ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ МОДУЛЯЦИИ ИММУНИТЕТА И НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ

   В первых процедурах АУФОК кровь облучают из расчета 0,5-0,8 мл на 1 кг массы больного в течение 10-15 мин, а затем количество крови увеличивают до 1-2 мл кг"1. Используют аппараты МД-73М «Изольда» и «Надежда» с источником ультрафиолетового излучения лампой низкого давления ЛБ-8. Их энергия сосредоточена преимущественно (84%) в диапазоне 200-280 им.

Дозирование: по продолжительности облучения крови, которая не превышает 10-15 мин, курс 7-9 процедур. Повторный курс - через 3-6 мес.

Возрастные ограничения - детям с 5 лет.

Пропись назначения: •     АУФОК. 0,5 мл кг1, 10 мин, еж., №10.

ЛОК. Лазерное облучение  крови

Синонимы: транскутанное  лазерное облучение крови.

Используют оптическое излучение красного (А,=0,632 мкм) и  инфракрасного (Х=0,8-1,2 мкм) диапазонов, генерируемые в непрерывном или  импульсном (10-5000 Гц) режимах. Выходная мощность излучения достигает60 мВт, плотность потока энергии - до 0,2 Вт см"2.

Лазерное излучение  воздействует на плазмолемму форменных  элементов крови, что приводит к  изменению их физико-химических свойств (поверхностного заряда, диэлектрической  проницаемости, вязкости, подвижности макромолекулярных комплексов) и основных функций. В результате избирательного поглощения энергии активируются системы мембранной организации биомолекул и активируется иммуногенез кожи.     Поток монохроматического излучения вызывает избирательную активацию молекулярных комплексов биологических тканей (фотобиоактивация) и активацию иммунио-генеза и разнообразных процессов метаболизма8. В результате активируются ферментные системы эритроцитов, что приводит к увеличению кислородной емкости крови. К лазерному излучению наиболее чувствительны ядерный аппарат клеток и внутриклеточные мембранные системы, активация которых стимулирует дифференцировку и функциональную активность облученных форменных элементов крови.    Снижение скорости агрегации тромбоцитов и содержания фибриногена сочетается здесь с нарастанием уровня свободного гепарина и фибринолитической активности сыворотки крови, замедлению тромбообразования.

Обладает катаболическим и гипокоагулирующим эффектами.

   Применяют при заболеваниях с понижением клеточного иммунитета, при острых хронических гнойных процессах и воспалительных заболеваниях, ожогах, трофичеких язвах, деформирующем остеоартрозе, обменных, ревматических и неспецифических инфекционных артритах, плече-лопаточном периартрите, заболеваниях сердечно-сосудистой (острая и по-дострая стадии инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца), дыхательной (бронхит, пневмония, бронхиальная астма) систем, повреждениях и заболеваниях кожи (длительно незаживающие раны и трофические язвы, ожоги, пролежни, отморожения, герпес, зудящие дерматозы, фурункулез, красный плоский лишай, гемангиома), тимус-зависимых иммунодефицит-ных состояниях, угнетении иммунитета и кроветворной функции после лучевой терапии у онкологических больных.

   Противопоказания: острые воспалительные заболевания внутренних органов, острая стадия инфаркта миокарда, тиреотоксикоз, индивидуальная непереносимость фактора.

   Лазерное излучение направляют перпендикулярно поверхности кожи в проекции кубитальной вены, подключичной и сонной артерий. Используют лазеры для наружного облучения (см. с. 38 и 44), а также аппарат лазерного облучения крови ЛОК-1, аппараты МУЛАТ. Дозирование: по длине волны и выходной мощности излучения. Продолжительность проводимых ежедневно или через день процедур - от 2 до 10 мин; курс - 10-15 процедур. Повторный курс - через 2-3 мес.

Возрастные ограничения - детям с 7 лет.

Пропись назначения:

•     ЛОК при  проекции на кубитальную вену. 0,63 мкм., 40 мВ, непрерывный режим., 4 мин., еж

 

3.ИНГАЛЯЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ИММУНОМОДУЛЯТОРАМИ

 

   Введе ние в дыхательные пути больного аэрозолей иммуномодуляторов.

Вводимые в дыхательные  пути иммуномодуляторы восстанавливают  местную иммунобиологическую реактивность, способствуют регенерации эпителия дыхательных путей. Некоторые из них обладают противовирусным, противомикробным и противоаллергическим действием.

   Применяют при хронических, вялотекущих инфекционных процессах, с целью предупреждения рецидивирующих воспалительных заболеваний дыхательных путей, частых острых респираторных инфекций, предотвращения формирования хронической патологии дыхательного тракта, при воздействии вредных производственных факторов, для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.

