Остеохондроз

        При  развитии болезненного мышечного  спазма, столь характерного для  рефлекторных синдромов остеохондроза  позвоночника,  показаны периферические  миорелаксанты. В настоящее время  среди миорелаксантов наиболее  широко используют мидокалм. Мидокалм  представляет собой миорелаксант центрального действия. Сочетание мидокалма с нестероидными противовоспалительными средствами позволяет в 2 раза снизить дозу последних, тем самым уменьшить риск развития гастропатий. Препарат назначают по 50-150 мг (в зависимости от выраженности мышечного спазма) 3 раза в день.

Применение стимуляторов периферического кровотока способствует снижению гипоксии и улучшению трофических процессов периферической нервной системы. С этой целью применяются актовегин (стартовая доза 20 мл 4% раствора, в дальнейшем по 10-15 мл ежедневно внутривенно капельно); кавинтон, сермион  (4 мл ежедневно), антиагреганты (пентоксифиллин, трентал 5 мл ежедневно внутривенно капельно, кардиомагнил 150 мг  ежедневно перорально). Продолжительность использования стимуляторов периферического кровотока составляет 15-20 дней.   

         Метаболическая терапия направлена  на улучшение трофики в пораженных  межпозвонковых дисках и стимуляцию  процессов ремиелинизации спинномозговых  корешков. Используются препараты хрящевой ткани (румалон, хондролон), витамины В1, В6, В12.

Довольно широко в лечении осложнений остеохондроза позвоночника применяется физиотерапия, массаж.

Умеренные физические нагрузки, в частности лечебная гимнастика, благотворно влияют на состояние позвоночника больных остеохондрозом. Физические упражнения способствуют улучшению обмена веществ и восстановлению поврежденных межпозвоночных дисков, улучшают подвижность позвоночника, укрепляют мышцы, поддерживающие позвоночный столб.

В ряде случаев, при позднем обращении больного и наличии осложнений остеохондроза (радикулит, межпозвоночная грыжа) и при неэффективности консервативного лечения назначается хирургическое лечение. Хирургическое лечение при остеохондрозе преследует цель стабилизации структуры позвоночника и устранение давления на спинной мозг и его корешки. Обычно, если на фоне остеохондроза наблюдаются межпозвоночные грыжи проводится удаление пораженного диска и грыжи и соединение соседних позвонков.

Как и любая другая хирургическая операция, операция при остеохондрозе сопряжена с определенным риском (основная опасность связана с повреждение спинного мозга и нервов), поэтому операцию проводят только по экстренным показаниям (сжатие спинного мозга или его сосудов) или после многократных неудачных попыток лечения остеохондроза другими методами.

Используемая литература

1. Болезни позвоночника. Радикулит, ишиас, остеохондроз: — Санкт-Петербург, АСТ, Сова, ВКТ, 2008 г.- 128 с.
2. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей: П. Л. Жарков — Москва, Видар-М, 2009 г.- 376 с.
3. www.spinet.ru
4. Общая неврология. Никифоров А.С., Гусев Е.И. Москва. 2007 год.
5. www.dikul.net