Автор работы: Пользователь скрыл имя, 14 Января 2014 в 11:54, контрольная работа
Нет в мире более простого и столь широко распространённого вещества. Вещества, о котором Антуан де Сент-Экзюпери замечательно написал: «У тебя нет ни вкуса, ни запаха. Тебя не опишешь, тобою наслаждаешься, не понимая, что ты такое. Ты не просто необходима для жизни, ты и есть сама жизнь… Твоим ми¬лосердием снова отворяются иссякшие родники сердца. Ты – величайшее в мире богатство, но и самое непрочное – ты, столь чистая в недрах земли…
ВВЕДЕНИЕ ……………………………………………………………………… 2
I. ВОДА И ЕЁ ЗНАЧЕНИЕ В ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА …………………….. 3
II. ОСНОВНЫЕ ВЕЩЕСТВА, ВХОДЯЩИЕ В СОСТАВ ВОДЫ ………. 5
III. ФТОР В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА …………………………………… 10
IV. ФЛЮОРОЗ:
IV.1. История изучения заболевания …………………………………… 11
IV.2. Классификация флюороза ………………………………………… 14
IV.3. Формы флюороза ………………………………………………….. 16
IV.4. Профилактика флюороза и его лечение …………………………. 18
ЗАКЛЮЧЕНИЕ …………………………………………………………............ 20
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ………………………….... 21
Дефторирование воды с избыточным содержанием фтора производят при наличии следующих условий:
1) если содержание фтора выше 1,5 мг/л;
2) наличие среди населения флюороза зубов с поражением II и более высоких степеней;
Кроме дефторирования возможна замена источника водоснабжения, а также разбавление его водой с низкой концентрацией фтора. Для снижения содержания фтора в воде применяют активную окись алюминия, аниионообменные смолы. При этом необходимо, чтобы после извлечения избыточного количества фтора, в воде оставался требуемый уровень фтора. Дефторированная вода не должна содержать примеси, ухудшающие органолептические свойства воды.
Проблема флюороза является наиболее актуальной в эндемических местностях и в случае профессиональных контактов со фтором и требует дальнейшей разработки и научных исследований.
Сравнительная таблица поражения флюорозом
по данным различных исследований, проведенных в России.
Содержание фтора в воде в г/литр |
Процент пораженных флюорозом |
0,4 -0,5 |
30,6 |
0,9 -1,25 |
15,8 |
0,42-1,2 |
13,4 |
0,5 |
4,0 |
0,7 |
16,0 |
0,5-1,0 |
11,0 |
0,4-0,9 |
2,3 |
IV. 2. Формы флюороза.
Деструктивная форма. Характеризуется нарушением формы коронок зубов за счет эрозивного разрушения и стирания твердых тканей. Деструктивная форма наблюдается в районах, в водоисточниках которых фтора содержится свыше 5 мг/л. При этой форме ткани зуба хрупкие, нередко наблюдается их отлом. Однако полость зуба не вскрывается за счет отложения заместительного дентина.
Меловидно-крапчатая форма. Характеризуется значительным многообразием. Обычно эмаль всех поверхностей имеет матовый оттенок, и на этом фоне имеются хорошо очерченные пигментированные пятна. Иногда эмаль желтоватого цвета с наличием множественных пятен, точек. В некоторых случаях вместо точек имеются поверхностные поражения с убылью эмали (диаметром 1,0-1,5 мм и глубиной 0,1-0,2 мм). При меловидно-крапчатой форме наблюдается быстрое стирание эмали с обнажением пигментированного дентина темно-коричневого цвета.
Пятнистая форма. Характеризуется наличием хорошо выраженных меловидных пятен без полос. Меловидные пятна множественные, расположены по всей поверхности зубов. Иногда они, сливаясь, образуют пятно большого размера. Меловидно-измененный участок эмали постепенно переходит в нормальную эмаль. Пятнистое поражение эмали наблюдается на многих зубах, но особенно выражено на резцах верхней и нижней челюстей. Иногда изменяется цвет участка поражения - пятно приобретает светло-коричневый цвет. Особенностью этой формы флюороза зубов является то, что эмаль в области пятна гладкая, блестящая.
Штриховая форма. Характеризуется появлением небольших меловидных полосок - штрихов, расположенных в подповерхностных слоях эмали. Полоски могут быть обозначены хорошо, но часто они выражены слабо и проявляются при высушивании поверхности зуба. Слияние полос приводит к образованию пятна, в котором все же различимы полосы. Штриховая форма чаще наблюдается на вестибулярной поверхности резцов верхней челюсти, реже - на нижней.
Эрозивная форма. Характеризуется тем, что на фоне выраженной пигментации эмали имеются значительные участки, на которых она отсутствует, различной формы дефекты - эрозии. При эрозивной форме выражено стирание эмали и дентина.
IV.4. Профилактика флюороза и его лечение.
К сожалению, обстоятельства иногда сильнее нас. Риск заболеть флюорозом велик только там, где вода перенасыщена фтором. Но всё же не мешает знать некоторые предосторожности и людям, не страдающим заболеванием.