Противопоказаны при  склонности к тромбозам, заболеваниях почек с нарушением выделительной  функции.

   Для ингаляций используют: 0,5% раствор лизоцима; 0,01% раствор левами-зола (3-4 процедуры с интервалом в 10-14 дней); 0,02 и 0,04% раствор продигиозана; 0,4 г нуклеината натрия (на одну ингаляцию); настойки аралии, женьшеня, элеутерококка, экстракта алоэ (по 0,25-0,5 мл на ингаляцию); 20-30 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты, 1% раствор нуклеината натрия. Используют также ингаляционные смеси, спосбствующие повышению иммуноре-зистентности.

Для ингаляций иммуномодуляторов  используют дозирующие и пневматические ингаляторы, (см. С 141). Ингаляции сочетают с УВЧ-терапией и гальванизацией легких.

Дозирование: по концентрации ингалируемого лекарственного вещества, кратности приема и длительности курса.

Частота ингаляций – до 4 раз в сутки. Продолжительность курса – 5-7 дней.

Возрастные ограничения – детям с 5 лет.

 

4.КРАЙНЕ ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ (КВЧ)-ТЕРАПИЯ.

 

    Лечебное применение электромагнитных волн миллиметрового диапазона. Для КВЧ-терапии применяют электромагнитные колебания частотой 57-65 ГГц (длины волн 4-8 мм). Чаще используют фиксированные частоты, соответствующие длинам волн 5,6 мм (53,53410,01 ГГц) и 7,1 мм (42,194+0,01 ГГц). Плотность потока энергии милиметровых радиоволн не превышает 10 мВт см”2. Частотная модуляция КВЧ-излучений достигает 100 МГц.

   Под действием миллиметровых волн на зоны локальной болезненности, рефлексогенные зоны и биологически активные точки происходит изменение активности вегетативной нервной и эндокринной систем9, что способствует улучшению трофики слизистой гастродуоденальной зоны10, активации иммуногенеза кожи, вызывают. В результате конформационной перестройки структурных элементов кожи миллиметровыми радиоволнами возникают кожно-висцеральные рефлексы, которые изменяют функции внутренних органов. Активируется антиоксидантная система организма, что приводит к угнетению перекисного окисления липидов, играющего существенную роль в патогенезе ряда заболеваний и их обострений.

Применяют при ишемической  болезни сердца стенокардии напряжения 1-П ФК, нейро-циркуляторной дистонии по гипертоническому типу, заболеваниях кожи (гнездная алопеция, псориаз, ограниченная склеродермия), эрозии шейки матки, консолидированных переломах костей.

Противопоказания: нейродермит, бронхиальная астма и вегеталгия.

   Воздействуют на кожные проекции патологического очага, вегетативных ганглиев, двигательные точки, рефлексогенные и биологически активные зоны. Рупор излучателя-волновода устанавливают на расстоянии 2-5 мм от области облучения. В некоторых аппаратах расстояние фиксируют при помощи пластмассовой насадки волновода. Используют генераторы монохроматических волн Явь-1-5,6 и Явь-1-7,1, Шлем и Квотер. Аппараты Баюр-01 и Инициация-2МТ генерируют КВЧ-излучения двух фиксированных частот в диапазоне 57-65 ГГц, а аппараты ГЗ-142 Порог-1 и Ярмарка работают в широком диапазоне.

   Дозирование: по выходной мощности аппарата. Продолжительность проводимых ежедневно или через день процедур от 5-6 до 20-25 минут. Курс лечения от 3-5 до 15-20 процедур. Повторные курсы КВЧ-терапии проводят через 2-3 мес.

Возрастные ограничения – детям с 7 лет.

Пропись назначения: •     КВЧ-облучение эпигастральной области. Длина волны 5,6 мм, непрерывный

режим. 20 мин., еж.,

 

5. ИММУНОСУПРЕССИВНЫЕ МЕТОДЫ

 

5.1.КРИОТЕРАПИЯ. Лечебное воздействие на организм холодовых факторов.    Температура в криокамере составляет от минус 20 до 120° С.

При общем воздействии  холода у больных наступает стойкое  торможение иммунного ответа12, уменьшается  инфильтрация тканей, наряду с активацией пролиферации и репаративной регенерации. У лиц с иммунными дефектами замедляется дифференцировка Т-лимфоцитов и образование иммуноглобули-нов. Реактивные изменения сосудистого тонуса способствуют повышению кровенаполнения органов и тканей, а повышение синтеза и выделения тропных гормонов – усилению метаболизма.

