средством ретикулярной форма индуцирует (настраивает) кору головного мозга, вызывая в ней с суальную настроенность в поведении самки или самца, то есть половую манату — временный господств) щий очаг возбуждения в центральг нервной системе. При этом мног функции организма мобилизуются осуществление воспроизведен Во время половой доминанты, называемой также фолликулярной фазой, у самок быстро образуются ус­ловные рефлексы на обстановку, пробу на охоту самцом и пр. У многих кобыл устанавливается рефлекс на появление конюха, который выводит животных на пробу и случку.

Образовавшиеся условные половые рефлексы очень стойки и  у многих животных прочно сохраняются в период беременности. На практике широко применяется рефлексологический способ, основанный на учете реакции самки на самца или реакции самки на самку. Феномен половой охоты проявляется у бесплодных коров во время стадии возбуждения, поэтому выявление охоты с помощью пробника считают истинным признаком бесплодия, и наоборот, отсутствие охоты в сроки, когда она должна была появиться, принимают за вероятный признак беременности. Этот метод позволяет диагностировать начальные стадии беременности у животных с точностью до 95—100% (В. С. Шипилов).

После овуляции при образовании  в яичнике желтого тела и усилении продукции гормона прогестерона наступает материнская доминанта, называемая также лютеальной фазой полового цикла. Прогестерон активирует нервные центры, связанные с материнством. В результате поведение самки меняется: течка и охота прекращаются, самка не подпускает самца для спаривания, в матке начинается подготовка к ношению и развитию плода.

Вышедшие из фолликула  яйца не всегда оплодотворяются. Но образовавшееся желтое тело, выделяя прогестерон, все  же вызывает материнскую доминанту, которая временно подавляет половую  доминанту. Такое состояние, называемое ложной беременностью, снова сменяется половой доминантой.

На ритмическое проявление половой периодичности, особенно на своевременное проявление и длительность охоты, течки и процесса овуляции, в значительной мере влияют условия  внешней среды: температура, кормление, содержание. В зимнее холодное время  фолликулы у многих кобыл и  коров развиваются медленно и охота бывает более продолжительной, чем в теплое время при хорошем пастбищном кормлении. Разнообразное кормление самок ведет к ускорению созревания фолликулов. Ослабление организма какими-либо заболеваниями, недостаточным кормлением, чрезмерной работой и т.д.- сопровождается замедлением развития фолликулов, а иногда и их атрезией-Продвижение и выживаемость спермиев в органах размножения самок. При спаривании у коров, овец и коз сперма попадает во влагалише, а у кобыл и свиней в матку. У быков, баранов и козлов эякуляция происходит очень быстро, одним импульсом Сперма рассеивается по стенкам влагалищной части шейки матки. Перемещение спермиев через шейку, и рога матки происходит в результате сокращений мускулатуры этих органов. Состояние охоты у самок сопровождается резким увеличением возбудимости мускулатуры матки: повышается ее тонус и усиливаются ритмические сокращения мышц. Вследствие этого изменяется и форма матки, значительно утолщаются и укорачиваются ее тело и рога. Сильные сокращения продольных мышц тела и рогов матки одновременно сопровождаются расслаблением циркулярных мышц шейки матки и широким раскрытием ее канала. Все эти сократительные движения мускулатуры ведут к всасыванию спермиев из шейки матки и дальнейшему их перемещению к вершинам рогов и яйцепроводам. Сокращения мускулатуры матки усиливаются действием про-стагландинов.

Сокращения матки бывают как безусловно рефлекторного характера, при непосредственном влиянии на ее слизистую оболочку раздражителей, связанных с введением спермы, так и условно рефлекторного, через кору головного мозга, при виде самца и пр. Манипуляция искусственного осеме­нения так же ведет к реактивным сокращениям матки, как и естественное спаривание.

Моторика матки зависит  от функционального состояния яичников: сильные сокращения продольных мышц наблюдали у всех овец, в яичниках которых имелись зрелые фолликулы. После овуляции сокращения продольных мышц ослабевают и заменяются сокращениями циркулярных мышц, имеющими в некоторых  случаях характер перестальтики. Затем наступает полное расслабление мускулатуры матки, удлинение ее рогов, перемещение всего органа в полость большого таза и полное закрытие канала шейки, делающее его непроходимым для спермы. Сокращения матки при искусственном осеменении и естественном спаривании стимулируются выделением из задней доли гипофиза гормона окситоцина, который, действуя на гладкую мускулатуру, вызывает ее сокращения. При испуге животного, грубом и неумелом обращении с ним из надпочечников выделяется гормон адреналин, который подавляет действие окситоцина, уменьшает сокращения матки и вследствие этого снижает вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Информация о работе Механизм регуляции беременности