Кисты яичников

 

 

 

 

 

 

1.8.Терапия (Therapia)

 

Дата	Т	П	Д	Decurcus morbi	Curatio morbi
1	2	3	4	5	6
26.03.13	38,9	65	22	Общее состояние животного возбужденное, отказ от корма, снижение удоев, из вульвы выделяется слизь с прожилками гноя, признаки течки и полового возбуждения, прыгает на других коров.	Покой, нормализация кормления, ежедневный моцион Массаж и раздавливание кисты через стенку прямой кишки Дезинфицирующий раствор фурацилина 1:5000 Прогестерон 6 мл 1% раствора внутримышечно 0,1%-ный раствор карбахолина по 3 мл подкожно Эстрофана 2 мл  2 раза с интервалом 10 дней внутримышечно Витаминотерапия – тривитамин 10 мл внутримышечно Корова 500 кг 1.Rp.: Sol. Progesteroni 1% - 1ml      D.t.d. №24 in amp.      S. внутримышечно по 6 мл 4 дня подряд 2.Rp.: Sol. Carbacholini 0,01 % - 1ml   D.t.d. № 3 in amp.   S. Однократно 3мл подкожно 3.Rp.: Sol. Oestrhophani 2 ml     D.t.d. № 2 in amp.     S. Внутривенно по 2 мл 2 раза в день. 4. Rp.: Sol. Trivitamini 10 ml     D.t.d. № 1 in flac.     S. внутримышечно по 10 мл
27.03.13	38,6	67	22	Общее состояние животного  возбужденное, отказ от корма, снижение удоев, из вульвы выделяется слизь с  прожилками гноя, признаки течки и  полового возбуждения, прыгает на других коров.	Покой, нормализация кормления, ежедневный моцион Массаж через стенку прямой кишки Прогестерон 6 мл 1% раствора внутримышечно Витаминотерапия – тривитамин 10 мл внутримышечно Сурфагон однократно внутримышечно 5 мл Оварин в дозе 5 мл внутримышечно 0,1%-ный раствор карбахолина по 3 мл подкожно Корова, 500 кг 1. Rp.: Sol. Trivitamini 10 ml     D.t.d. № 1 in flac.     S. внутримышечно по 10 мл 2. Rp.: Sol. Surfagoni 5 ml     D.t.d. № 1 in flac.     S. внутримышечно однократно 5 мл 3. Rp.: Sol. Ovarini 5 ml     D.t.d. № 1 in flac.      S. внутримышечно 5 мл 4. Rp.: Sol. Carbacholini 0,01 % - 1ml   D.t.d. № 3 in amp.   S. Однократно 3мл подкожно 5. Rp.: Sol. Progesteroni 1% - 1ml      D.t.d. №24 in amp.      S. внутримышечно по 6 мл 4 дня подряд
28.03.13	38.7	66	23	Общее состояние животного  удовлетворительное, неохотный прием корма, из вульвы выделяется слизь с прожилками гноя, признаки течки и полового возбуждения.	Покой Массаж через стенку прямой кишки Прогестерон 6 мл 1% раствора внутримышечно Витаминотерапия – тривитамин 10 мл внутримышечно Оварин в дозе 5 мл внутримышечно 0,1%-ный раствор карбахолина по 3 мл подкожно Корова 500 кг 1.Rp.: Sol. . Trivitamini 10 ml      D.t.d. № 1 in flac.     S. внутримышечно по 10 мл 2. Rp.: Sol. Ovarini 5 ml     D.t.d. № 1 in flac.      S. внутримышечно 5 мл 3. Rp.: Sol. Carbacholini 0,01 % - 1ml   D.t.d. № 3 in amp.   S. Однократно 3мл подкожно 4. Rp.: Sol. Progesteroni 1% - 1ml      D.t.d. №24 in amp.      S. внутримышечно по 6 мл 4 дня подряд
29.03.13	38.6	64	22	Общее состояние животного  удовлетворительное, неохотный прием корма, из вульвы выделяется слизь, нет корочек.	Покой Массаж через стенку прямой кишки Прогестерон 6 мл 1% раствора внутримышечно Витаминотерапия – тривитамин 10 мл внутримышечно Оварин в дозе 5 мл внутримышечно 0,1%-ный раствор карбахолина по 3 мл подкожно Корова 500 кг 1. Rp.: Sol. . Trivitamini 10 ml      D.t.d. № 1 in flac.     S. внутримышечно по 10 мл 2. Rp.: Sol. Progesteroni 1% - 1ml      D.t.d. №24 in amp.      S. внутримышечно по 6 мл 4 дня подряд 3. Rp.: Sol. Ovarini 5 ml     D.t.d. № 1 in flac.      S. внутримышечно 5 мл 4. Rp.: Sol. Carbacholini 0,01 % - 1ml   D.t.d. № 3 in amp.   S. Однократно 3мл подкожно
30.03.13	38,6	65	23	Общее состояние животного  удовлетворительное, неохотный прием корма, из вульвы выделяется слизь, нет корочек.	Покой Массаж через стенку прямой кишки Витаминотерапия – тривитамин 10 мл внутримышечно Оварин в дозе 5 мл внутримышечно 0,1%-ный раствор карбахолина по 3 мл подкожно Гравогормон однократно в область шеи подкожно 3 тыс. МЕД Корова 500 кг 1. Rp.: Sol. . Trivitamini 10 ml      D.t.d. № 1 in flac.     S. внутримышечно по 10 мл 2. Rp.: Sol. Ovarini 5 ml     D.t.d. № 1 in flac.      S. внутримышечно 5 мл 3. Rp.: Sol. Carbacholini 0,01 % - 1ml   D.t.d. № 3 in amp.   S. Однократно 3мл подкожно 4. Rp.: Sol. Gravogormoni 3000 МЕД     D.t.d. № 1 in flac.     S. Однократно подкожно
31.03.13	38,6	68	21	Общее состояние животного  хорошее, животное чаще встает, аппетит хороший, выделяется небольшое количество слизи, без примеси гноя.	Покой Витаминотерапия – тривитамин 10 мл внутримышечно Оварин в дозе 5 мл внутримышечно 0,1%-ный раствор карбахолина по 3 мл подкожно   Корова 500 кг 1. Rp.: Sol. . Trivitamini 10 ml      D.t.d. № 1 in flac.     S. внутримышечно по 10 мл 2. Rp.: Sol. Ovarini 5 ml     D.t.d. № 1 in flac.      S. внутримышечно 5 мл 3. Rp.: Sol. Carbacholini 0,01 % - 1ml   D.t.d. № 3 in amp.   S. Однократно 3мл подкожно
01.05.13	38,5	66	23	Общее состояние животного  хорошее, животное чаще встает, аппетит  хороший, из вульвы больше не выделяется слизь. Феноменов половой охоты нет.	Покой Витаминотерапия – тривитамин 10 мл внутримышечно 0,1%-ный раствор карбахолина по 3 мл подкожно Корова 500 кг 1. Rp.: Sol. . Trivitamini 10 ml      D.t.d. № 1 in flac.     S. внутримышечно по 10 мл 2. Rp.: Sol. Ovarini 5 ml     D.t.d. № 1 in flac.      S. внутримышечно 5 мл 3. Rp.: Sol. Carbacholini 0,01 % - 1ml   D.t.d. № 3 in amp.   S. Однократно 3мл подкожно

