История развития анатомии

В XV—XVI вв. в России в книгах «Врата Аристотелевы» и «Тайна Тайных»  были изложены наряду с теоретическими вопросами медицины представления  античных авторов об анатомии, их обсуждение и краткое описание телосложения человека. В 1658 г. в Московской медицинской  школе состоялся выпуск врачей, изучавших  анатомию «по скелету». В том же году Епифаний Славинецкий перевел с латинского языка на русский труды Везалия задолго до их перевода на другие языки (на немецкий— лишь в 1781 г.).

В XVII—XVIII вв. были открыты  школы (академии), где преподавалась  анатомия: в Тарту (1632), Вильно (1647), Клгаве (1775), Гродно (1775). При Петре I в России было создано несколько медицинских школ. Одна из таких школ была открыта в Москве в 1707 г. В 1733 г. медицинские школы были открыты в Петербурге и Кронштадте, в 1758 г. в Барнауле. Анатомию преподавали по рукописному учебнику II. Бидлоо (1670—1735) «Зеркало анатомии», а также по первому русскому анатомическому атласу (1744) М. И. Шеина (1712—1762), который перевел на русский язык «Сокращенную анатомию» Гейстера (1757) и первым создал русскую анатомическую терминологию.

В 1724 г. была создана Российская Академия наук, а в 1775 г. по инициативе М. В. Ломоносова (1711 —1765) был открыт Московский

8

университет. Курс анатомии в университете при Академии наук читал на русском языке ученик М. В. Ломоносова — анатом, академик А. П. Протасов (1724—1796), автор многих русских анатомических терминов, который выполнил ряд работ о  телосложении человека, строении и  функциях желудка.

Первый русский профессор  Московского университета С. Г. Зыбелин (1735— 1802) читал лекции по анатомии на русском языке, написал книгу «Слово о сложениях тела человеческого и о способах, как оные предохранять от болезней». Он высказал мысль об общности происхождения животных и человека.

В 1783 г. профессор Н. М. Амбо-дик-Максимович (1744—1812) опубликовал «Анатомико-физиологический словарь» на русском, латинском и французском языках, а в 1788 г. А. М. Шумлянский (1748—1795) издал труд «О строении почек», в котором описал открытую им капсулу клубочка и мочевые канальцы.

В XIX в. были широко известны московские анатомы Е. О. Мухин (1766—1850), выпустивший «Курс анатомии» (1812); И. М. Соколов (1816— 1872), издавший «Атлас анатомо-хирургических таблиц». Д. Н. Зернов (1843— 1917), в течение многих лет возглавлявший кафедру в  Московском университете, написал руководство  по описательной анатомии человека, которое  выдержало 14 изданий. Д. Н. Зернов изучал органы чувств, изменчивость борозд и  извилин полушарий большого мозга, брыжеечную часть тонкой кишки.

П. А. Загорский (1764—1846) —  основатель Петербургской анатомической  школы — изучал сравнительную  анатомию, высказал мнение о связи  между структурой и функцией, автор  первого русского оригинального  учебника по анатомии «Сокращенная анатомия, или Руководство к познанию строения человеческого тела». Ученик П. А. Загорского —И. В. Буяльский (1789— 1866) опубликовал «Анатомо-хирургические таблицы», учебник по анатомии и первым в России использовал в анатомии коррозионный метод.

Н. И. Пирогов (1810—1881) разработал оригинальный метод исследования тела человека на распилах замороженных трупов. Он создатель новой отрасли науки  — топографической анатомии и  учения о взаимоотношениях главных  кровеносных сосудов и фасций, автор «Полного курса прикладной анатомии», атласа «Топографическая анатомия по распилам через замороженные трупы». 
Ученик и последователь Н. И. Пирогова В. Л. Грубер (1814—1890) создал в Петербурге лучший анатомический музей, коренным образом реорганизовал преподавание анатомии. Его работы посвящены главным образом

9

систематической и сравнительной  анатомии.

П. Ф. Лесгафт (1837—1909), профессор  Медико-хирургической академии в  Петербурге, затем Казанского и Петербургского университетов, по праву считается  основоположником функциональной анатомии и теории физического образования. Он автор труда «Основы теоретической  анатомии», выдвинул и обосновал  положение о возможности направленного  изменения структуры человеческого  организма путем воздействия  на его функции, в первую очередь  с помощью физических упражнений. Работы П. Ф. Лесгафта посвящены архитектуре  костей, строению и функциям суставов и мышц, анатомии прямой кишки и  промежности, общим закономерностям  хода и ветвления кровеносных  сосудов, а также воспитанию детей  дошкольного возраста. П. Ф. Лесгафт  является организатором в Петербурге высших курсов подготовки преподавателей физвоспитания (1896).

