Маститы

Санкт-Петербургская Государственная  Академия Ветеринарной Медицины

 

кафедра акушерства и гинекологии

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Курсовая работа  на  тему:

«Маститы»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

выполнила студентка

4 курса 

Дмитриева О. А.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Санкт-Петербург

2004 год

Содержание

 

Распространение и экономический ущерб ------------------------------------------------------------ 3

Классификация маститов --------------------------------------------------------------------------------- 3

Общие положения лечения ------------------------------------------------------------------------------- 4

Этиотропная терапия -------------------------------------------------------------------------------------- 4

Физиотерапевтические  методы -------------------------------------------------------------------------- 7

Лечение при отдельных типах воспаления ---------------------------------------------------------- 11

Антибиотикотерапия ------------------------------------------------------------------------------------- 15

Тканевая  терапия ------------------------------------------------------------------------------------------ 16

Литература --------------------------------------------------------------------------------------------------18

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Распространение и экономический  ущерб

Мастит  – воспаление молочной железы, развивающееся  как следствие воздействия механических, термических, химических и биологических  факторов.

Мастит  коров обычно регистрируют в странах  с развитым молочным скотоводством, особенно где высокий уровень  механизации и автоматизации  производства, интенсивная эксплуатация животных. Основными причинами широкого распространения маститов являются недостатки организационно-экономического, технологического, технического, селекционно-генетического  и ветеринарно-санитарного характера.

Экономический ущерб выражается в снижении молочной продуктивности, преждевременной выбраковке коров, увеличении заболеваемости молодняка, ухудшении пищевого и санитарного  качества молока и молочных продуктов. Убытки, причиняемые маститом, трудно поддаются учету. Определенную часть  экономических потерь при мастите  составляют затраты на лечение и  проведение профилактических мероприятий, стоимость которых зависит от стадии воспалительного процесса и запущенности заболевания. Однако основная сумма потерь связана с уменьшением надоев молока, с отсутствием возможности максимального использования генетического потенциала молочной продуктивности животного. Затраты на антибиотики и потери от вынужденного убоя равны по стоимости потере 700 кг молока от одной коровы в год. Попытка сокращения числа больных коров путем их убоя и замены молодняком экономически не оправдана, поскольку это снижает продукцию и повышает количество восприимчивых животных. К этим потерям следует добавить потери, вызванные снижением качества молока.

 

Классификация маститов

(по А. П.  Студенцову)

1. Серозный
2. Катаральный:                а) катар цистерны и молочных ходов;

                                             б) катар альвеол

3. Фибринозный

4. Гнойный:                         а) гнойно-катаральный;

                                             б) абсцесс вымени;

                                             в) флегмона вымени

5. Геморрагический

6. Специфические:             а) ящур вымени;

                                             б) актиномикоз вымени;

                                             в) туберкулез вымени

Осложнения  маститов:      а) индурация  вымени;

                                             б) гангрена вымени 

В основу этой классификации положены следующие факторы:

- воспалительный процесс в молочной  железе проявляется не только  как местная реакция, но и  как общая реакция всего организма;

- воспаление молочной железы вследствие  инфекционных болезней (ящур, актиномикоз,  туберкулез, оспа);

- возбудитель, морфологически принадлежащий  к одному и тому же виду, в зависимости от патогенности  и реактивности тканей молочной  железы и организма в целом  может вызвать разнообразные  формы воспаления.

По  течению:

1. Острый.
2. Подострый.
3. Хронический.

По  проявлению заболевания:

1. Клинически выраженный.
2. Скрытый (субклинический).                                                                                            

Дифференциальный подход к лечению  при разных типах воспаления и  его обоснование

Общие положения

 Основная цель лечебной помощи животным при маститах -  устранение воспалительного процесса в тканях вымени и восстановление молочной продуктивности. Лечение должно быть своевременным: чем раньше оно начато, тем благоприятнее исход заболевания. Приступая к лечению, необходимо прежде всего устранить те вредно действующие факторы, которые могли стать причиной мастита или предрасположить к его возникновению.

