Проявление эндокринной патологии в полости рта

Проявление  эндокринной патологии в полости  рта у детей.

 

Ханиева Амина  Анатольевна,

3 курс, специальность «стоматология»

Научный руководитель:                                                                                                                          д. м. н. профессор Борукаева Ирина  Хасанбиевна

 

Кабардино-Балкарский  государственный                                   университет  им.Х.М.Бербекова        

Медицинский  факультет

          Актуальность:

 

•  Болезни эндокринной системы у детей привлекают внимание врачей разных специальностей, так как данная патология отличается длительностью течения и последующими нередко развивающимися осложнениями, ухудшающими качество жизни и прогноз состояния здоровья детей и подростков.
• Это объясняется прогрессирующим увеличением числа больных, угрозой ранней инвалидизации и снижением общей продолжительности жизни в связи с развитием тяжелых осложнений, отсутствием патогенетических методов лечения и профилактики.
• По данным ВОЗ, в мире зарегистрировано 215 млн. человек, страдающих заболеваниями эндокринной системы.

•  Большинство патологических изменений при эндокринных нарушениях имеют проявления в полости рта, которые в ряде случаев появляются раньше, чем клинические признаки основного заболевания, что заставляет больных вначале обращаться за помощью к врачу-стоматологу. Знание особенностей их проявления способствует выявлению различных эндокринных заболеваний на ранних стадиях.

 

     Актуальность:

 Цель исследования:

 

Изучить стоматологический  статус детей с различными  эндокринными заболеваниями.

Методы и  материалы обследования:

 

Для достижения  поставленной цели было проведено  стоматологическое  обследование 70 детей (40 девочек и 30 мальчиков)  в  возрасте от 4 до 17 лет с различными  эндокринными заболеваниями в  центральном  эндокринологическом  центре. Распределение детей по  клиническому диагнозу представлено  в таблице 1.

 

                 Диагноз

 

           Количество обследованных:

 

мальчики

 

девочки

 

сахарный диабет

 

12

 

13

 

эндемический  зоб

 

3

 

3

 

гипоталамический  синдром

 

6

 

7

 

синдром поликистозных  яичников

 

-

 

9

 

синдром гиперандрогенемии

 

-

 

6

 

врожденный  гипотиреоз

 

4

 

1

 

гиперинсулинизм

 

9

 

7

 

врожденная  дисфункция коры надпочечников

 

2

 

2

 

аутоиммунный  тиреоидит

 

2

 

3

 

дети с опережением  костного возраста

 

1

 

2

 

несахарный  диабет

 

3

 

-

 

нанизм неясного  генеза

 

2

 

1

 

ожирение

 

12

 

10

 

вторичный  гипогонадизм

 

-

 

3

Оценивалось  состояние полости рта по следующим  показателям:

- осмотр слизистой  полости рта (цвет, увлажненность, различные  патологические   процессы);

- гигиена полости  рта;

- состояние  прикуса;

- всем больным  проведен расчет КПУ;

- наличие ретенированных  и дистопированных зубов ;

- наличие некариозных  поражений 

 

Методы и  материалы обследования:

    Результаты  исследования:

 

0. Проведенное исследование выявило 100% распространенность кариеса зубов у всех обследованных детей с эндокринной патологией.

 

2) КПУ  у  детей с сахарным диабетом  составило-6,4; с эндемическим зобом-4,3; гипоталамическим синдромом-7,6; гипотиреозом-4,8; синдромом гиперандрогенемии-4,6; синдромом  поликистозных яичников-5,7; врожденным  гипотиреозом-3,8 ; с врожденной дисфункцией  коры надпочечников-3,6; аутоиммунным  тиреоидитом-5,6; детей с опережением  костного возраста-4,6;с несахарным  диабетом-4,3; с нанизмом неясного  генеза -6,1; с ожирением -5,9;с вторичным  гипогонадизмом-4,2 . 

3) Нарушение  прикуса при сахарном диабете  наблюдалось у 13 детей; при гипоталамическом  синдроме у 7 детей; при эндемическом  зобе у 3 детей; при синдроме поликистозных  яичников у  4 детей.

 

4) Различные  патологические процессы (афты) на  слизистой оболочке обнаружились  в 28% случаев.

 

5) Ретенция  отдельных зубов  встречалось  в 24% случаев.

 

6) Дистопия  зубов наблюдалось в 18% случаев.

 

7) Гипоплазия  зубов обнаружилась в 14% случаев.

 

8) Низкий уровень  гигиены  было выявлено у 54% детей.

 Заключение:

 

Таким образом, полученные результаты показали  высокую заболеваемость полости  рта при эндокринных нарушениях, о чем свидетельствовала высокая  распространенность  кариеса (100%) и  высокий индекс КПУ (от 3,6- 7,6). Эндокринная  патология часто сопровождается  выраженными изменениями в полости  рта: патологией прикуса, различными  воспалительными процессами, задержкой  прорезывания и дистопиями отдельных  зубов, неудовлетворительным уровнем  гигиены, что свидетельствует о  высокой значимости врача-стоматолога  в обнаружении  различных эндокринных  патологий у больных на ранних  этапах.

Необходимо  повысить мотивацию детей и  их родителей в своевременном  обращении к врачу-стоматологу  с целью обнаружения заболеваний 

и предотвращения их осложнений.

 

Спасибо за  внимание