Суицид в пожилом в возросте

Введение

Актуальность. Самоубийство является 13-й по счету причиной смерти во всем мире. В России, согласно данным Госкомстата, самоубийство как причина  смерти находится на пятом месте  в ряду других причин (после болезней сердечнососудистой системы, несчастных случаев и других заболеваний). В  настоящее время Российская Федерация  занимает второе место, после Литвы, по уровню завершенных самоубийств.

За последние 15 лет количество самоубийств увеличилось в два  раза в возрастной группе от 15 до 24 лет  и является третьей ведущей причиной смерти у людей в возрасте от 15 до 34 лет. Сложившаяся ситуация наносит  значительный ущерб здоровью общества, социальному порядку и экономике. Почти 50% людей, намеревающихся совершить  самоубийство, в течение месяца ищут профессиональную помощь, предоставляя этим возможность профилактики суицида.

Интерес к проблеме самоубийства прослеживается у специалистов различных  областей: медиков, психологов, социальных работников, социологов, педагогов. Исследуются  причины самоубийств, их статистика, влияние самых различных социальных, демографических, экономических, политических и других факторов. На основе научных  работ и обобщений практики развивается  молодая наука – суицидология. Ежегодно выпускаются специальные суицидологические журналы, проходят международные симпозиумы, создана международная ассоциация по предупреждению самоубийств.

Существуют различные  взгляды на проблему суицидального  поведения, однако все психологи  едины в одном: суицид является добровольным действием человека, причиной которого является непереносимая душевная боль.

Еще древние философы обратили внимание на эту проблему (Сократ, Аристотель, Платон, Л.А. Сенека, Сартр, Кант и др.), однако причинами суицидального  поведения интересуются и современные  ученые: К.В. Зорин, В.Э. Чудновский, Г. Чхартишвили, Ф. Арьес и др. Основной причиной суицидальности, с точки зрения философии, является проблема потери смысла жизни. В психологии и социологии первым, кто постарался раскрыть причины суицидального поведения человека, систематизировал накопленные по данной проблеме факты, был Дюркгейм (1894). В своей монографии «Самоубийство» он показывает, что тенденция суицидального поведения является общественным явлением.

Исследования последних  лет, проведенные в нашей стране А. Г. Амбрумовой, В. А. Тихоненко и др., также выдвинули перед современными суицидологами проблему о спорном понимании самоубийства как сугубо аутоагрессивного акта психически больного человека, убедительно указав на то, что значительная часть самоубийств совершается психически здоровыми людьми в результате социально-психологической дезадаптации личности в условиях “микросоциального конфликта”

Особенности психики у  лиц с физическими дефектами  привлекали внимание как психиатров, так и других специалистов с давних пор. Еще в 1625 году Платтер отмечал наличие у людей с физическими недостатками психопатологических особенностей в виде упрямства, не послушания, психической неустойчивости, высокой самокритики . Позже были описаны бред преследования, обусловленный чувством недоверчивости, одиночества, замкнутостью, сосредоточенностью на внутренней жизни.

Идеология независимой жизни  рассматривает инвалидность как  ограниченное умение человека ходить, видеть, слышать, говорить или мыслить  обычным образом, обусловлен-ное психологическими, физиологическими, функциональными нарушениями или аномалиями.

Инвалид — это лицо, которое  имеет нарушение здоровья со стойким  расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями  травм или дефектами, приводящее к ограниченной жизнедеятельности  и вызывающее необходимость его  социальной защиты. Нельзя забывать и  о такой проблеме детской инвалидности, как суицид, поскольку подросткам, остро переживающим свою физическую неполноценность, свойственны аутоагрессивные поступки.

Проблема: каковы возможностей социальной работы предотвращения суицида  среди инвалидов?

Объект: инвалиды, склонные к  суицидальному поведению.

Предмет исследования: организация  социальной работы с инвалидами, склонными  к суицидал

 

Социальные ограничения, порожденные дефектами здоровья, носят комплексный характер и  поэтому особенно трудно поддаются  компенсации.

Соответственно решение  проблем, связанных с инвалидностью, предполагается осуществлять в первую очередь через оказание помощи лицам  с функциональными нарушениями, создание системы учреждений социального  обслуживания как комплексных, так  и специализированных. Подобные учреждения должны быть доступны для населения  территориально, по набору предлагаемых услуг, по условиям своей деятельности — бесплатность оказания услуг нередко  является для их клиентов жизненно важным фактором.