 

 

1.9. Исход болезни

 

Клиническое выздоровление. Проведённая терапия оказала  в целом положительный результат.

 

 

 

 

 

 

1.10.Эпикриз

 

Определение болезни

Кисты яичников (Cystis Ovarium). Кисты представляют собой полостные образования в тканях яичников из неовулировавших фолликулов или желтых тел. Отсюда и название их – фолликулярная киста яичников и киста желтого тела. Киста всегда заключена в капсулу и наполнена водянистым или слизистым содержимым. Стенка кисты выстлана эпителием. Кисты яичников могут быть одиночными и множественными. Их величина зависит от времени возникновения и происхождения. Величина кист варьирует от горошины (мелкокистозный яичник) до гусиного яйца и больше. Кисты яичников довольно часто встречаются у коров 5-8-летнего возраста, особенно при концентратном типе кормления и в зимний стойловый период, обусловливая их длительное бесплодие.

 

 

Этиология

  Причины возникновения кист выяснена не полностью. Известно, что образование кист связано с расстройством функции гипофиза, проявляющемся в недостаточной секреции лютеинизирующего гормона, который играет большую роль в овуляции и образовании желтого тела. Расстройство бывает стойким и часто продолжается длительное время. Предраспологающим фактором в возникновении кист яичников являются несбалансированное кормление животных, плохие условия содержания и ухода. Образование фолликулярных кист отмечается при концентратном типе кормления, недостатке в рационах каротина, а также при включении в рацион большого количества дробины, барды, жома и других кормов с высокой кислотностью.

Кистозное перерождение яичников можно вызвать введением больших  доз СЖК, синестрола и других эстрогенов, особенно у животных с нарушением обменом вещества или после частого  применения карбахолина, прозерина  и других нейротропных препаратов. Возможно возникновение кист вследствие воспалительных и дистрофических процессов в яичниках, матке и других отделах половой системы. Этому способствует длительные интоксикации, пониженная функция щитовидной железы и другие гормональные расстройства.

Развитие кист в яичниках, безусловно, связано с интоксикацией  организма недоокисленными продуктами обмена веществ, что обычно наблюдается в период зимне-стойлового содержания скота при отсутствии активного моциона.