Многие открытия в области  анатомии были сделаны в Киеве. В. А. Бец (1834—1894) изучал строение мозгового вещества надпочечников, коры головного мозга и описал гигантопирамидальные невроциты. Ученик Д. Н. Зернова М. А. Тихомиров (1848—1902) —автор монографии «Варианты артерий и вен» (1900); Ф. А. Стефанис (1865—1917) изучал лимфатическую систему тела человека. 
После октября 1917 г. возникли новые медицинские институты, были организованы кафедры анатомии, морфологические научно-исследовательские институты, успешно разрабатывались новые методы исследований.

Отечественные ученые успешно  развивают функциональное и экспериментальное  направления в анатомии. Основатель Ленинградской школы анатомов В. Н. Тонков (1872—1954) в течение многих лет возглавлял кафедру анатомии Военно-медицинской академии. Он проводил глубокие исследования в области  экспериментальной анатомии, изучал коллатеральное кровообращение, пластичность кровеносных сосудов при различных  условиях существования организма. В 1896 г. В. Н. Тонкое впервые начал рентгеноанатомические исследования скелета. Он автор одного из лучших учебников, который выдержал шесть изданий. Ученик В. Н. Тонкова Б. А. Долго-Сабуров (1900—1960) изучал коллатеральное кровообращение и нейрососудистые отношения в центральной нервной системе, морфологию блуждающего нерва и афферентную иннервацию вен. Широко известны его книги «Анастомозы и пути окольного кровообращения у человека» (1956), «Иннервация вен» (1959) и др. В. Н. Шевкуненко (1872—1952) разработал учение об индивидуальной изменчивости и крайних формах строения тела человека и его органов, о типах строения органов, ветвления сосудов и нервов.

10

Большая роль в развитии отечественной анатомии принадлежит  харьковскому

анатому В. П. Воробьеву (1876— 1937). Широкое признание и распространение  получили разработанные им методы макро- и микроскопического исследования строения вегетативной нервной системы, нервов сердца и желудка. В. П. Воробьев создал пятитомный «Атлас анатомии человека».

Большой вклад в изучение функциональной анатомии лимфатической  системы человека и животных внес Д. А. Жданов (1908—1971), автор фундаментальных  книг «Хирургическая анатомия грудного протока и главных лимфатических  коллекторов и узлов туловища» (1945), «Общая анатомия и физиология лимфатической  системы» (1952).

Значительный след в истории  анатомии XX в. оставил Н. К. Лысенков (1865—1941), автор (совместно с В. И. Бушковичем) популярного учебника по анатомии для студентов-медиков. Основоположником возрастной анатомии был Н. П. Гундобин (1860— 1908), изучавший анатомо-физиологические особенности у детей, автор широко известного труда «Особенности детского возраста». Вопросам антропологии, расоведения, разработке антропометрических методов посвящены исследования В. В. Бунака (1891 — 1979) 
Автор учебника для биологов «Анатомия человека» М. А. Гремяцкий (1887—1963) разрабатывал вопросы сравнительной анатомии, палеонтологии и антропологии, исследовал скелетные останки неандертальского человека из грота Тешик-Таш.

Большой вклад в анатомическую  науку и спортивную морфологию внес М. Ф. Иваницкий (1895—1969), возглавлявший  кафедру анатомии в Московском институте  физической культуры, работавший в  области динамической и проекционной анатомии, автор популярного учебника.

Во второй половине XX в. в  анатомию внедряется ряд новых современных  методов. Успешно используется микроскопическая и ультрамикроскопическая техника, авторадиография, рентгеновский и  биометрический методы, которые дали возможность, наряду с традиционными, обогатить анатомическую науку  новыми оригинальными и ценными  для биологии и медицины данными.

11

История развития физиологии.

Физиология обязана своим  возникновением потребностям медицины, а также стремлению человека познать  себя, сущность и проявления жизни  на различных уровнях ее организации. Потребность сохранения жизни человека была на всех этапах его развития, и  уже в древние времена формировались  элементарные представления о деятельности организма человека, являясь обобщением накопленного опыта человечества. Отец медицины Гиппократ (460-- 377 гг. до н. э.) представлял  организм человека как некое единство жидких сред и психического склада личности, подчеркивал связь человека со средой обитания и то, что движение является основной формой этой связи. Это определяло его подход к комплексному лечению больного. Аналогичный в  принципе подход был характерен Для врачей древнего Китая, Индии, Ближнего Востока и Европы.

В средние века господствовали далекие от реалий представления, основанные на постулатах римского анатома Галена, и засилие церкви определило неопределимую преграду между телом и душой.

Эпоха Возрождения (XVI--XVII века) с ее возросшими потребностями общественного  производства пробудила к жизни  науку и культуру, а несомненные  успехи физики и химии, обращение  к ним врачей определили стремление объяснить деятельность организма  человека на основе происходящих в  нем химических (ятрохимия) и физических (ятрофизика) процессов. Однако уровень знаний наук того времени, конечно же, не мог составить сколько-нибудь полное и адекватное представление о физиологических функциях.