Осуществление всех направлений  социальной реабилитации происходит в  рамках индивидуальной программы реабилитации (ИПР), которая дает возможность учитывать  физические и психофизиологические особенности инвалида и связанный  с ними реабилитационный потенциал. Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для  исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями  независимо от организационно-правовых норм и форм собственности. Основными  принципами формирования ИПР являются:

• индивидуальность;

• непрерывность;

• последовательность;

• преемственность;

• комплексность.

Выбор реабилитационных учреждений для реализации ИПР осуществляется с учетом:

• обеспечения приближения  реабилитационных услуг к потребителю;

• гарантии высокого качества реабилитационных услуг;

• обеспечения комплексности  реабилитационных услуг, многообразия форм и методов реабилитации на основе системного подхода при их реализации.

В учреждениях, реализующих  ИПР инвалидов, выделяется специалист, ответственный за организацию выполнения мероприятий ИПР (далее — организатор  выполнения ИПР):

• ведет первичный прием  инвалида при обращении в данное реабилитационное учреждение;

• осуществляет контроль за выполнением реабилитационных мероприятий соответствующими специалистами;

• обеспечивает контакты с  инвалидом (его законным представителем) в случае несвоевременной явки (прекращения) на реабилитацию;

• организует коллегиальное  обсуждение эффективности реабилитационных мероприятий на этапах реализации ИПР  и необходимость ее корректировки;

• в случае принятия решения  о возникшей необходимости внесения изменений в ИПР (прекращения  ее реализации) в трехдневный срок доводит до сведения Бюро МСЭ и  соответствующего органа социальной защиты населения с указанием причин, послуживших основанием для принятия указанного решения.

 

1.2 Основные понятие суицида  и его причины

 

Самоубийство, суицид (от лат. sui caedere — убивать себя) — целенаправленное лишение себя жизни, как правило, добровольное, хотя бывают и случаи вынужденного самоубийства, и самостоятельное. Чрезвычайно сложный этический вопрос представляет в этом смысле эвтаназия.

В более поздних работах 3.Фрейда (с 1920 по 1923 г.) самоубийство рассматривается  как проявление врожденного влечения к смерти. Суицидальное поведение  имеет место в том случае, если саморазрушительные импульсы значительно преобладают над импульсами к самосохранению.

Суицидальное поведение  — различные формы активности людей, обусловленные стремлением  лишить себя жизни и служащие средством  разрешения личностного кризиса, возникшего при столкновении личности с препятствием на пути удовлетворения ее важнейших  потребностей. На фоне острого эмоционального состояния кризис достигает такой  интенсивности, что человек не может  найти правильного выхода из сложившейся  ситуации. Он теряет смысл жизни.

Суицидальное поведение  имеет внутренние и внешние формы  своего проявления. Внутренние формы:

• антивитальные представления (т. е. размышления об отсутствии ценности жизни);

• пассивные суицидальные мысли (представления на тему своей  смерти при отсутствии четкого замысла  на самовольное лишение себя жизни: «хорошо бы умереть» и т. д.);

• суицидальные замыслы;

• суицидальные намерения.

Внешние формы:

• суицидальные высказывания;

• суицидальные попытки;

• завершенный суицид.

Суицидал

 

Содержание

Введение……………………………………………………………………….2

Глава 1. Теоретические аспекты  организации социальной работы с  инвалидами, склонными к суицидальным поведению………………….5

1.1 Социальная работа с  инвалидами…………………………………….5

1.2 Основные понятие суицида  и его причины…………………………..9

1.3 Социальная работа с  инвалидами предотвращение суицида…………11

Глава 2. Методические аспекты  социальной работы с инвалидами склонными  к суицидальному поведению………………………………….15

2.1 Диагностика на выявление  склонности к суициду…………………….15

2.2Формирующий этап эксперимента  социальная работа с инвалидами  склонными к суицидальному поведению………………………………..17

Заключение ……………………………………………………………….22

Список литературы ………………………………………………………23

Заключение

Загадка смерти всегда будет  волновать человечество. Наверное, и в самом гуманном обществе обстоятельства будут приводить людей к опасной  черте. Но, опираясь на неповторимую ценность каждой человеческой жизни, общество может  помочь любому выработать жизнеутверждающее  мировоззрение, проникнуться верой  в великое предназначение человека. Одна смерть - это смерть, а тысячи смертей это статистика. Наша общая  задача заключается в том, чтобы, по возможности, ограничить распространение  самоубийств, научиться эффективно, предупреждать их. Однако задача эта  чрезвычайно сложная, так как  для решения ее необходимо добиться кардинальных позитивных сдвигов в  общественных отношениях как на макро - так и на микросоциальном уровнях.