 

Патогенез

При образовании фолликулярной  кисты полость фолликула постепенно увеличивается. Наружная оболочка его  становиться стенкой кисты, яйцеклетка дистрофируется, яйценосный бугорок разрушается. С течением времени стенка кисты перерождается и атрофируется, качественно изменяется содержимое ее полости. Это явление может протекать очагово или принимать диффузный характер. При диффузном перерождении оболочки фолликула и клеток, выстилающих внутреннюю ее поверхность, образование фолликулина прекращается. При сохранении внутреннего слоя кисты выработка эстрогенов усиливается и у животных проявляются длительное, иногда непрерывное состояние половой охоты (нимфомания). Под влиянием больших количеств эстрогенов при фолликулярных кистах возникают гиперпластические процессы в матке.

Кисты желтого тела развиваются  вследствие скопления жидкости в  его центре на месте дистрофии  и распада клеток. Стенка кисты  желтого тела бывает более плотной  по сравнению со стенкой фолликулярной  кисты.формируются кисты желтого тела преимущественно в результате лютеинизации клеточных элементов стенки неовулировавших фолликулов или фолликулярных кист. Полость кисты желтого тела значительно меньше и содержит гомогенный секрет с небольшим количеством прогестерона (0,38-4,20 нг/мл).

Клинические симптомы

Клинические признаки в начале возникновения заболевания  проявляются недостаточно четко, так  как образование кист в этот период, как правило, не сопровождается расстройством полового цикла и коровы часто выздоравливают без лечения. В случаях глубоких расстройств в нейроэндо-кринной системе, регулирующей гормональную и генеративную функции яичников, у животных наблюдается многократное образование кист, что сопровождается нерегулярными половыми циклами, или анафродизией, при которой развитие кист происходит без феномена половой охоты. У отдельных животных отмечают расслабление крестцово-седалищных связок. 
У животных длительное развитие кист может привести к нимфомании или вирилизму. 
 Характерный признак нимфомании - сильное расслабление крестцово-седалищных связок (одностороннее или двустороннее), которое часто проявляется появлением глубоких впадин между корнем хвоста и седалищными буграми(у КРС). При нимфомании кисты развиваются с укороченными интервалами: одна киста исчезает, а другая возникает и заменяет ее функцию. Реже нимфомания может быть обусловлена развитием в яичниках гранулезоклеточной опухоли. 
 У коров с вирильным синдромом (Virilis - мужской) возникают вторичные мужские половые признаки (быкообразный вид, маскулинизация, гипертрофия клитора и др.). При вирилизме нарушается ритм половых циклов, проявляется усиленное и даже непрерывное половое возбуждение, но в отличие от нимфомании половая охота отсутствует. Кисты развиваются с нерегулярными интервалами (10-28 дней). Животные проявляют сильное беспокойство. Взгляд у коров дикий. Волосы лишаются блеска. Со временем у некоторых коров сильно развиваются мышцы шеи, что придает им быкообразный вид. Иногда вирилизм регистрируется у коров в первые 60 дней после родов. В таких случаях в отличие от вирилизма, возникающего в более поздние сроки, у коров проявляется половая охота, но в дальнейшем она исчезает и регистрируется только половое возбуждение. При вирилизме, как и при нимфомании, отмечается расслабление крестцово-седа-лищных связок.

 

Обоснование диагноза

Диагноз на кисты яичников ставят на основании анамнестических и двукратных ректальных исследований яичников с 4-8-дневными перерывами. Кисты прощупывают, как правило, в виде одиночных, реже двух или трех шаровидных флюктуирующих образований диаметром 2 см и более, расположенных в одном или обоих яичниках при отсутствии желтого тела. Кистозный яичник увеличен, неправильной формы, особенно в тех случаях, когда содержит две и более кисты. Матка, как правило, нормального размера, реже увеличена или уменьшена. Ригидность обычно хорошо выражена. Только в случаях с длительным развитием кист яичников ригидность матки резко ослаблена и даже отсутствует. Шейка матки при этом увеличена, канал ее сильно открыт. 
При фолликулярных кистах иногда находят гидрометру, как результат накопления секрета в полости матки, что может привести к атрофии ее стенки. Количество жидкости в полости матки варьирует от небольшого, едва уловимого содержимого до 2 л и более. 
Точный диагноз на кисту желтого тела может быть поставлен только по обнаружению при ректальной пальпации крупного кистозного желтого тела. В остальных случаях диагноз ставится предположительный.

Прогноз

При кистах яичников прогноз  чаще всего бывает осторожный, так  как лечебные мероприятия не всегда дают надлежащий эффект, а иногда кистозные  поражения возобновляются, обуславливая постоянное бесплодие. Состояние животных усугубляется давлением кист на паренхиму  яичников, что вызывает атрофию последних. Необходимо учитывать и состояние  матки.

