Изменения показателей церебральной гемодинамики у больных бронхиальной астмой

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 18 Октября 2013 в 11:07, доклад

Описание работы

У 102 больных бронхиальной астмой с различной степенью тяжести заболевания в период обострения проанализированы особенности кровообращения головного мозга. Выявлено, что по мере нарастания тяжести заболевания усугубляются нарушения церебральной гемодинамики в бассейнах сонных и позвоночных артерий, которые проявляются снижением систолического кровотока, повышением сосудистого сопротивления и затруднением венозного оттока.

Файлы: 1 файл

Допплер.doc

— 128.00 Кб (Скачать файл)

 

 

Рис. 2. Изменение реографического индекса (Ом) у больных БА в бассейнах позвоночных артерий.

 

При изучении других показателей реоэнцефалографии, достоверные изменения некоторых из них отмечались только у пациентов со средним и  тяжелым течением заболевания (табл. 5).

Таблица 5

 Изменение реографических показателей у больных бронхиальной астмой в вертебральном бассейне

Группы

ИВО‚ %

ППСС‚ %

Справа

Слева

Справа

Слева

Контроль

17,41±1,02

18,36±0,74

69,91±3,00

71,00±2,49

1 группа

18,96±1,12

14,48±0,83

69,43±2,26

73,39±2,40

2 группа

18,44±1,04

р1>0,05

18,31±1,59

р1>0,05

84,63±5,11

р1<0,05

81,69±4,30

р1>0,05

3 группа

25,14±2,02

р1<0,05

р2>0,05

22,77±1,23

р1<0,05

р2>0,05

82,64±4,6

р1>0,05

р2>0,05

82,21±3,19

р1>0,05

р2>0,05


 

Так, у пациентов 2 группы отмечалось достоверное увеличение ППСС в бассейне позвоночной артерии справа в сравнении с 1 группой и группой контроля.

Наиболее выраженные изменения реоэнцефалографических показателей были выявлены у пациентов с тяжелым течением БА. Так‚ в бассейнах позвоночных артерий с двух сторон наблюдалось не только достоверное затруднение оттока венозной крови и увеличение периферического сосудистого сопротивления, но и повышение сосудистого тонуса.

Таким образом, у больных БА, в сравнении с контрольной группой, выявлялось уменьшение пульсового притока крови в сосудистую систему головного мозга, повышение артериального тонуса, затруднение венозного оттока и снижение эластичности сосудистой стенки. Указанные проявления характерны для вегетососудистых дистоний, в основе которых  лежит стойкое нарушение нейрореактивности церебральных сосудов. Данные изменения  значительно снижают адаптивные возможности организма и, возможно ведут к хронизации заболевания.

 

ЛИТЕРАТУРА

  1. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. М.: МЕДпресс-информ, 2004. 410 с.
  2. Цвибель В.Д., Пеллерито Д. С. Ультразвуковое исследование сосудов: пер. с англ. / под. ред. В.В.Митькова, Ю.М.Никитина, Л.В.Осипова.  М.: Видар, 2008.  567 с.
  3. Чучалин А.Г. Актуальные вопросы пульмонологии (Белая книга) // Рус. мед. журн. 2003. Т.12, №2. С.53–58.
  4. Global initiative for asthma. Global strategy for asthma management and prevention // National Institute of Health National Heart, Lung and blood Institute. Revised.-2006. URL: http://www.ginasthma.com

 

Ермакова Елена Владимировна к.м.н. научный сотрудник

лаборатории функциональных методов исследования

дыхательной системы ДНЦ ФПД СО РАМН

г. Благовещенск ул. Калинина 22

elena-ryltseva@rambler.ru

 

Кодак Андрей Викторович врач функциональной

и ультразвуковой диагностики ОФД ОГУЗ АОПНД

г. Благовещенск ул. Больничная 32

andre-kodak@rambler.ru


Информация о работе Изменения показателей церебральной гемодинамики у больных бронхиальной астмой