Больных маститом животных изолируют. В пастбищный период их переводят на стойловое  содержание. Больному животному предоставляют  покой, обеспечивают соответствующий  уход за ним. Стойло должно быть теплым, чистым, продезинфицированным, подстилка  сухая и мягкая. Для уменьшения секреции молока исключают из рациона  сочные корма, а дачу концентрированных  кормов ограничивают в пределах, достаточных  для поддерживающего, но не продуктивного  кормления. Водопой ограничивают при  маститах, сопровождающихся сильным  отеком вымени. При соблюдении режима лечебного кормления улучшаются защитно-приспособительные реакции  организма, а при ограничении  водопоя облегчается работа сердца, уменьшается приток крови к вымени, что способствует меньшей отечности  и более быстрому восстановлению функции пораженной молочной железы. Регулярное сдаивание способствует удалению патологического секрета  и уменьшению напряжения тканей вымени. Кратность сдаивания устанавливают  в зависимости от интенсивности  воспаления, обилия и качества скопившегося в вымени секрета (при субклинически  протекающих маститах животных сдаивают в обычные сроки доения, при  клинически выраженных – через каждые 6 – 8 часов). Сначала сдаивают из здоровых четвертей, а потом из больных. Ввиду  сильной болезненности воспаленного вымени сдаивание проводят осторожно, не допуская значительных болевых раздражений. Секрет из пораженных четвертей вымени кипятят и уничтожают.

Перед проведением лечебных процедур вымя обмывают теплой водой с мылом  и обсушивают чистым полотенцем.

В каждом отдельном случае следует  составить план лечения больного животного. При этом необходимо определить, какой метод терапии – этиологический, патогенетический или комплексный  окажет лучшее действие. Выбор того или иного лекарственного средства или комбинации из нескольких средств  и их терапевтическая эффективность  зависят от многих факторов, в том  числе клинической формы мастита, стадии воспаления, общего состояния  животного, наличия сопутствующих  заболеваний.

 

Этиотропная терапия

В комплексе лечебных мероприятий  при маститах широкое применение находят методы и средства этиотропной  терапии, направленной на подавление возбудителя  заболевания.

Из  средств этиотропной терапии  используют антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны и другие химиотерапевтические препараты, которые убивают патогенные микроорганизмы или подавляют их размножение. Успех этиотропной  терапии зависит от целого ряда условий: правильный подбор антимикробного препарата, активного против данного возбудителя  мастита, возможно более раннее начало лечения, достаточная доза препарата, создание и поддержание необходимой  постоянной его концентрации в тканях вымени на протяжении лечения.

Непременным условием правильной, рациональной этиотропной  терапии является тщательная постановка диагноза. После клинического исследования общего состояния животного и  состояния молочной железы рекомендуется  провести бактериологическое исследование молока. Для этого асептически  отбирают пробы секрета из больных  четвертей вымени и отправляют в  ветеринарную лабораторию, где определяют вид патогенной микрофлоры и ее чувствительность к антимикробным препаратам. Но не всякое сочетание антибиотиков или  антибиотика с сульфаниламидом  или нитрофураном может оказаться           эффективным. В некоторых комбинациях  препараты действуют как антагонисты. Чтобы избежать такого неудачного сочетания, рекомендуется учитывать эффективность  действия применяемых препаратов (табл. 3).

Таблица 3

Эффективность сочетаний антибиотиков, сульфаниламидов и нитрофуранов

 

препарат	пенициллин	стрептомицин	неомицин	тетрациклин	левомицетин	полимиксин	эритромицин	олеандомицин	сульфаниламиды	нитрофураны
пенициллин стрептомицин неомицин тетрациклин левомицетин полимиксин эритромицин олеандомицин сульфаниламид нитрофураны	+++ ++ ± ± ++ ± ± ++ +	+++   - ± ± ± ++ ++ ++ ++	++ -   ++ ++   ++ ++ ++ ++	± ± ++   ++ ++ ++ ++ ++ ++	± ± ++ ++   ++ ++ ++ - -	++ ± - ++ ++   ++ ++ ++ ++	± ++ ++ ++ ++ ++   ++ ++ ++	± ++ ++ ++ ++ ++ ++   ++ ++	++ ++ ++ ++ - ++ ++ ++   ++	+ ++ ++ ++ - - ++ ++ ++ ++

 

Обозначения: «+++» - эффективность хорошая; «++» - эффективность взаимоусиливающая; «+» - действие слабо усиливается; «±» - в некоторых случаях наблюдается антагонизм; «-» - несовместимое сочетание.

Наибольшее  распространение в практике лечения  маститов получили комбинации пенициллина  со стрептомицином, пенициллина с  неомицином, стрептомицина с норсульфазолом и фуразолидоном и др. Удобны в  применении комплексные препараты, выпускаемые нашей промышленностью: мастицид, мастисаны-А, Б и Е, пенэрсин, мастаэрозоль и другие, в состав которых входят совместимые антибиотики, чаще всего в сочетании с сульфаниламидами.

Мастисан-А – комплексный препарат, представляющий собой масляную суспензию белого цвета или с кремовым оттенком, состоящую из бензилпенициллина калиевой или натриевой соли – 50 000 ЕД, стрептомицина или норсульфазола – 0,35 г, масла подсолнечного – 4,5 г и эмульгатора (пчелиного воска) – 0,05 г. Препарат выпускают во флаконах из нейтрального стекла по 10, 20, и 50 мл или в алюминиевых, полиэтиленовых тюбиках от 5 до 20 мл. хранят в темном сухом месте при температуре не выше 20°С. Срок годности – 1 год. Действует антимикробно и противовоспалительно. Сочетание двух антибиотиков и одного сульфаниламида усиливает и расширяет спектр антимикробного действия. Применяют внутрицистернально при различных формах мастита, а также наружно – при травматических повреждениях кожи вымени и сосков. Внутрицистернально вводят 1 – 2 раза в сутки, разовая доза – от 5 до 20 мл в зависимости от тяжести заболевания.

Мастисан-Б – масляная гомогенная суспензия белого или светло-желтого цвета, сметанообразной консистенции со специфическим запахом масла. Препарат содержит: неомицина сульфата – 0,025 г, сульфадимезина – 0,25 г и специальной масляной основы – до    5 мл. Расфасован во флаконы нейтрального стекла по 10, 20 или 50 мл, в алюминиевые или полиэтиленовые тюбики по 5 или 10 мл. Препарат хранят в темном и прохладном месте. Срок годности – 1 год. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, предотвращает развитие устойчивых к антибиотикам форм. При внутривыменном введении не оказывает раздражающего влияния на ткани вымени и способствует их регенерации. При маститах мастисан-Б вводят интрацистернально в дозах               5 – 10 мл, лактирующим коровам – 2 раза в сутки через каждые 12 часов, сухостойным – через 24 часов. При травматических повреждениях кожи вымени и сосков препарат наносят на поврежденную поверхность. Молоко из четвертей вымени, подвергавшихся лечению мастисаном-Б, используют людям через 3 дня после последнего введения препарата.

Мастисан-Е – комплексный препарат, в 5 мл которого содержится: эритромицина – 0,12 г, сульфадимезина – 0,4 и полиэтилсилоксановой жидкости с эмульгатором – 4,5 г. Представляет собой гомогенную суспензию светло-кремового цвета со специфическим запахом. Расфасован во флаконы нейтрального стекла по 10, 20, и 50 мл, в алюминиевые или полиэтиленовые тюбики по 5 – 40 мл. Хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°С. Срок хранения – 1,5 года. Входящий в состав препарата эритромицин наиболее активен по отношению к грамположительным микроорганизмам; он также эффективно влияет на микробы, устойчивые к пенициллину и другим антибиотикам. Бактерицидные свойства эритромицина усиливаются в 10 – 15 раз благодаря наличию в препарате сульфадимезина, который действует синергидно. Показания к применению и дозы такие же, как и для  мастисана-Б. Молоко разрешается использовать в пищу людям через 5 – 6 суток после последнего введения препарата.