Прогноз при фолликулярных  кистах, если яичники еще не подвергнуты  склерокистозному перерождению – сомнительный, в последнем случае – неблагоприятный. Сомнительный и в том случае, если фолликулярная киста переродилась в лютеиновую.

Обоснование лечения

В первую очередь создают  животному нормальные условия содержания, кормления и эксплуатации. Лечение должно быть направлено на стимуляцию овуляции или лютеинизации кисты. Хорошо действует общение коров с вазэктоминированными быками-пробниками в сочетании с активным моционом и инсоляцией. Нейросек-суальные раздражители, исходящие от вазэктомированного самца в сочетании с коитусами, стимулируют выделение эндогенного лютеинизирующего гормона, что вызывает овуляцию или образование лютеиновой кисты с последующим восстановлением нормального полового цикла и плодовитости. Из гормональных препаратов рекомендовано использовать хориониче-ский гонадотропин, гравогормон, сывороточный гонадотропин и гонадо-тропин-релизинг-гормон, регулирующий секрецию эндогенного лютеинизирующего гормона. Хорионический гонадотропин обладает биологическими свойствами, аналогичными гипофизарному лютеинизирующему гормону. Однако следует учитывать, что применение данных препаратов является заместительной терапией и не всегда оправдано, особенно в первые 2 мес после родов, когда большинство коров выздоравливает без лечения уже в течение первого месяца после постановки диагноза. При этом 20-40% коров с кистами яичников не реагируют на гормональные препараты, если их вводят без учета функционального состояния яичников и феноменов стадии возбуждения полового цикла.

Эффективно раздавливание  кист, массаж яичников, с последующим  применением прогестерона по 6 мл внутримышечно  в течение 4 дней.

Также применяли гомеопатический  препарат «Оварин» в течение 4 дней в дозе 1 мл на 100 кг массы.

Если гипофункция яичников у коров сопровождается атонией  и гипотонией матки, введение гонадоподобных средств целесообразно сочетать с применением водных растворов нейротропных препаратов: карбахолин (0,1%), прозерин (0,5%) или фурамон (1,0%). 

 

Профилактика

Предупреждение образования  кист в яичниках должно проводится путем сбалансированного кормления, создания животным хороших условий содержания при правильной эксплуатации и рациональном применении лекарственных, особенно гормональных препаратов.

 

2. Определение экономического ущерба

Экономический ущерб складывается из потерь продуктивности во время заболевания коровы, снижение её массы тела. Также после выздоровления у животного может наступить гипофункция яичников, либо может наступить бесплодие. К экономическому ущербу можно отнести затраты на лечение коровы и уход за ней.

 

3. Выводы и предложения

При выжидательной тактике  ведения больного животного у  каждой третьей коровы с кистами  яичников развивается хроническая  форма болезни, при которой отмечается многократное образование фолликулярных  кист без манифестации или с манифестацией признаков полового возбуждения и охоты. Смена одной кисты на другую происходит в среднем через каждые 20,73±0,78 дней. Клинически это проявляться или анафродизией, или нерегулярной половой цикличностью, реже выявляются признаки инверсии пола и поведения (вирилизм) или гиперэстрального синдрома (нимфомания). 
Предупреждение образования кист в яичниках должно проводится путем сбалансированного кормления, создания животным хороших условий содержания при правильной эксплуатации и рациональном применении лекарственных, особенно гормональных препаратов. Также обеспечить активный моцион. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список использованных источников

 

1. Акатов В. А., Кононов Г.А., Поспелов А.И. «Ветеринарное акушерство и гинекология» - 6-е издание, испр. и допол. – М.: Агропромиздат, 1986. – 480с.
2. Воронин Е.С., Г. В. Сноз, М. Ф. Васильев «Клиническая диагностика с рентгенологией» – М.: «КолосС», 2006. – 509с.
3. Никитин В. Я., Миролюбов М.Г. «Практикум по акушерству, гинекологии и биотехнике размножения животных» - М.: КолосС, 2003. – 208с.
4. Студенцов А.П. «Ветеринарное акушерство, гинекология и биотехника размножения», 7 изд., М.: Колос, 2000-465с.
5. Уша Б.В., И. М. Беляков, Р. П. Пушкарев «Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных»– М.: КолосС,2003 – 487с.
6. http://knowledge.allbest.ru/agriculture/2c0a65625b2ac68a5d43a89421316c37_0.html
7. http://xreferat.ru/13/980-1-kista-yaichnikov-u-korov.html
8. http://murzim.ru/27281-kisty-yaichnikov-follikulyarnye-i-lyuteinovye.html
9. http://www.ya-fermer.ru/kisty-yaichnikov