Первая медицинская помощь при обмороке

Содержание

 

Введение

Обмороки

ПМП при обмороках

Литературы

 

 

Введение

 

Сознание – это свойство человеческой психики (точнее – центральной нервной  системы) воспринимать окружающую действительность, анализировать и оценивать её, а также отвечать на полученную информацию. Если по каким-то причинам сознание отсутствует, теряется связь с внешней средой, утрачивается способность к произвольным действиям, повышается опасность гибели. Об этом мы подробно говорили в разделах «Основы первичной диагностики» и «Основы реанимации».

 

 

Обмороки

Обморок (кратковременная  потеря сознания) считается лёгким видом потери сознания и представляет собой неглубокое кратковременное  нарушение мозгового кровообращения (вследствие определённых причин), сопровождающееся падением сосудистого тонуса, работы сердца и лёгких.

К обморокам более  других склонны молодые девушки, женщины во время беременности, а  также дети. Дело в том, что у  перечисленных групп уровень  артериального давления, как правило, невысок, а головной мозг человека очень  чувствителен к малейшим изменениям давления (в том числе и атмосферного) и уровню содержания кислорода в крови. Поэтому при наличии неблагоприятных факторов (причин) головной мозг реагирует на эти изменения (кроме черепно-мозговой травмы) «отключением» сознания.

Причины обморока

 

Перечислим основные причины, вследствие которых может  иметь место кратковременная  потеря сознания. Это:

• психо-эмоциональная травма (нервное перенапряжение);
• кровопотеря (в том числе и скрытое внутреннее кровотечение);
• нахождение долгое время в душном помещении;
• физическое истощение;
• голод;
• черепно-мозговая травма;
• перегрев организма;
• колебания атмосферного давления (метеопатии);
• сердечнососудистая недостаточность.

Иногда причиной обморока может быть острое или хроническое  заболевание.

Обмороку могут предшествовать (предвестники): нарастающая слабость, побледнение, головокружение, подташнивание, звон в ушах, потемнение в глазах, дезориентация в пространстве и времени. После этого возникает внезапная потеря сознания (отсутствие реакции пострадавшего на слово, прикосновение, боль) и падение тела. Внешне человек выглядит очень бледным, кожные покровы иногда с синюшным или зеленоватым оттенком. Пульс и дыхание, как правило, сохранены без изменений.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПМП при обмороке

 

Обморок продолжается не более 3-4 минут, однако, находясь на спине, пострадавший подвергается распространённой опасности – удушением собственным  языком. Поэтому необходимо действовать  спокойно, но энергично, без промедления. Вначале – устраните стесняющие элементы одежды на пострадавшем (расстегните верхнюю пуговицу, ослабьте галстук, расстегните поясной или брючный ремень). Затем – приподнимите ноги пострадавшего под углом примерно 30-45° для притока крови к головному мозгу, подложив что-либо под них, или удерживая их на весу своими руками (рис. 1).

 

Рисунок 1. Приподнимание  ног для оттока крови при обмороке

 

Организуйте доступ свежего  воздуха (если это случилось в  помещении, - достаточно будет открыть  дверь и окно). Если есть под рукой  нашатырный спирт (10%-ный водный раствор аммиака) смочите им ватку или платок и поднесите к носу пострадавшего, но не ближе 4-5 см (пары аммиака обладают мощным стимулирующим действием на центр дыхания, который располагается в продолговатом мозге).

Кроме того, весьма эффективным средством при обмороке будет являться воздействие на активные точки: растирание ушных раковин, массаж активных точек мизинцев, массаж точки, расположенной под носовой перегородкой, а также точки «хэ-гу» и активных точек обеих рук (см. рис. 2).

 

Рисунок 2. Активные точки: 1 – мизинца; 2 – точка «хэ-гу»; 3 – активные точки руки

 

Если в течение 2-3 минут  после всех этих мероприятий сознание не появилось, необходимо пострадавшего  уложить в «безопасное положение» (см.рис. 3) и, по возможности, обеспечить холод к голове.

 

Рисунок 3. Безопасное положение  пострадавшего, находящегося без сознания

 

В редких случаях, при  появлении рвоты можно ограничится  и аккуратным поворотом головы пострадавшего  набок, фиксируя, при этом, шейный отдел  позвоночника (см.рис 4).

 

Рисунок 4. Поворот головы пострадавшего с фиксацией шейного отдела позвоночника

 

Конечно, в таких случаях, как осложнённый обморок, – целесообразно  вызвать бригаду СМП.

В случаях появления  болей в животе или повторных  обмороках – положить холод на живот, срочно вызвать СМП.

При голодных обмороках  кормить пострадавшего запрещено (произойдёт отток крови от головы к желудку, что ещё больше усугубит ситуацию), рекомендуется дать сладкого чая, немного печенья, вызвать СМП.

При тепловом ударе –  пострадавшего срочно перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди, при необходимости - вызвать СМП.

 

 

Список литературы

 

1. Нечитаева Н.Н. – Первая помощь. Изд. – Москва 2006 год.
2. Арьев Т.Я. - Уч. пособие.- СПб.: Медицина, 2004 года.
3. Современная медицинская энциклопедия. Пер. с англ./ Русское издание под общ. Ред. Г.Б. Федосеева. - СПб.: Норинг, 2003 года.