Мастицид  – масляная суспензия белого или желтоватого цвета, расслаивающаяся при хранении. Препарат содержит пенициллина 200 000 ЕД, стрептомицина – 0,15 г, сульфадимезина и норсульфазола – по 0,35 г и масла растительного – до 10 мл. Выпускают в стеклянных флаконах по 40 – 160 мл или алюминиевых и полиэтиленовых тюбиках по             40 – 80 мл. Хранят в прохладном месте при температуре не выше 16°С. Срок хранения –         1,5 года. Действует на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе на те, которые приобрели устойчивость к одному из входящих в препарат антибиотиков. Применяют для лечения различных форма воспаления вымени, вводят внутрицистернально по 10 – 15 мл 1 – 2 раза в сутки. Препарат назначают также для профилактики мастита в сухостойный период у коров, переболевших клинической или субклинической формой мастита в период лактации. С этой целью в первый день запуска, но не позднее, чем за 20 дней до отела вводят мастицид через сосковый канал однократно в дозе          10 мл в каждую четверть.

Пенэрсин  – густая масса темно-синего цвета сливкообразной консистенции. Представляет собой суспензию пенициллина, эритромицина, гидрокортизона и индигокармина в растительном масле. Расфасован во флаконах по 10 – 100 мл или в шприцах-тюбиках емкостью от 10 до 40 мл. Хранят в темном месте при температуре 4 – 30°С. Срок годности – 1 год. Действует на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Входящий в состав препарата гидрокортизон оказывает местное противовоспалительное действие, а индигокармин, окрашивая молоко в синий цвет, служит показателем наличия в молоке остаточных количеств антибиотиков. Пенэрсин вводят  через сосковый канал по 10 мл в каждую пораженную четверть вымени: при клинических формах мастита 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 3 – 4 дней и более, а при субклинических формах мастита  -       1 раз в день в течение 3 дней подряд. Препарат выводится с молоком больных коров в течение  40 – 46 часов.

Дифурол – маслянистая жидкость желто-оранжевого цвета со слабым специфическим запахом. Входящие в состав препарата производные нитрофурана – фурагин и фуразолидон обеспечивают широкий спектр антимикробного действия. Основу препарата составляет смесь полиэтиленгликолей. Выпускается в шприцах-тубах разового пользования. Хранят в сухом, защищенном от света месте. Срок годности – 1 год. Предназначен для лечения клинических и субклинических форм маститов. Вводят интерцистернально в дозе 10 – 20 мл с интервалом     12 – 24 часа. Молоко можно использовать в пищу людям через двое суток после последнего введения препарата.

Мастаэрозоль  – пенообразующая смесь, содержащая в аэрозольном баллоне антибиотики (бензилпенициллин и эритромицин) либо хинозол, спирт, противовоспалительное средство (АКТГ) и пенообразующий компонент (хладон). Выпускается в аэрозольных баллонах из           алюминия. Один баллон содержит 170 г препарата. Хранят при температуре 5 – 20°С в течение года со дня изготовления. Антимикробный эффект препарата проявляется бактериостатическим и бактерицидным действием в отношении стафилококков, стрептококков и пенициллиноустойчивых возбудителей мастита. Применяется для лечения клинических и субклинических форма мастита у лактирующих и сухостойных коров. При клинических маститах в лактационный период вводят 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. При субклиническом мастите его назначают 1 раз в день в течение 3 суток. Сухостойным коровам мастаэрозоль вводят через каждые 3 – 4 дня. Пред применением препарата в холодное время года содержимое аэрозольного баллона подогревают до 40°С и встряхивают. Затем снимают с клапанного устройства упаковки колпачок, вместо него надевают стерильный молочный катетер и вводят его в сосковый канал. Нажимают на клапанное устройство в течение 3 – 4 секунд, что обеспечивает поступление в вымя необходимой дозы препарата. Молоко можно использовать в пищу людям через 36 часов после последнего введения препарата.