Ствол головного мозга

Ствол головного мозга (на сагиттальном разрезе): 1 — продолговатый  мозг; 2 — мост; 3 — ножки мозга; 4 — таламус; 5 — гипофиз; 6 — проекция ядер подбугорной области; 7 — мозолистое тело; 8 — шишковидное тело; 9 — бугорки четверохолмия; 10 — мозжечок.

Ствол головного мозга (truncus encephali; синоним мозговой ствол) — часть основания головного мозга, содержащая ядра черепных нервов и жизненно важные центры (дыхательный, сосудодвигательный и ряд других). Ствол головного мозга имеет длину около 7 см, состоит из среднего мозга, моста (варолиева моста) и продолговатого мозга и располагается позади ската внутреннего основания черепа до края большого затылочного отверстия. Простирается между полушариями большого мозга и спинным мозгом. 
 
Средний мозг (mesencephalon) образован вентрально левой и правой ножками мозга, дорсально — четверохолмием, состоящим из верхних и нижних холмиков; краниально граничит с промежуточным мозгом, каудально переходит в мост, посредством верхних ножек мозжечка соединяется с мозжечком. Из среднего мозга выходят III и IV пары черепных нервов. 
 
Мост (pons) — средняя утолщенная часть ствола мозга — в дорсолатеральном направлении образует средние ножки мозжечка, каудально граничит с продолговатым мозгом. Вентральную поверхность продолговатого мозга образуют пирамиды и лежащие дорсолатерально от них оливы. На дорсальной поверхности продолговатого мозга различают клиновидный и нежный бугорки, нижние ножки мозжечка. Дорсальная поверхность моста и продолговатого мозга образует дно IV желудочка — ромбовидную ямку. Из моста выходят V—VIII пары черепных нервов, из продолговатого мозга — IX, X, XII пары.

По условному определению  крыша ствола мозга – это структуры, которые расположены над проходящими через ствол вместилищами спинномозговой жидкости (СМЖ). В этом случае,  хотя это и не принято, к ней можно было бы отнести мозжечок, передний и задний  мозговые паруса. В процессе онтогенеза  мозжечок формируется из того же мозгового пузыря, что и мост мозга. Пластинка четверохолмия признается крышей среднего мозга.

Часть ствола, что расположена между  его основанием и вместилищами СМЖ — четвертым желудочком, водопроводом мозга — принято называть покрышкой (tegmentum). Она  состоит из двигательных и чувствительных ядер черепных нервов, черной субстанции, красных ядер, восходящих (афферентных) проводящих путей, в т.ч. спиноталамических путей.  Кроме того, латеральной и медиальной  петель, ретикулярной формации (РФ) ствола, отдельных  эфферентных экстрапирамидных путей, а также и их связей. Располагающаяся в покрышке ствола ретикулярная формация (formatio reticularis)  относится к так называемым неспецифическим образованиям нервной системы.

Основание (basis) прилежит к скату затылочной кости. Оно состоит из нисходящих (эфферентных) проводящих путей (корково-спинальных, корково-ядерных, корково-мостовых), а в мосту мозга — еще и занимающих поперечное положение мостомозжечковых связей. 
Под стволом  мозга понимают продолжение верхнего отдела спинного мозга, которое сохраняет элементы сегментарного строения. Нижнее ядро спинномозгового пути тройничного нерва (ядро нисходящего корешка V черепного нерва) на уровне продолговатого мозга можно рассматривать в качестве продолжения заднего рога спинного мозга.  А продолжением переднего его рога  — ядро подъязычного (XII черепного) нерва. 
Серое вещество ствола, как и в спинном мозге, располагается в глубине. Его составляет ретикулярная формация (РФ) и другие клеточные структуры. Ядра черепных нервов также входят в его состав. Различают двигательные ядра, вегетативные  и чувствительные. Их условно можно рассматривать в качестве  аналогов соответственно передних, боковых  и задних рогов спинного мозга. В передних рогах спинного мозга и в двигательных ядрах ствола находятся двигательные периферические нейроны.  Вторые нейроны путей разных видов чувствительности расположены в чувствительных ядрах, а в боковых рогах спинного мозга, как и в вегетативных ядрах ствола — вегетативные клетки.

Макроанатомия мозгового ствола

Одна пара черепномозговых нервов (IV нерв) выходит с дорсальной стороны, и сразу же загибаясь,  выходит на вентральную часть, с лицевой стороны выходит десять пар нервов.

Функции ствола головного  мозга

Ствол мозга состоит из продолговатого мозга, моста и среднего мозга. С одной стороны, он является распространением спинного мозга вверх, в полость черепа, поскольку содержит моторные и сенсорные ядра, выполняющие двигательные и чувствительные функции для областей лица и головы, так же, как спинной мозг осуществляет такие функции в отношении регионов тела, расположенных ниже шеи. Но с другой стороны, ствол мозга обладает собственной «квалификацией», поскольку он обеспечивает многие важные функции организма:  
1) регуляцию дыхания;  
2) регуляцию сердечно-сосудистой системы;  
3) регуляцию функции желудочно-кишечного тракта;  
4) регуляцию многих стереотипных движений тела;  
5) регуляцию равновесия;  
6) регуляцию движений глаз.

Наконец, ствол мозга служит промежуточной станцией для управляющих сигналов от высших нервных центров. В следующих разделах мы обсудим роль ствола мозга в регуляции движений и равновесия тела. Особенно важны для этих целей ретикулярные и вестибулярные ядра мозгового ствола.