Эхинококоз и Альвиококоз

В ранней стадии наблюдаются периодические ноющие боли в печени, чувство тяжести в правом подреберье, в эпигастрии. При поверхностном рас-положении паразитарный узел пальпируется в виде плотного участка печени. Рано появляются гиперпротеинемия с гипергаммаглобулинемией, ускорение СОЭ. В неосложненной стадии альвеококкоза болевой синдром медленно прогрессирует, присоединяются диспепсические расстройства. Печень увеличе-на, при пальпации могут определяться участки каменистой плотности (симптом Любимова). Непораженные участки печени компенсаторно увеличиваются, имеют плотноэластическую консистенцию. Выявляются непостоянная эозинофилия (до 15%), резкое ускорение СОЭ. Увеличиваются показатели тимоловой пробы, С-реактивного белка, выражена диспротеинемия: гипер-протеинемия (до 100—110 г/л), гипоальбуминемия, гипергаммаглобулинемия до 35—60%. Нередко наблюдаются геморрагические проявления по типу бо-лезни Шенлейн—Геноха. В стадии осложнений чаще всего развивается механическая желтуха, несколько реже (при прорастании узла в портальные сосуды или нижнюю, полую вену) — портальная или кавальная гипертензия. При образовании в узле полостей распада появляются ознобы, лихорадка, могут развиться абсцесс печени, гнойный холангит. При вскрытии полости могут образовываться бронхо-печеночные, плевро-печеночные свищи, развиваться перитонит, плеврит, перикардит. Метастазирование альвеококка свидетельствует о далеко зашедшем процессе и его злокачественном течении. Чаще всего метастазы обнаруживаются в легких, головном мозге, реже — в почке, костях.

Более чем у 50% больных наблюдается почечный синдром — протеинурия, гематурия, пиурия, цилиндрурия. Генез поражений почек связан со сдавлением органа извне или за счет роста метастазов, нарушением почечного кровотока и пассажа мочи с развитием инфекции мочевыводящих путей. Присоединение иммунопатологических процессов ведет к формированию хронического гломерулонефрита, системного амилоидоза с хронической почечной недостаточностью.

В терминальной стадии болезни развиваются необратимые обменные нарушения, кахексия. Выделяют медленно прогрессирующую, активно про-грессирующую и злокачественную клинико-морфологические формы болезни. Более тяжело и быстро протекает заболевание у приезжих в эндемичных очагах, лиц с иммунодефицитом (первичным и вторичным), в период беремен-ности и при прерывании ее, при тяжелых интеркуррентных заболеваниях.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз основывается на анализе эпиданамнеза, данных клинико-ла6ораторных и инструментальных исследований. Рентгенологические, ультразвуковые методы, компьютерная томография, ЯМР позволяют оценить степень поражения органов. Состояние паренхимы оценивается с помощью радиоизотопных методов исследования. Лапароскопия может быть использована для прицельной биопсии узла альвеококка. Дифференциальный диагноз проводится с эхинококкозом, поликистозом печени, новообразованием, циррозом, гемангиомой. Окончательный диагноз устанавливается на основании оценки результатов гистологических и серологических исследований. Используются реакция латекс-агглютинации, РНГА, ИФА.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы

 

1.Микитюк В.В. Основные  меры борьбы и профилактика  паразитарных болезней сельсклхозяйственных  животных. Методические рекомендации  по изучению дисциплины для  студентов 4 и 5 курсов факультета  ветеринарной медицины очной и заочной форм обучения / В.В. Микитюк, С.Н. Водяницкая. - Белгород: БелГСХА, 2008. - 23 с.

2.Вскрытие и патологоанатомическая  диагностика болезней сельскохозяйственных  животных / А.В.Жаров, И.В.Иванов, А.А.Кунаков  и др. - М.: Колос, 1981. - 271 с.

.Добин М.А. Практикум по ветеринарной патологической анатомии и вскрытию / М.А.Добин, П.И.Кокуричев. - М.: Колос, 1975. - 295 с.

.Кононов Г.А. Справочник  ветеринарного фельдшера: 1 изд./ Г.А. Кононов. - С.-Пет.: Лань, 2007. - 896 с.

.Лейкина Е.С. Важнейшие  гельминтозы человека: 3 изд./ Е.С.Лейкина. - М.: Агропромиздат, 1967. - 264 с.

.Паразитология и инвазионные  болезни сельскохозяйственных животных / К.И.Абуладзе, Н.В.Демидов, А.А.Непоклонов  и др. - М.: Агропромиздат, 1990. - 464 с.

.Практикум по диагностике  инвазионных болезней животных / М.Ш.Акбаев, К.И.Абуладзе, В.И.Тараканов и др. - М.: Колос, 1994. - 255 с.

.Практикум по патологической  анатомии сельскохозяйственных  животных / А.В.Жаров, И.В.Иванов, А.А.Кунаков  и др. - М.: Агропромиздат, 1989. - 288 с.

.Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных / А.В.Жаров, В.П.Шишков, М.С.Жаков и др. - М.: Колос, 1995. - 543 с.

.Шура И.В. Руководство  по ветеринарной санитарной экспертизе  продуктов убоя животных и  гигиене мясного производства / И.В. Шура. - М.: Государственное издательство сельскохозяйственной литературы, 1959. - 688