Вместе с тем изобретение  микроскопа и углубление знаний о  микроскопическом строении тканей животных побуждает к исследованию функционального  назначения открываемых структур. Успехи химии и изучения кругооборота веществ в природе направляют интересы человека к судьбе поступающих в его организм веществ, что становится предметом исследовательского интереса. Совершенствование точных наук, естествознания в целом и философии определяет обращение человеческой мысли к механизмам движения. Так, Р. Декарт (1596-- 1650) формулирует рефлекторный принцип организации движений, в основе которого лежит побуждающий их стимул

Особое место в науке  о человеке сыграло открытие английским врачом В. Гарвеем (1578--1657) кровообращения. Обладая обширными анатомическими знаниями, В. Гарвей проводил экспериментальные  исследования на животных и наблюдения на людях, основал физиологию как  науку, основным методом которой  является эксперимент. Официальной  датой возникновения физиологии

12

человека и животных как  науки принят 1628 г. -- год выхода в свет трактата В. Гарвея "Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных". Это произведение послужило стимулом к изучению деятельности организма в экспериментах на животных как основного объективного источника знаний.

В XVII веке выполняется ряд  исследований по физиологии мышц, дыхания, обмена веществ. В Европе в XVIII веке возникает учение о "животном электричестве" (Л. Гальвани, 1737--1798), переросшее в один из ведущих разделов современной науки -- электрофизиологию. Получает дальнейшее развитие принцип рефлекторной деятельности (И. Прохаска, 1749--1820). Вносится много ценного в понимание деятельности систем кровообращения (С. Хелс, 1667--1761), дыхания (Д. Пристли, 1733--1804), обмена веществ (А. Лавуазье, 1743--1794).

В этот период открывается  Российская академия наук (1724), где Д. Бернулли выполнил первые в России экспериментальные исследования движения крови по кровеносным сосудам. В  России солидные физиологические открытия сделаны М. В. Ломоносовым (1711--1765).

XIX век -- период расцвета аналитической физиологии, когда были сделаны выдающиеся открытия практически по всем физиологическим системам. Это происходило одновременно с бурным ростом естествознания, обретением фундаментальных знаний о природе: открытие закона сохранения энергии, клеточного строения организмов, формирование основ учения об эволюции жизни на Земле. Особое значение в развитии физиологии сыграли новые методические подходы и изобретения выдающихся физиологов той поры, о чем сказано в предыдущем разделе. Все это определило в середине XIX века выделение физиологии в самостоятельную науку. В университетах России, Англии создаются физиологические лаборатории, интенсифицируются физиологические исследования в Европе.

Во второй половине XIX века -- начале XX столетия физиология в России становится одной из передовых в мировой науке, в чем выдающуюся роль сыграли столичные школы И. М. Сеченова (1829--1905), И. П. Павлова (1849--1936), известные школы Казани, Киева, Одессы, Томска, Екатеринбурга. Российская наука при всей ее самобытности, методологической оригинальности поддерживала теснейшие творческие связи с ведущими физиологическими школами Западной Европы, а затем и Америки.

XX век -- период интеграции и специализации наук, не обошел величайшими открытиями и физиологию. В 40--50-х годах утверждается мембранная теория биоэлектрических потенциалов (А.Л. Ходжкин, Э.Ф.Хаксли, Б. Катц). Роль этой теории в установлении ионных механизмов

13

возбуждения нейронов в 1963 г. отмечается Нобелевской премией (Д. К. Экклс, Э. Ф. Хаксли, А. Л. Ходжкин). Делаются принципиальные открытия в области цитофизиологии и цитохимии.

Конец XIX и начало XX века -- период определяющих успехов в области физиологии нервов и мышц как возбудимых тканей (Дюбуа-Реймон, Э. Ф. Пфлюгер, П. Г. Гейденгайн, Ю. Бернштейн, Г. Л. Гельмгольц). В России особенно заметные исследования в этом разделе науки выполняются Н. Е. Введенским (1852--1922), A. И. Бабухиным (1835--1891), Б. Ф. Вериго (1860--1925), B. Я. Данилевским (1852--1939), В. Ю. Чаговцем (1873--1941). За открытия теплообразования в мышцах А. В. Хиллу (1886--1977) и О. Ф. Мейергофу (1884--1951) присуждается Нобелевская премия. Достижением XX века, отмеченным Нобелевской премией 1936 г., явилось открытие химического механизма передачи нервного импульса в синапсах О. Леви (1873--1961) и Г. X. Дейлом (1875-- 1968). Развитие этого направления в трудах У. Эйлера, Д. Аксель-рода и Б. Катца было отмечено Нобелевской премией в 1970 г. А. Д. Эр-лангер и Г. Гассер были отмечены в 1944 г. той же премией за успехи в изучении проведения импульсов по нервным волокнам. В решение проблемы возбуждения нервов и мышц в этот период существенный вклад вносят и советские физиологи -- А. А. Ухтомский (1875--1942), А. Ф.Самойлов (1867--1930), Д. С. Воронцов (1886--1965).