Наверное, можно утверждать, что в определенном смысле распространение самоубийств инвалидов, их частота отражают моральное здоровье общества. Однако, как мы могли убедиться, на протяжении человеческой истории у разных народов, в рамках различных субкультур, при различных социально-экономических формациях самоубийства в том или ином виде всегда имели место. Было бы наивно думать, что настанет когда-нибудь «золотой век», когда не будет конфликтов, разочарований, трагедий – всего того, что иной раз толкает человека к самоубийству.

Видимо придется признать, что самоубийства будут всегда, как  всегда будут

болезни, старость, страдания  и смерть, инвалидность.

Самоубийство – чисто  человеческий, сознательный поведенческий  акт, значит, не будет преувеличением сказать, что оно является своеобразной «платой» за разум, индивидуальность, за свободу воли и выбора. Тем  не менее, это не значит, что мы не должны стремиться максимально, снизить число самоубийств, а для этого необходимо углубленное изучение феномена самоубийства во всех его аспектах.

Список литературы

1.Амбрумова А. Г. Роль  личности в проблеме суицида//Актуальные  проблемы суицидологи. - М.: Изд-во  Московского НИИ психиатрии, 1981.

2.Амбрумова А. Г., Тихоненко  В. А. Диагностика суицидального  поведения: Методические рекомендации. - М.: Изд-во Московского НИИ психиатрии, 1980.

3.Арон Р. Этапы развития  социологической мысли. - М.: Прогресс-Универс, 2005.

4.Безвершенко М. В., Зотов  М. В., Петрушкувич В. М. Психофизиологические методы оценки эмоциональной регуляции и перспективы их использования в практике судебно-психологической экспертизы. - СПб.: Изд-во СПбГУ, 2003.

5.Бек А., Раш А., Шо Б., Эмери Г. Когнитивная терапия депрессии / Пер. с англ. - СПб.: Питер, 2003.

6. Бердяев Н. О. О самоубийстве. - М.: Директ-Медиа, 2008. – 52 с.

7.Бородин С. В., Михлин А. С. Мотивы и причины самоубийств//Актуальность проблемы суицидологи. - М.: Изд-во Московского НИИ психиатрии, 1978.

8. Войцех В.Ф. Клиническая суицидология. - М.: Миклош, 2008. – 280 с.

9.Гилинский Я. И., Юнацкевич П. И. Социологические и психолого-педагогические основы суицидологи. - СПб.: Медицинская пресса, 1999.

10.Дюркгейм Э. Самоубийство. Социологический этюд. - СПб.: Союз, 1998.

11.Ефремов В. С. Основы  суицидологи. - СПб.: Диалект, 2004.

12.Ефремов В. С., Точилов В. А. Депрессия и суицид,//Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний. - СПб.: Изд-во Меда, 2000.

13. Заяц О.В. Опыт организационно-административной  работы в системе социальных  служб, учреждений и организаций.  – Владивосток: Изд. Дальневосточного  университета, 2004.

14. Заяц О.В. Организация,  администрирование и управление  в социальной работе. – Владивосток:  Изд. Дальневосточного университета, 2004.

15.Зотов М. В. Суицидальное  поведение: механизмы развития, диагностика,  коррекция. – СПб.: «Речь», 2006.

16.Зотов М. В., Петрукович В. М., Сысоев В. Н., Методика экспресс - диагностики суицидального риска «Сигнал»: Руководство пользователя. - СПб.: Иматон, 2003.

26 .Кавокин С. Н. Профессиональная реабилитация и занятость населения. М., 1997. С 4.

17.Комер Р. Патопсихология  поведения. Нарушения и патологии  психики / Пер с англ. - СПб.: Прайм-Еврознак, 2002.

18.Лурия А. Р. Мозг  человека и психические процессы. Т