   Применяют при заболеваниях внутренних органов с выраженным аллергическим компонентом и иммунным дефектом (неспецифический ревмато-идный полиартрит, бронхиальная астма, аутоиммунный тиреоидит), инфицированных и раздавленных ранах, ожогах, заболеваниях и травмах суставов, связок и сухожилий, неспецифическом язвенном колите, системной красной волчанке, волчаночном нефрите.

   Противопоказания: заболевания периферических сосудов (болезнь Рей-но, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь), гиперчувствительность к холодовому фактору. Дозирование: по температуре воздуха в камере. Продолжительность проводимых курсами с перерывом по 2-4 ч процедур составляет 25-60 мин; курс лечебного воздействия – от 8 до 14 процедур.

Возрастные ограничения – детям с 8 лет.

Пропись назначения. •     Общая криотерапия. Температура  минус 20° С – 5 мин, 60° С -30 мин., ч/д

 

6.ДЕСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИЕ МЕТОДЫ

 

6.1.СПЕЛЕОТЕРАПИЯ. Лечение пребыванием больных в условиях микроклимата естественных пещер и соляных выработок (соляных копей, шахт и др.).

   Малое количество микроорганизмов в воздухе пещер и соляных копей приводит к снижению сенсибилизации организма и уменьшению содержания антител. Увеличивается количество фагоцитирующих макрофагов и Т-лимфоцитов, уменьшается содержание иммуноглобулинов А, О и Е и повышается лизоцимная активность сыворотки крови’4. Аэрозоли солей тормозят размножение микрофлоры дыхательных путей, предотвращая развитие воспалительного процесса’5.

   Тишина и необычная обстановка пещеры восстанавливает процессы торможения в коре головного мозга. Создаваемый присутствием аэроионов запах свежего и насыщенного воздуха положительно действует на больных, создавая ощущение свежести, легкости дыхания и психоэмоционального комфорта.

Обладает бронходренирующим, противовоспалительным, седативным и гипотензивным эффектами16.

Применяют при заболеваниях органов дыхания (бронхиальная астма  всех форм, рецидивирующий трахеобронхит, хронический обструктивный бронхит) в фазе ремиссии с легочной недостаточностью не выше II стадии, поллинозах, риносинусопатии, респираторных аллергозах, нейроциркулятор-ной дистонии, нейродермите, рецидивирующей экземе, атоническом дерматите, вегето-сосудистых дисфункциях, синдроме хронической усталости.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Содержание

 

Введение

 

1. ИММУНОСТИМУЛИРУЮЩИЕ МЕТОДЫ

1.1. ГЕЛИОТЕРАПИЯ.

 

2. НОРМОБАРИЧЕСКАЯ ГИПОКСИТЕРАПИЯ.

 

3. ИНГАЛЯЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ИММУНОМОДУЛЯТОРАМИ

 

4. КРАЙНЕ ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ (КВЧ)-ТЕРАПИЯ.

 

5. КРАЙНЕ ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ (КВЧ)-ТЕРАПИЯ.

5.1. КРИОТЕРАПИЯ.

 

6.ДЕСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИЕ МЕТОДЫ

6.1. .СПЕЛЕОТЕРАПИЯ

 

Список литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Министерство образования Украины

Национальный технический университет  Украины

„Киевский политехнический институт”

 

Факультет физического воспитания и спорта

Кафедра физической реабилитации

 

 

Реферат

на тему:

 

„ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ МОДУЛЯЦИИ ИММУНИТЕТА И НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ”

 

 

 

 

 

 

                                                                    Исполнил:

                                                                               студент 5-го курса

                                                                                          группы ФР-11

                                                                                           Хорун Виталий

 

 

 

 

Киев-2005

Список литературы

 

 

1.Пономаренко Г.Н. Фізичні методи  лікування. // Довідник по фізіотерапії  для лікарів.Санкт-Петербург.1999р.

2.Загальна фізіотерапія і курортологія/ Є.М.Панасюк, Я.М.Федорів, В.М.Моділенвський.-Львів:  Світ, 1990.-136с.

3.Основи фізичної реабілітації В.М.Мухін, А.Б.Магльований, Г.П.Магльована-Львів-1999.-119с.

4. Анатомія людини: Підручник для технікумів фізичної культури / Під ред. А.А. Гладишевой. — М.: Фізкультура і спорт, 1977. – 343 с.

5.С.Л. Аксельрод «Спорт і здоров'я».

6.Фізіотерапія.Під редакцією М.Вейса,А.Зембагото.-М.: „Медицина”, 1986-496с.