Профилактика флюороза должна проводиться везде, где имеет место повышенное содержание фтора в источниках водоснабжения. Особое внимание следует уделять районам, где в воде содержится более 2 мг/л фтора. По современным представлениям, фтор, всасываясь в желудочно-кишечном тракте, гематогенным путем действует на амелобласты, нарушая процесс образования и минерализации эмали. В связи с этим интенсивные профилактические мероприятия должны проводиться в период закладки зубов и их минерализации. Профилактические мероприятия делятся на коллективные меры, направленные на уменьшение содержания фтора в питьевой воде, и на меры индивидуальной профилактики. Уменьшение количества фтора в питьевой воде может быть достигнуто путем замены водоисточника или снижения содержания фтора за счет смешения водоисточников с использованием, например, скважин и ледниковой воды в горной местности. Существуют методики очистки питьевой воды от избытка фтора. Следует, однако, иметь в виду, что полностью обеспечить население эндемических районов очищенной от фтора питьевой водой невозможно, хотя для небольших контингентов детского населения это делать можно. Индивидуальные меры профилактики должны проводиться с момента рождения ребенка. В первую очередь следует избегать искусственного вскармливания и раннего прикорма ребенка. С началом прикорма не следует вводить в пище большое количество воды, а нужно заменять молоком и соками. Клинические наблюдения показали, что дополнительное введение в пищу витамина С, D, глюконата кальция в значительной степени уменьшает проявление флюороза. Важное значение имеет состав пищевого рациона. В частности, следует исключать или ограничивать продукты, содержащие фтор (морская рыба, животное масло, шпинат и др.). Особо важное значение в профилактике флюороза имеет вывоз детей на летний период из эндемического района. Клинические наблюдения показали, что замена водоисточников в течение 3-4 мес ежегодно в первые 8-10 лет жизни ребенка способствует нормализации образования эмали и в значительной степени снижает процент поражения зубов флюорозом.
Терапия флюороза зависит от стадии патологического процесса. При флюорозе, сопровождающемся только изменениями цвета эмали (штриховая, пятнистая, меловидно-крапчатая формы), положительный эффект дает местное лечение, суть которого состоит в отбеливании с последующей реминерализирующей терапией. Отбеливание производят растворами неорганических кислот. После изоляции зуба от слюны ватными тампонами поверхность зуба высушивают и обрабатывают 20-30% раствором кислоты (соляной или фосфорной) в течение 2-3 мин до просветления эмали. После этого поверхность зуба промывают водой и высушивают. Очень важно, чтобы после обработки зуба кислотой и высушивания он не соприкасался со слюной. Затем на зубы делают аппликацию 10% раствора глюконата кальция в течение 15-20 мин. В следующее посещение (не более чем черед 1-2 сут) процедуру повторяют с той лишь разницей, что раствором кислоты тщательно обрабатывают только измененные в цвете участки эмали. Курс лечения состоит из 10-15 процедур. В период лечения рекомендуется принимать внутрь глюконат кальция, глицерофосфаты. Как показывают клинические наблюдения, стойкий эффект (восстановление естественного блеска эмали) наблюдается в течение б-8 мес. Повторные курсы лечения необходимо повторять с появлением пигментированных пятен (обычно через 6-8 мес). Рекомендуется строгое, соблюдение правил личной гигиены. Для чистки зубов используется паста реминерализующего действия. При эрозивной и деструктивной формах поражения, сопровождающихся нарушением целости эмали, отбеливание дает меньший эффект. Широкое применение находят методы восстановления формы и цвета коронки зуба. Для этого используются композитные пломбировочные материалы, позволяющие восстанавливать форму коронки без препарирования тканей. Наряду с этим для восстановления коронок разрушенных зубов часто применяются ортопедические методы лечения. В некоторых случаях при отломе коронок или разрушений значительной части для фиксации используются штифты.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
При ответе на вопрос «Что такое вода для человека?» большинство ответят, что вода – это жизнь, что человеческий организм на две трети состоит из воды и что жизнь без воды немыслима. Вопрос в том, какую воду мы пьём. Чаще всего это вода мало ассоциируется с жизнью в подлинном смысле. Да, любая вода одинакова на вкус, да она имеет ту же химическую формулу, поэтому на основе этого можно ответить, что всякая вода – это вода в общем смысле. Но это далеко не так. Присмотритесь к воде, которую вы пьёте, осознайте, откуда эта вода, и вы поймёте, что искать источник жизни в ней в 95% случаев бесполезно. Посмотрите и на людей, которые пьют ту же воду – ручаюсь, вы не заметите следы этого источника жизни. И не надо во всём винить прогресс. Плохое питание оказывает на первый взгляд гораздо больший вред. Но вред этот заметен чисто внешне. А вода, уникальное вещество изменяет человека незримо – внутри него самого. Науке знакомы лишь некоторые болезни, которые вызваны «некачественной водой». Вся та огромная масса заболеваний, которые присущи роду человеческому, казалось, никак не связаны с этим веществом, дарующим жизнь. Но человеческий организм необыкновенно сложно устроен, даже на уровне знаний XXI века в науке об организме людей имеются серьёзные пробелы, окончательно установлено лишь то, что причина любой болезни отнюдь не одна. Если это было бы не так, человечество давно покончило с этим бичом. Любое заболевание вызвано рядом причин и вода, вне всяких сомнений возглавляет этот список.
Не очень давно была выдвинута гипотеза о том, что человек состоит из воды той местности, где он родился. О, как мало осталось на Земле мест с кристально чистой водой, похожей на хрусталь! Давайте же не будем придерживаться аксиомы «на наш век хватит». А что будет дальше? Каким образом будут существовать последующие поколения? Над этим нам стоит задуматься уже сейчас.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ.